Hypotyreóza nastává, když hladina hormonů štítné žlázy klesá v důsledku potlačení funkce štítné žlázy. Nemoc vede ke zpomalení všech životně důležitých procesů v těle v důsledku narušení energetického metabolismu. Léčebný režim hypotyreózy kromě hormonální substituční terapie zahrnuje speciální dietu. Strava je sestavena tak, aby pokryla energetické potřeby tkání, a zároveň zabránila rozvoji metabolického syndromu, obezity a aterosklerózy Zdroj:
Endokrinologie. Národní vedení. Dědov I.I., Melničenko G.A. M.: GEOTAR-Media. 2013. str. 755.
Obsah
- Co je hypotyreóza
- Potřeba diety
- Základní principy výživy
- Druhy diet
- Dieta Mary Chaumont
- Dieta číslo 8
- Redukční dieta
- Povolené produkty
- Zakázané produkty
- Důsledky nedodržování diety
- Ukázkové menu pro týden
- Nápoje, které jsou škodlivé pro štítnou žlázu
- Káva a štítná žláza: výhody a škody
Co je hypotyreóza
Lidská štítná žláza produkuje hormony tyroxin a trijodtyronin. Jejich hlavní funkcí je regulovat buněčný metabolismus. Zánět, trauma, odstranění štítné žlázy, stejně jako narušení kontroly hypofýzou a hypotalamem vedou k poklesu hladiny hormonů štítné žlázy v krvi. Rozvíjí se hypotyreóza, při které trpí funkce všech vnitřních orgánů. Důležitou a častou příčinou onemocnění je nedostatek jódu v pitné vodě a potravinách. Jód je základem pro syntézu hormonů štítné žlázy a jeho nedostatek vede k hypofunkci žlázy.
Hlavní projevy hypotyreózy:
- silná únava;
- apatie, nezájem o život;
- porušení intelektu, emocionální sféry;
- zpomalení metabolismu;
- ženy trpí problémy s menstruačním cyklem a možná i neplodností;
- U mužů klesá libido a snižuje se syntéza testosteronu.
Hypotyreóza může být latentní nebo klinicky výrazná. S latentní nebo subklinickou formou onemocnění neexistují žádné specifické příznaky. Hormonální terapie není předepsána, s výjimkou těhotných žen a žen plánujících těhotenství. Nedostatek hormonů se koriguje pomocí nelékových metod. Vyčerpání kompenzačních schopností organismu vede k přechodu subklinické formy do formy manifestní a poté je indikována medikamentózní léčba.
Diagnostiku a léčbu provádí endokrinolog. Lékem používaným k léčbě je levothyroxin, syntetický analog hormonu tyroxinu. Nemedikamentózní léčba zahrnuje normalizaci životního stylu a zdravé stravování.
Potřeba diety
U všech pacientů s hypotyreózou je indikována léčebná dieta. Účely jeho účelu:
- korekce nedostatku jódu v těle;
- zásobování buněk energií a živinami;
- snížení projevů hypotyreózy;
- prevence rozvoje metabolického syndromu.
V počáteční fázi onemocnění, při absenci příznaků, vám strava obohacená jódem umožňuje obejít se bez lékové hormonální terapie. U pacientů se subklinickou hypotyreózou prodlužuje terapeutická dieta asymptomatický průběh a zabraňuje přechodu do manifestní formy. Při klinicky významné hypotyreóze dieta zlepšuje kvalitu života pacientů a snižuje riziko komplikací Zdroj:
Dietní plán pro hypotyreózu. Evseev AN Bulletin vědy a praxe. 2020. Č. 10. str. 179-185.
Základní principy výživy
Terapeutická dieta musí splňovat následující zásady:
- obsah kalorií v denní stravě není vyšší než 2300 kcal;
- obsah živočišných tuků až 50 g denně, rostlinných tuků – až 20 g denně;
- obsah sacharidů – až 400 g denně;
- denní obsah bílkovin – 40 g živočišných a 40 g rostlinných;
- omezení sladkostí;
- čerstvá zelenina a ovoce;
- den půstu jednou týdně;
- vaření potravin dušením, vařením, vařením v páře;
- použití jodizované soli;
- 5-6 jídel denně, v malých porcích.
Druhy diet
Odborníci na výživu identifikují několik typů terapeutické výživy používané pro hypotyreózu. U pacientů s normální tělesnou hmotností se doporučuje udržovací dieta. Zajišťuje tělu potřebnou energii a živiny, zabraňuje přibírání na váze a rozvoji aterosklerózy. Používají léčebnou tabulku č. 8 podle Pevznera, dietu Mary Chaumont. U pacientů s nadváhou je indikována dieta pro snížení hmotnosti. Vyznačuje se nižším obsahem kalorií a převahou mléčných a rostlinných potravin.
Dieta Mary Chaumont
Mary Chaumont je spisovatelka, která sama trpěla hypotyreózou. Napsala knihu o nutriční terapii, aby pomohla pacientům po celém světě lépe se vyrovnat s jejich nemocí. Dieta Mary Chaumont pro hypotyreózu je založena na následujících principech:
- přísně se vyhýbat půstu – jíst 5-6krát denně v malých porcích, denní příjem kalorií 1800-2000 kcal;
- Jezte každý den potraviny s vysokým obsahem tyrosinu – banány, avokádo, mandle;
- Jezte potraviny s vysokým obsahem jódu každý den – tomel, mořské plody, zeleninu, mořské ryby;
- jednou denně jíst misku kaše s vodou nebo odstředěným mlékem;
- jíst 200 gramů syrového ovoce nebo zeleniny jednou denně k normalizaci střevních funkcí;
- Jednou denně si dejte misku polévky – zeleninový nebo nízkotučný masový vývar.
Chaumontová navrhla vlastní metodu pro výpočet přípustného kalorického obsahu diety – vynásobte tělesnou hmotnost pacienta v kilogramech číslem 25 a odečtěte od získaného výsledku 200. Osoba vážící 70 kilogramů by měla přijmout 1550 kcal denně. Toto není striktní způsob výpočtu obsahu kalorií, je nutné vzít v úvahu životní styl a profesi pacienta. Lidé, kteří se aktivně věnují sportu nebo těžké fyzické práci, vyžadují více kalorií. Pacienti s nadváhou nebo sedavým zaměstnáním by měli snížit obsah kalorií ve stravě.
Dieta číslo 8
Léčebná tabulka č. 8 podle Pevznera zahrnuje omezení živočišných tuků ve stravě. Dieta pomáhá udržovat optimální váhu a zabraňuje ateroskleróze a dalším kardiovaskulárním komplikacím. Vyřazeno z nabídky:
- tučné maso a ryby;
- tučné mléčné a kyselé mléčné výrobky;
- uzená masa, masové a rybí pochoutky, konzervy;
- vysoce kalorické omáčky.
Jsou povoleny následující produkty:
- bílé ryby a všechny mořské plody;
- kuře, krůta, králík;
- jakékoli obiloviny;
- zelenina a ovoce;
- nízkotučné mléčné výrobky.
Pokrmy se pečou, dusí, vaří, vaří v páře.
Redukční dieta
Doporučeno pro pacienty s nadváhou. Obezita se vyvíjí na pozadí pomalého metabolismu s metabolickým syndromem. Pacienti s nadváhou jsou vystaveni většímu riziku komplikací, zejména z kardiovaskulárního systému.
Doporučuje se omezit nebo vyloučit z nabídky následující produkty:
- vepřové, jehněčí, červené ryby;
- těstoviny;
- máslo, sádlo;
- pečení, cukrovinky;
- bonbóny, čokoláda, chalva;
- alkohol, sladké sycené nápoje.
Základem jídelníčku by měly být potraviny s nízkým obsahem sacharidů:
- cereálie;
- zelenina a ovoce;
- zelenina, bobule;
- nízkotučné mléčné a fermentované mléčné výrobky;
- zlato.
Pokrmy by měly být připravovány s minimálním použitím oleje – dusit, vařit, péct. Denní množství jídla rozdělte do 5-6 porcí, každá po 150-200 gramech. Při silném pocitu hladu jsou povoleny svačiny mezi hlavními jídly – syrová jablka, mrkev, kefír. Příjem kalorií by měl být nižší než jejich výdej. Denní příjem kalorií určuje odborník na výživu s přihlédnutím k pohlaví a věku pacienta, jeho životnímu stylu a profesi.
Samotná dieta ke snížení tělesné hmotnosti nestačí. Musí být přítomna fyzická aktivita. Doporučuje se každodenní cvičení, chůze nebo jogging a posilovací cvičení. Množství fyzické aktivity stanoví lékař individuálně, na základě celkového stavu pacienta. Po dosažení optimální tělesné hmotnosti je povolen přechod na udržovací dietu.
Povolené produkty
Základem léčebné výživy při hypotyreóze jsou potraviny prospěšné pro činnost štítné žlázy a látkovou výměnu v těle. Zdrojem jódu, selenu a fosforu jsou mořské ryby a řasy, vše mořské plody. Jód je hlavním stopovým prvkem pro štítnou žlázu a slouží jako základ pro syntézu hormonů štítné žlázy. Nízkotučné mořské ryby a salát z mořských řas by měl být denně zařazen do jídelníčku pacienta s hypotyreózou Zdroj:
Moderní metody léčby hypotyreózy. Tretyak S.I. Minsk. 2011. str. 150.
Čerstvé ovoce a zelenina zlepšují metabolismus a činnost trávicího traktu. Je důležité jíst je v syrové formě, abyste získali maximální užitek. Jód obsahuje také zelenina a ovoce, nejvíce tohoto mikroprvku obsahují jablka, kaki, červená řepa a rajčata. Pacienti s hypotyreózou potřebují vitaminy B – jsou obsaženy v okurkách, zelenině, mrkvi, paprikách a zeleném hrášku.
Obiloviny obsahují kyselinu askorbovou a vitamíny skupiny B. Pohanka, proso a ječná kaše jsou zvláště užitečné pro lidi s hypotyreózou. Doporučuje se nevařit pohanku, ale naplnit ji vodou nebo kefírem přes noc.
Zakysané mléčné výrobky normalizují činnost trávicího traktu a podporují imunitní systém. Nízkotučný kefír a zakysaná smetana, tvaroh, tvrdý sýr a jogurt jsou užitečné pro pacienty s hypotyreózou.
Zakázané produkty
Pokud máte hypotyreózu, neměli byste jíst potraviny, které zpomalují metabolismus, přispívají k hromadění toxinů v těle a přibývají na váze. Především to platí pro sladkosti – jakékoli cukrovinky, cukr, med, džem, sladké ovoce a bobule. Měly by být nahrazeny neslazeným ovocem, sušeným ovocem a pektinovou marmeládou.
Rostliny z čeledi brukvovitých se nedoporučují pacientům s hypotyreózou. Obsahují látky, které blokují enzym štítné žlázy peroxidázu. To vede ke zpomalení syntézy hormonů. Patří sem všechny druhy zelí, tuřín a rutabaga. Podobně působí i luštěniny.
Alkohol je přísně zakázán – jeho metabolismus a vylučování z těla je doprovázeno velkou spotřebou hormonů štítné žlázy. Z jídelníčku byste také měli vyloučit uzeniny, polotovary, marinády Zdroj:
Lékařská výživa. Gubergrits A.Ya., Linevsky Yu.V. Kyjev. 1989. str. 398.
Důsledky nedodržování diety
Odmítání léčebné výživy a zanedbávání doporučení nutričního terapeuta zhoršuje kvalitu života pacienta s hypotyreózou. Přibývají příznaky nemoci, člověk přibírá na váze, trpí zažívání. Nízký obsah jódu v pitné vodě a potravinách vede k rychlé progresi onemocnění, přechodu ze subklinické do manifestní formy a zhoršení symptomů Zdroj:
Interakce léků a potravin. Baranovský A.Yu. Praktická dietetika. 2014. č. 1. str. 34-42. Jíst vysoce kalorická, tučná jídla a velké množství sacharidů vede k nárůstu hmotnosti. To zvyšuje riziko rozvoje aterosklerózy, hypertenze a ischemické choroby srdeční.
Ukázkové menu pro týden
Výživa pro hypotyreózu by měla být pestrá a výživná. Terapeutická dieta pro toto onemocnění je zcela zdarma a od ostatních diet se liší minimálními omezeními. Rozsáhlý seznam povolených produktů vám umožňuje vytvořit lahodné menu na týden s přihlédnutím k jakýmkoli dietním preferencím pacientů.
Štítná žláza je jedním z nejdůležitějších orgánů endokrinního systému člověka. Právě ona produkuje hormony nezbytné pro optimální rovnováhu našeho metabolismu. Zdraví štítné žlázy úzce souvisí jak s dědičnými faktory, tak s životním stylem, který vedeme.
Pro udržení zdraví tohoto orgánu je důležité vědět, které nápoje mu mohou způsobit nenapravitelné škody, zejména při neustálém a nekontrolovaném používání.
Nápoje, které jsou škodlivé pro štítnou žlázu
Mezi nápoje, které jsou škodlivé pro štítnou žlázu, patří:
- všechny sladké nápoje;
- všechny druhy alkoholu;
- nealkoholické „tonika“ nebo „energetické nápoje“;
- silný uvařený čaj.
Je známo, že pokud člověk zneužívá rychlé sacharidy a cukr, hladina inzulínu v krvi rychle stoupá. Například po snězení čokoládové tyčinky hlad rychle zažene, ale po půl hodině se znovu objeví. Právě tyto inzulinové návaly často přispívají k dysfunkci štítné žlázy. Pokud nápoj obsahuje hodně cukru, vzestup inzulínu v krvi bude stejný jako při pravidelné konzumaci čokoládových tyčinek.
Je těžké pojmenovat jakýkoli chutný a dokonce zdravý nápoj, který ve svém složení neobsahuje cukr. Abyste se však chránili, doporučuje se nezneužívat:
- limonády;
- sladké sirupy;
- příliš přeslazený čaj.
Většina těchto nápojů obsahuje množství cukru, které daleko přesahuje denní potřebu. Pokud jsou pravidelně zneužívány, může se vyvinout cukrovka. Pokud máte problémy se štítnou žlázou, pamatujte, že hladina cukru v krvi je určitě zvýšená a buďte opatrní se slazenými nápoji.
Pokud máte onemocnění štítné žlázy, měli byste alkohol ze svého jídelníčku zcela vyloučit. Ovlivňuje hladinu hormonů v krvi, a pokud žláza nefunguje naplno, mohou nastat stavy nebezpečné nejen zdraví, ale i životu – dokonce i neplodnost a kóma.
Více o pravidlech výživy, zásadách tvorby rozumného jídelníčku se dozvíte na 7-modulový certifikační kurz dietetiky a výživy od předního odborníka na výživu Olega Iryshkina.
Slazené energetické nápoje, které neobsahují alkohol, zdaleka nejsou neškodné. Bylo prokázáno, že mezi ně patří:
- karcinogenní látky;
- obrovské množství cukru, mnohonásobně vyšší než denní příjem;
- taurin a kofein jsou stimulační látky, které stimulují nervový a hormonální systém.
Takový škodlivý „koktejl“ zasáhne celé tělo a zejména štítnou žlázu. S neustálým používáním nealkoholických energetických nápojů začíná železo trpět vážnými poruchami a již nemůže plně fungovat. To vede k celkovým a nevratným zdravotním problémům.
Při jakékoli dysfunkci štítné žlázy byste neměli pít příliš silný čaj. Čaj, stejně jako káva, obsahuje stimulant kofein, který stimuluje nadměrné excitační procesy v těle se všemi důsledky pro nervový a hormonální systém.
Káva a štítná žláza: výhody a škody
Káva může být čistá nebo obsahovat přísady. Denní příjem kávy, která nám neuškodí, není větší než dva šálky. Pokud pijeme kávu pravidelně ve velkém množství, tělo časem začne pracovat zrychleným tempem a rychle se opotřebuje. Milovníci kávy často zažívají patologii, jako je hypertyreóza – příliš intenzivní práce štítné žlázy, doprovázená neustálým psychomotorickým vzrušením. Hypertyreóza se může objevit také v důsledku dědičných faktorů. V tomto případě je pití kávy a jiných povzbuzujících nápojů pro člověka přísně kontraindikováno.
V některých případech může být káva prospěšná pro štítnou žlázu. Kromě hypertyreózy existuje její přesně opačný stav – hypotyreóza, kdy orgán naopak pracuje velmi pomalu a potřebuje stimulaci. Pokud vám během lékařského vyšetření bude diagnostikována taková patologie, mírná konzumace kávy pomůže žláze lépe fungovat. Optimální je, když je káva čerstvě namletá a není potřeba do ní přidávat cukr. Někteří lidé se mylně domnívají, že káva a čaj bez cukru jsou „bez chuti“. Pokud je nápoj kvalitní, buďte si jisti, že oceníte nejen jeho chuť, ale prospějete i svému zdraví. Hlavní je kávu nepřehánět a pít ji s mírou.
Při hypotyreóze pomáhá kromě kávy i středně silný čaj. Najděte si dobrý obchod s čaji a kupte si tam kvalitní listový produkt. Je třeba mít na paměti, že je lepší nepít instantní kávu a čajové sáčky, protože obsahují mnoho zbytečných přísad. Vybírejte pouze přírodní nápoje a nepijte více než dva (maximálně tři) malé šálky denně.
Pro ty, kteří jsou zvyklí na nealkoholické energetické nápoje a sladké limonády, by bylo lepší s jejich používáním co nejdříve přestat. I když nemáte žádné zdravotní problémy, po čase tělo stále špatně funguje a jedním z prvních orgánů, které začnou dávat alarmující signály, je samozřejmě štítná žláza.
Existuje banální, ale pravdivá fráze: když máte žízeň, vždy pijte čistou vodu a pak se rychle odvyknete od škodlivých nápojů a udržíte si své zdraví na dlouhou dobu.
