Jak se zbavit kýly bez operace?

Silná bolest, která vyhřezlou ploténku doprovází, nutí pacienty hledat nejrychlejší a nejúčinnější způsoby, jak se jich zbavit. Zdálo by se, že operace je všelék: jednou jste trpěli a nemoci se navždy zbavili. Ale ne všechno je tak jednoduché: operace problémy neodstraní a někdy je dokonce zhorší. Většina odborníků se přiklání k názoru, že nejlepší možností je léčit vyhřezlou ploténku bez operace.

Typy operací intervertebrální kýly

Abyste pochopili, co se děje během operace a jaké mohou být důsledky, musíte vědět, že meziobratlová ploténka je tlumič nárazů, který umožňuje pohyb páteře bez poranění kostní tkáně obratlů. Disk se skládá z elastického jádra a chrupavčitého prstence, který jej obklopuje.

Při kýle je prstenec zničen a jádro nebo odlomená část ploténky (sekvestrum) vyčnívá a stlačuje míchu a kořeny míšních nervů, které z ní vycházejí. To vede k výskytu charakteristických příznaků, včetně bolesti. Nejčastěji se tato patologie vyvíjí v bederní páteři.

V poslední době některé kliniky aktivně inzerují moderní chirurgické metody léčby intervertebrálních kýl. Jsou skutečně tak účinné a bezpečné, jak jsou popsány? Praxe ukazuje, že tomu tak zdaleka není. Všechny chirurgické zákroky jsou plné komplikací. Patří mezi ně krvácení, infekce, poranění míchy nebo míšních nervů s nepředvídatelnými následky. Nejdůležitější ale je, že chirurgická léčba bolest pouze dočasně zmírňuje, ale nezaručuje, že se nevrátí s recidivou. Chirurgické léčebné metody by proto měly být používány pouze v extrémních případech, kdy všechny ostatní metody selhaly a stav pacienta se postupně zhoršuje.

Discektomie

Diskektomie – úplné nebo částečné odstranění ploténky. To na určitou dobu zmírňuje závažné příznaky. Pokud se však pooperační konzervativní rehabilitační terapie neprovádí, může se po částečné diskektomii kýla po určité době opakovat a po kompletní diskektomii začnou být obratle poraněny. Jejich kostní tkáň roste, obratle jsou navzájem pevně spojeny, páteř se v postižené oblasti přestává pohybovat – progresivní invalidita je zaručena.

Důležitý je také způsob provedení diskektomie. Nejlepší výsledky dává klasická metoda s řezem do kůže, ale používá se pouze u velkých výběžků a častěji na bederní páteři. Po nízkotraumatických endoskopických (s použitím optického zařízení) a mikrochirurgických (pod mikroskopem) operacích se častěji rozvíjejí relapsy.

Laminektomie

Při operaci dochází k úplnému nebo částečnému odstranění obratlových oblouků postižené části páteře. Provádí se, pokud oblouky stlačují páteřní kořeny. Při kompletní laminektomii se odstraní oblouky na obou stranách a trnový výběžek obratle. Tuto operaci lze kombinovat s vytvořením nehybnosti obratlů nebo s následnou plastickou operací pomocí řezu pacientovy kosti nebo umělého implantátu. Pokud je postižena pouze jedna strana obratle, provádí se laminektomie na jedné straně.

Chirurgická intervence je složitá a provádí se v celkové anestezii u komplikovaných patologií, kdy jiné léčebné metody nepomáhají. Riziko komplikací je vysoké, v pooperačním období je nutná stejná rehabilitace jako po diskektomii, tedy dlouhodobá konzervativní léčba.

Nukleoplastika

Nukleoplastika se provádí tehdy, když hrozí poškození jádra ploténky. Při mechanickém stlačení jádra se jádro oploští, a pokud je narušena integrita chrupavčitého prstence, posune se na periferii a přesahuje páteř a svírá tkáň. Aby se snížilo zatížení jádra, je různými způsoby zničeno nebo je dovnitř vstřikován fyziologický roztok s následným odstraněním veškerého obsahu. Nejmodernější a nejbezpečnější metoda, mnozí odborníci uznávají vliv studené plazmy na jádro – koblaci.

Nukleoplastika může způsobit komplikace. A to není vždy spojeno s činností chirurga: záleží také na individuálních charakteristikách struktury páteře pacienta. Jeden z pacientů na naší klinice zahájil léčbu bederní kýly koblací, ale pak toho litoval: bolest se snížila, ale po šesti měsících se znovu vrátila. Byla stanovena diagnóza recidivujícího onemocnění. To není překvapivé, protože zátěž na páteř se nesnížila a ploténka se nadále zhoršovala. Po rehabilitačním kurzu na klinice Paramita se jeho stav výrazně zlepšil.

Operace cervikální kýly

Jedná se o nejnebezpečnější typ chirurgického zákroku, protože tepny zásobující mozek, kde se nacházejí hlavní životně důležitá centra – kardiovaskulární a respirační – procházejí otvory v obratlích krční páteře.

Kýlní výběžky krční páteře nejsou tak časté, ale jsou obtížné. Chirurgická léčba takové patologie v krční páteři se provádí různými způsoby, ale není vždy úspěšná. Mnoho pacientů lituje, že odmítli konzervativní terapii, kterou je stále nutné provádět v pooperačním období. Možné komplikace:

• poškození míšních kořenů krční páteře; doprovázené zvýšenou bolestí a necitlivostí v oblastech, kde procházejí poškozené nervy; když je poškozena integrita nervů, vyvíjí se přetrvávající paralýza;
• infekce s následným šířením infekce na membrány mozku;
• rozvoj pooperačních adhezí, které stlačují tepny zásobující mozek;
• časné a pozdní relapsy.

Operace bederní kýly

Častý je herniální výběžek bederní páteře. Je to dáno tím, že největší zátěž nese bederní oblast. Proto bez ohledu na to, jak se operace provádí a jak je úspěšná, zůstává velmi vysoké riziko relapsu. Proto je lepší léčit bederní intervertebrální kýlu bez operace. Časné a pozdní komplikace:

• infekce;
• paréza svalů nohou, dysfunkce pánevních orgánů jsou vzácné, ale nelze je vyloučit;
• relapsy onemocnění jsou velmi časté.

Kdy je nutná operace k odstranění vyhřezlé ploténky?

Většina pacientů nevyžaduje operaci herniovaného disku. Indikace pro to mohou být:

• bolest, která nezmizí po dlouhou dobu, navzdory léčbě;
• paréza a paralýza končetin;
• dysfunkce pánevních orgánů (fekální a močová inkontinence).

A i v takto těžkých případech byste měli začít s konzervativní léčbou. Správně zvolené nechirurgické techniky jsou někdy účinnější než chirurgická intervence.

Je možné vyléčit kýlu bez operace?

Je nejen možné, ale také nutné léčit bez operace, konzervativně. Pacientovi je předepsána komplexní léčba, která zahrnuje:

1. Lékařská terapie – léky, které odstraňují bolest (Dexalgin, Diclofenac, Nise atd.) ve formě tablet, injekcí nebo mastí. V případě potřeby se provádějí blokády bolesti. Používají se také léky, které podporují obnovu meziobratlových plotének (Glukosamin, Structum).
2. fyzioterapie – pomocí fyzioterapeutických technik můžete snížit bolest a zlepšit krevní oběh, což pomůže obnovit chrupavkovou tkáň ploténky. Je předepsána magnetoterapie, laserová terapie, elektroforéza s léčivými roztoky, fonoforéza a další postupy. Vybírají se v závislosti na charakteristikách onemocnění a celkovém stavu pacienta.
3. Kurzy fyzikální terapie (fyzikální terapie) – tento typ komplexní terapie je jedním z nejdůležitějších, protože zlepšuje výživu postižených orgánů a posiluje svaly podporující páteř. Postupy začínají s minimálním zatížením a postupně je zvyšují se zaměřením na stav pacienta.
4. masáž – hodí se k pohybové terapii, zlepšuje krevní oběh, výživu a metabolismus v zádových svalech a ploténce chrupavek, aktivuje ochranné a regenerační vlastnosti těla.

Unikátní nechirurgické léčebné metody

V Centru Paramita se používají všechny uvedené standardní léčebné metody. Používají se ale jako doplněk k unikátní kombinaci nejlepších nechirurgických metod západní a východní medicíny. Tyto techniky mohou používat pouze specialisté s bohatými zkušenostmi, kteří byli vyškoleni v předních světových léčebných centrech. Naši lékaři vyškolení na evropských a východních klinikách vědí, jak zmírnit bolest a obnovit funkci páteře.

Pro každého pacienta klinika předepisuje následující soubory procedur:

Reflexní terapie. Naši specialisté jsou dobře vyškoleni v Číně a Tibetu, proto ovládají diagnostické metody a individuální výběr akupunkturních bodů v souladu s pravidly orientální medicíny. Reflexní účinky na tělo se provádějí následujícími způsoby:
– hned první sezení zmírňuje nebo výrazně snižuje bolest, léčebný cyklus vrací pacienta do normálního života a několik cyklů pomáhá obnovit ztracené funkce; – šetrnější, ale neméně účinná metoda; – v rukou mistra dokáže tato zdánlivě jednoduchá metoda zázraky; – zavádění minidávek léků do akupunkturních bodů; umožňuje úspěšně zmírnit bolest a léčit nemoci a vyhnout se předávkování léky.

– manuální zásah na pohybový aparát za účelem obnovení správného vztahu obratlů a jejich podpůrných svalů a vazů. Naši manuálisté jsou schopni ulevit od bolesti během jednoho sezení. Kombinace manuální terapie a reflexní terapie má vynikající terapeutický účinek. – působení jemné formy gymnastiky zaměřené na uvolnění stresu ze svalů a posílení zádového svalstva.

Recenze pacientů, kteří podstoupili léčbu na klinice Paramita, naleznete na našem webu. Všichni dobře chápou důležitost systematické konzervativní terapie, absolvují kurzy udržovací terapie a žijí plnohodnotný život bez bolestí a dysfunkcí páteře.

Léčba vyhřezlé ploténky vyžaduje zvláštní přístup ke každému pacientovi. Jen málo pacientů s tímto stavem vyžaduje chirurgický zákrok. Všichni ostatní by měli dát přednost nechirurgickým metodám léčby.

„Máte vyhřezlou ploténku,“ tato diagnóza děsí mnoho lidí. Fantazie okamžitě nakreslí obrázek s operačním stolem a anesteziologickým přístrojem. Pacient se začíná psychicky připravovat na složitý chirurgický zákrok a dlouhou dobu rekonvalescence.

Ve skutečnosti to není tak děsivé. Ve většině případů všechny příznaky vymizí samy a lze je zvládnout bez operace. Například projevy radikulitidy zcela vymizí nebo se během několika týdnů stanou mnohem slabšími u 9 z 10 pacientů. V roce 2010 byly zveřejněny výsledky studie, během níž lékaři pozorovali 37 pacientů s velkými meziobratlovými herniacemi. U 83 % z nich příznaky zcela vymizely. Pouze čtyři vyžadovali chirurgickou léčbu.

Ne všichni lidé s diagnózou páteřní kýly potřebují chirurgickou léčbu. Existují jasné indikace k operaci.

Kdy byste měli operovat?

Podle obecně uznávaného přístupu lze příznaky výhřezu plotének zvládat konzervativními metodami po dobu 6–12 týdnů. Pokud se stav pacienta během této doby nezlepší, bude s největší pravděpodobností nutná chirurgická léčba.

Otázka potřeby chirurgického zákroku může vyvstat v následujících případech:

• Pokud člověk pociťuje velmi silnou bolest, takže stěží může stát, chodit nebo dělat své obvyklé činnosti.
• Přibývají neurologické poruchy: slabost určitých svalových skupin (například nohou), poruchy citlivosti (necitlivost, která může být doprovázena nepříjemným brněním, jako by na kůži lezla husí kůže).
• Ztráta kontroly nad funkcí střev a močového měchýře. To se může projevit například inkontinencí moči nebo zadržováním moči.

Bolest dolní části zad, anestezie v sedle (znecitlivění řitního otvoru, vnitřní a zadní strany stehen) a ztráta kontroly nad močením a střevem jsou příznaky vážného stavu známého jako syndrom cauda equina. To je indikace k operaci.

Dávejte na sebe pozor, objednejte se na konzultaci již nyní

Konzervativní metody léčby kýly páteře

Hlavní příznak intervertebrální kýly – bolest – lze poněkud snížit pomocí jednoduchých domácích opatření. V prvních 48 hodinách se doporučuje přikládat na bolavé místo studené obklady – například ledový obklad nebo ručník namočený ve studené vodě. To pomůže snížit zánět a svalové křeče. Po 48 hodinách je naopak potřeba aplikovat teplo, abyste zmírnili bolestivé svalové křeče. Může to být vyhřívací polštářek, obklad nebo horká lázeň. Někomu uleví střídání horka a chladu.

Klid na lůžku je prospěšný po dobu 2-3 dnů. Nevyplatí se to déle, protože to povede ke svalové ztuhlosti a zvýšené bolesti. Musíte pravidelně vstávat, dělat domácí práce a odpočívat. Pouze intenzivní fyzická aktivita a těžké zvedání jsou kontraindikovány.

Proti bolestem z meziobratlových kýl pomáhají léky ze skupiny NSA – nesteroidní antirevmatika. Nejčastěji se jedná o známý ibuprofen nebo naproxen. Tyto léky lze zakoupit bez lékařského předpisu a jsou k dispozici v mnoha domácích lékárničkách, ale před jejich užíváním je nejlepší poradit se s lékařem.

Někdy se kromě léků proti bolesti předepisují i ​​myorelaxancia – tyto léky pomáhají uvolnit křečovité svaly. V některých případech může lékař doporučit epidurální injekce kortikosteroidů, což jsou injekce léků do prostoru obklopujícího míchu.

Mezinárodní klinika Medica24 využívá nejmodernější metody léčby páteřních kýl bez operace. Kromě medikamentózní terapie využíváme všech dostupných možností, jako jsou léčebný tělocvik, masáže, fyzioterapie. Přijďte na konzultaci s našimi zkušenými a získat individuální léčebný program.

Vytrvalá bolest je životu nebezpečná!

masáž

Terapeutická masáž pro kýlu páteře pomáhá vyrovnat se s příznaky onemocnění a zlepšit stav pacienta díky některým terapeutickým účinkům:

• Zvýšený průtok krvea zlepšení odtoku lymfy, snížení otoku v problémové oblasti. Díky těmto účinkům se zvyšuje tok živin do tkání a aktivují se regenerační procesy.
• Snížené svalové napětí. To má za následek menší tlak na nervy. Bolest ustupuje, celková pohoda se zlepšuje a spánek se normalizuje.
• Uvolňování biologicky aktivních látek v tkáních, které stimulují metabolické procesy a regeneraci.
• Produkce endorfinů – přírodní hormony, které pomáhají normalizovat psycho-emocionální stav, vyrovnávat se s depresí, úzkostí, mají analgetický účinek a urychlují zotavení.

Kromě klasické léčebné masáže pomáhá na vyhřezlé ploténky švédská masáž, která zahrnuje dlouhé klouzavé a hnětací pohyby, terapie a japonská akupresura shiatsu.

Osteopatie a další jemné manuální techniky mohou být také užitečné při zmírnění příznaků.

Terapeutická gymnastika

Komplex gymnastiky pro kýlu bederní, hrudní a krční páteře by měl vybrat lékař. Je nutné vzít v úvahu závažnost příznaků a celkový zdravotní stav pacienta. Cvičení začíná, když akutní bolest odezní, zátěže jsou přísně dávkovány a intenzita se postupně zvyšuje. Axiální zatížení páteře, náhlé, nadměrně silné pohyby jsou nepřijatelné.

Cvičební terapie pro kýlu bederní páteře se provádí v poloze vleže – zvedání, ohýbání, únosy nohou; ve stoje – švihejte nohama, kroutit a prohýbat trup.

Cvičení na krční kýlu páteře zahrnuje především otáčení a záklon hlavy, různé pohyby pro svaly skupiny pletence ramenního.

Terapeutické cvičení pomáhá odstraňovat svalové křeče a posiluje svalový korzet, který běžně podpírá bederní páteř.

Zjistěte více o léčbě vyhřezlé ploténky

Mám nosit ortopedické korzety a límce?

Ortopedické pomůcky mohou být užitečné, ale stejně jako odpočinek na lůžku by se neměly nadměrně používat. Shantsův límec a páteřní korzet pro kýlu v bederní oblasti pomáhají fixovat páteř a snižují bolest. Svaly ale zároveň nepracují, ještě více slábnou. Tento stav se může jen zhoršit. Proto by se takové ortopedické pomůcky měly používat jen krátkodobě a pouze na doporučení lékaře.

Pomáhá akupunktura?

Výzkum ukazuje, že akupunktura může být prospěšná pro lidi s vyhřezlou ploténkou. Například americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) schvaluje použití akupunktury při bolestech zad.

Takové postupy by se však měly provádět pouze na klinikách, kde pracují kvalifikovaní odborníci a používají se sterilní jehly.

Doporučení životního stylu

Některá doporučení pomohou zlepšit stav páteře a zabránit novým exacerbacím spojeným s herniacemi disku:

• Pravidelně provádějte sadu cviků. Cvičební terapie by neměla končit po odeznění příznaků. Cvičení v bazénu je užitečné.
• Udržujte normální váhu. To pomůže snížit stres na páteři.
• Vzdát se špatných návyků. Kouření zhoršuje stav páteře, protože nikotin narušuje přívod krve do meziobratlových plotének, což urychluje degenerativní procesy v nich.
• Vyvarujte se zvedání velmi těžkých břemen.
• Pokud máte sedavé zaměstnání, nebo musíte být neustále v monotónní, napjaté poloze, musíte provádět pravidelné rozcvičky.
• Pokud máte sedavé zaměstnání, Je důležité správně nastavit své pracoviště, abyste minimalizovali namáhání zad a krku.
• Správně zvedněte břemena ze země. Vaše spodní záda by se neměla ohýbat, chcete, aby klouby nohou fungovaly.

Máte-li obavy z bolesti krku, zad nebo kříže, přijďte na schůzku se zkušenými lékaři na mezinárodní klinice Medica24. Vyšetří vás, předepíše potřebná vyšetření, pochopí příčiny vašich příznaků a doporučí nejlepší léčebné metody. I v případech, kdy výhřez ploténky vyžaduje chirurgickou léčbu, lze často provést minimálně invazivní operaci. Provádí se bez anestezie, ve spinální anestezii, punkcí pomocí nástroje přibližně tloušťky tužky. Naši chirurgové tuto techniku ​​ovládají plynule. Pacient může druhý den chodit a rychle se vrací do normálního života.