Při hypotenzi klesá arteriální krevní tlak na abnormálně nízké hodnoty. Promluvme si o tom, na čem krevní tlak obecně závisí a proč se může zvyšovat nebo snižovat.
Srdce je svalový orgán, který je navržen tak, aby účinně pumpoval krev do celého těla. Když se srdce stahuje, tlačí krev do velkých krevních cév zvaných tepny. Krev jimi proudí do kapilár, kde dochází k výměně plynů. Když srdce mezi údery odpočívá, krev se do něj vrací sítí žil a kapilár. Krevní tlak je mírou síly krve proti stěnám tepen, když je krev tlačena srdcem přes ně do tkání. Tlak se měří v milimetrech rtuti (mmHg).
Při měření krevního tlaku se během jednoho srdečního tepu zaznamenávají dvě hodnoty: systolický a diastolický tlak.
- Systolický tlak – To je, když se srdce stahuje a tlačí krev do tepen. V této fázi je tlak v tepnách na nejvyšší úrovni.
- Diastolický tlak – To je, když srdce mezi údery odpočívá a krev proudí zpět do srdce žilami. V této fázi je tlak v tepnách nejnižší.
Lidé s hodnotou kolem 90/60 nebo méně mají obvykle nízký krevní tlak. Současně je hypotenze zřídka nezávislou chorobou, ale častěji je příznakem jiných onemocnění.
Pokud máte nízký krevní tlak, ale žádné příznaky, nepotřebujete léčbu. Pokud se u Vás objeví bolesti hlavy a závratě, Váš lékař se pokusí zjistit příčinu Vaší hypotenze, aby Vám mohl předepsat potřebnou léčbu, jako jsou pilulky na nízký krevní tlak.
Seznam top 5 levných tablet na nízký krevní tlak dle KP
Typicky se pro hypotenzi používají rostlinné a syntetické léky, které mají tonický a vazokonstrikční účinek. V některých případech mohou být použity vážnější léky. Pokud se hypotenze objeví na pozadí nějakého onemocnění, je předepsána vhodná terapie. Například nízký krevní tlak se často vyskytuje u hypertoniků, kteří užívají antihypertenziva. V takovém případě musíte změnit dávkování nebo zvolit jiný lék.
Důležité! Jakékoli léky a doplňky stravy mají vedlejší účinky a kontraindikace. Náš materiál slouží pouze ke kontrole a neslouží jako návod k akci. Před nákupem léků se poraďte se svým lékařem.
Bylinné přípravky
Bylinné přípravky na zvýšení krevního tlaku obsahují komplex biologicky aktivních látek získávaných z různých částí rostlin (kořeny, oddenky, plody, květy). Léky z této skupiny patří k adaptogenům, to znamená, že jsou schopny posílit obranyschopnost těla a zvýšit jeho odolnost vůči stresu, infekcím, špatné ekologii a dalším negativním faktorům.
Všechny bylinné přípravky z našeho hodnocení jsou registrovány jako léčiva a zahrnuty do GRLS. Velké lékařské databáze také obsahují studie účinnosti ženšenové tinktury и Eleutherococcus extrakt 1,2. Například ženšen je schválen Evropským výborem pro bylinné léky pro léčbu únavy a slabosti 3 . Ale ve vztahu k Tinktury aralie nebyly provedeny žádné klinické studie.
Výhody a nevýhody
“Tinktura ženšenu”
Tinktura z kořene ženšenu patří do skupiny bylinných přípravků s celkovým tonizujícím účinkem. Návod říká, že tinktura zvyšuje krevní tlak, duševní i fyzickou výkonnost, snižuje slabost a únavu. Užívání léku je indikováno při hypotenzi, únavě, astenickém syndromu, v období rekonvalescence po nemocech a při oslabení sexuálních funkcí v důsledku neurastenie.
Droga vypadá jako hnědá kapalina s charakteristickým štiplavým zápachem. Tinktura obsahuje 70 % etanolu, s tím by měli řidiči vozidel počítat.
Kontraindikace: akutní infekční onemocnění, hypertenze, epilepsie, poruchy spánku, děti do 12 let, těhotenství a kojení. Úplný seznam kontraindikací je uveden v pokynech pro tinkturu.
“Tinktura aralia”
Léčivá tinktura se získává z kořenů aralie mandžuské, extraktantem je 70% ethanol. Tinktura vypadá jako žlutohnědá kapalina s jasným bylinným zápachem. Droga má stimulační účinek na centrální nervový systém, pomáhá zvyšovat krevní tlak a vyrovnávat se se zvýšenou únavou.
Kontraindikace: individuální intolerance, arteriální hypertenze, epilepsie, nespavost, chronická onemocnění jater, těhotenství, kojení a další.
“Tekutý extrakt Eleutherococcus”
Droga je hnědá kapalina se specifickým zápachem a obsahuje 70 % ethanolu. Tekutý extrakt se získává z kořenů a oddenků Eleutherococcus, který má celkově tonizující účinek, zvyšuje úroveň fyzické a duševní aktivity, pomáhá vyrovnávat se s únavou a podrážděností a zlepšuje odolnost organismu vůči negativním faktorům prostředí. Mezi indikace patří hypotenze, astenie a únava.
Kontraindikace: infarkt myokardu, arytmie, zvýšená excitabilita, těhotenství, arteriální hypertenze, individuální nesnášenlivost složek, kojení, věk do 12 let.
Adaptogeny přírodního původu
Adaptogeny zvyšují odolnost těla vůči škodlivým faktorům prostředí: stres, infekce, nedostatek kyslíku, ultrafialové záření. Náš seznam obsahuje léky přírodního původu založené na mateří kašička и extrakt z jeleních parohůkteré mají hypertenzní účinek. Nebyly na nich provedeny žádné velké klinické studie ani metaanalýzy. Přesto jsou tyto léky často používány v lékařské praxi jako obecné posilující a tonizující prostředky 4,5.
Výhody a nevýhody
“Mlýnky Apilak”
Tento lék je biostimulační prostředek na bázi apilaku – mateří kašičky a je dostupný ve formě pastilek. Pokyny říkají, že apilak má obecný tonizující účinek a zlepšuje metabolické procesy v buňkách a tkáních, proto se používá při komplexní terapii arteriální hypotenze, neurotických poruch a poruch laktace.
Kontraindikace: přecitlivělost na složky léčiva a včelí produkty, Addisonova choroba, věk do 18 let.
“pantokrinní”
„Pantocrine“ je obecné tonikum založené na extraktu z jelení paroží. Tablety obsahují komplex biologicky aktivních látek včetně fosfolipidů a mikroprvků, které mají stimulační účinek na centrální nervový systém a kardiovaskulární systém, zvyšují výkonnost a krevní tlak a stimulují činnost střev.
“Pantocrine” se používá při komplexní léčbě neurastenie a arteriální hypotenze.
Kontraindikace: angina pectoris, zánět ledvin, průjem, srdeční selhání a další.
Syntetické léky
Na nízký krevní tlak lze použít syntetické léky s hypertenzním (zvyšujícím) účinkem. Mají různé mechanismy účinku a patří do různých skupin. Nejčastěji se na hypotenzi používají léky s kofeinem, hormonální léky a alfa-adrenergní agonisté, které zvyšují cévní tonus.
Kofein je přirozený stimulant centrálního nervového systému. Tato látka se nachází v čajových listech, kávových zrnech a oříšcích kola. Ve farmakologii se kofein používá jako součást léků, které zlepšují pozornost a mají analgetický účinek 6. Kofein může také zvýšit frekvenci a sílu srdečních kontrakcí a tím zvýšit krevní tlak. Hypertenzní účinek po požití kofeinu trvá přibližně 3 hodiny. Účinek kofeinu na krevní tlak však není zcela znám 6,7.
Ke zvýšení krevního tlaku lze užívat léky a doplňky stravy s kofeinem. Jsou dostupné ve formě tablet a kapslí, méně často – injekční roztoky. Kofeinové produkty jsou indikovány při hypotenzi, nízké energetické hladině, ospalosti a únavě.
Mezi kontraindikací obvykle indikují těhotenství, kojení, individuální nesnášenlivost, nespavost, hypertenzi, poruchy srdečního rytmu, úzkostné poruchy.
Fludrokortison – syntetický hormon kůry nadledvin. Fludrokortizonová léčiva se používají k léčbě arteriální hypotenze a dalších onemocnění, jako je primární a sekundární adrenální insuficience a adrenogenitální syndrom 8 . Fludrokortison je zařazen na seznam základních léků WHO 9 . Tento lék je uveden v hlavních lékařských databázích (RXLIST) a byly provedeny randomizované klinické studie a metaanalýzy. Informace o výzkumu jsou k dispozici v PUBMED a COCHRANE 10 .
Fludrokortison zadržuje vodu v těle, čímž zvyšuje objem cirkulující krve a zvyšuje krevní tlak. Lék je dostupný ve formě tablet a je předepsán spolu s dietou s vysokým obsahem soli a tekutiny.
Mezi kontraindikací Pro použití fludrokortizonu je indikována individuální intolerance, systémové mykotické infekce a období kojení. Existuje však rozsáhlý seznam nemocí a stavů, u kterých se lék užívá opatrně. Patří mezi ně ulcerózní kolitida, ezofagitida, gastritida, žaludeční a duodenální vředy a další.
Midodrin – další lék k léčbě arteriální hypotenze. Patří do skupiny alfa-adrenergních agonistů a je schopen způsobit zúžení cév, zvýšit krevní tlak a zabránit stagnaci krve v žilním řečišti 11 . Midodrinové přípravky lze vyrábět ve formě tablet a injekčních roztoků. Midodrine není v databázi RXLIST, ale je aktivně využíván v klinické praxi. S tímto lékem bylo provedeno několik studií, ale nebyly získány žádné jasné výsledky 12 .
Midodrine je indikován k použití při různých typech hypotenze, ranní slabosti a ortostatických poruchách cévního tonu.
Kontraindikace: hypersenzitivita, akutní nefritida, renální selhání, arteriální hypertenze a další.
Výhody a nevýhody
Jak vybrat pilulky na nízký krevní tlak
Jak bylo uvedeno kardiolog, terapeut Natalia ShaverinaExistuje mnoho příčin nízkého krevního tlaku (hypotenze). Konkrétní důvod je třeba konzultovat se svým lékařem.
– V léčebnách kritických stavů (na jednotkách intenzivní péče) se používají léky na zvýšení a stabilizaci krevního tlaku, např. ze skupiny glukokortikosteroidů. V běžném každodenním životě mohou tyto léky tělu škodit, vysvětluje náš odborník.
Nejprve byste se měli pokusit vyrovnat se s nízkým krevním tlakem bez pilulek. Pokud je tento problém pravidelný, pak byste měli přehodnotit svůj životní styl. Chůze na čerstvém vzduchu, kvalitní spánek, plavání, správný pitný režim, kontrastní sprchy, dokonce i 15minutové cvičení ráno po probuzení vám pomůže dostat krevní tlak do normálu.
Neměli byste se nechat unést zvýšenou spotřebou soli, protože to může způsobit zadržování tekutin v těle, vyvolat výskyt otoků a přibírání na váze. Ke zvýšení krevního tlaku můžete vypít i hrnek (asi 200 ml) dobré přírodní kávy nebo čaje.
– Mezi léky na nízký krevní tlak patří léky přírodního původu: tinktura ženšenu, extrakt z Eleutherococcus, tinktura Schisandra. Pomoci mohou i léky obsahující kofein. V lékárně se prodávají kofeinové tablety, jako součást je obsažen i ve velkém množství léků a doplňků stravy, vysvětluje lékařka.
Další skupinou na nízký tlak jsou posilující léky (například Cordiamin, Vazobral, Ecdisten aj.). Musíme si uvědomit, že většinu těchto léků lze zakoupit pouze na lékařský předpis. Musí existovat indikace pro jejich předepisování, protože zvýšený krevní tlak při užívání tonických léků je vedlejším účinkem.
Oblíbené otázky a odpovědi
Oblíbené otázky týkající se hypotenze a její léčby jsou zodpovězeny neurolog nejvyšší kategorie Evgeniy Mosin и kardiolog, terapeut Natalia Shaverina.
Proč může být nízký krevní tlak?
– Existuje mnoho důvodů pro nízký krevní tlak (hypotenzi). Konkrétní důvod je třeba konzultovat se svým lékařem.
Během dne krevní tlak žádného zdravého člověka nezůstává na stejné úrovni. Záleží na době spánku a bdění, na fyzické aktivitě, na stresových a emočních stavech v práci/doma, na věku, kondici (těhotenství), dokonce i na tělesné teplotě. Pokud je například zima, tlak může klesnout.
Některé léky samy o sobě mohou způsobit snížení krevního tlaku. V těchto případech je nutné upravit dávku léku nebo jej po poradě s lékařem zcela vysadit.
Příčinou nízkého krevního tlaku může být také jakékoli onemocnění: akutní infekce, srdeční selhání, vážné poranění nebo popáleniny, některá onemocnění nervového systému, endokrinní poruchy atd.
Co dělat, když máte nízký krevní tlak?
– Hypotenze sama o sobě nezpůsobuje nepříjemné příznaky. Pokud máte nízký krevní tlak a žádné příznaky, nepotřebujete léčbu.
Nízký krevní tlak však může někdy znamenat, že v mozku a dalších životně důležitých orgánech není dostatek krve. Pak se mohou objevit následující příznaky:
● závratě;
● mdloby;
● delirium;
● rozmazané vidění;
● rychlý nebo nepravidelný srdeční tep;
● zmatek;
● nevolnost;
● celková slabost.
Mohu se sám léčit?
– Existuje řada tipů pro samoléčbu hypotenze. Když se například sníží obsah vody a soli ve vašem těle, může to způsobit nízký krevní tlak. V tomto případě stačí zvýšit příjem tekutin (alespoň 8 sklenic denně) a soli – to pomůže zvýšit krevní tlak.
Jaké obecné rady lze dát těm, kteří trpí nízkým krevním tlakem?
– Pokud člověku prudce poklesne krevní tlak (nejčastěji v důsledku horkého počasí nebo pobytu v dusné místnosti), mohou se objevit závratě, skvrny před očima, nevolnost a mdloby. V těchto případech se doporučuje vyjít na čerstvý vzduch, omýt se studenou vodou a pokud možno si lehnout s mírně zvednutými nohami. Pokud stav nezmizí, pak je lepší zavolat sanitku.
