Jak leukémie ovlivňuje tělo?

Příznaky leukémie nejsou vždy patrné, ale pokud víte, na co si dát pozor, můžete je včas rozpoznat.

I když u některých nemocí, jako např sinusitida, příznaky jsou velmi zřetelné, u leukémie tomu tak být nemusí, protože se často stává, že člověk nepociťuje žádné nápadné příznaky, které by mohly prozradit nějaký problém. Běžné příznaky leukémie mohou být snadno spojeny s rušným dnem nebo stresem, jako je noc pocení nebo modřiny, a z tohoto důvodu je diagnóza často stanovena pozdě.

Pokud však nasloucháte svému tělu a věnujete pozornost novým změnám, můžete si jich všimnout včas a okamžitě kontaktovat k lékaři. Zde je několik příznaků, které naznačují, že je naléhavě nutné vyšetření.

Jaké jsou příznaky leukémie?

Příznaky se budou lišit v závislosti na typu leukémie a některé jsou běžné u dospělých:

• хроническая усталость a slabost;
• horečka a horko;
• časté nemoci;
• ztráta hmotnosti;
• zduřené lymfatické uzliny;
• z nos často vytéká кровь;
• noční pocení;
• bolest v kosti;
• vyrážka.

Nemusíte mít nutně tyto přesné příznaky, ale ti, kteří si jich všimnou, je mohou zaměnit za něco jiného, ​​zejména s chronickou leukémií, která postupuje pomaleji a méně agresivně než jiné formy onemocnění.

Jaké příznaky leukémie naznačují potřebu naléhavé lékařské péče?

V první řadě je třeba poznamenat, že je důležité kontaktovat k lékařipokud máte některý z výše uvedených příznaků a níže je o něco podrobnější přehled specifických příznaků spojených s leukémií.

1. Modřiny

Leukémie je rakovina krvekterý se vyskytuje v páteři mozek, kde se tvoří červené a bílé krvinky a krevní destičky. Lidé s leukémií mají příliš mnoho bílých krvinek, které hrají důležitou roli imunita, ale při této nemoci rostou a nijak nepomáhají.

Nevysvětlitelné modřiny bez předchozího fyzického traumatu jsou jedním z mnoha příznaků leukémie. Neobvyklé modřiny jsou výsledkem nízkého počtu krevních destiček nebo problémů se srážlivostí krve. Modřiny vznikají spontánně a mohou být kdekoli na těle, většinou se však objevují na končetinách – pažích a nohy.

2. Jste neustále nemocní

Znamená to, že dostanete jednu malou infekci, která nezmizí, bez ohledu na to, co předepíšete. lékař. V tomto případě je na čase obecná analýza krve, který může vykazovat abnormální hladiny bílých krvinek, hemoglobinu a krevních destiček. Hodnoty, které se silně odchylují od normy, vedou k oslabení imunitní systém, což může vysvětlit časté infekce a pocit, že jste vždy na pokraji chřipky. To by spolu s dalšími příznaky, jako je únava nebo modřiny, mělo stačit k naplánování návštěvy. k lékaři.

3. Jste neustále unavení a vyčerpaní

To jsou pravděpodobně nejčastější příznaky leukémie způsobené anémií (snížením objemu červených krvinek). Tyto příznaky se postupem času zhoršují, jak nemoc postupuje. U některých forem leukémie může tvořit velké množství bílých krvinek кровь tlustší, což znamená, že proudí přes malé krevní cévy plavidel в mozek zpomaluje. Tyto problémy mohou způsobit únavu.

4. Zvětšené lymfatické uzliny

Pokud zaznamenáte nebolestivé zvětšení lymfatických uzlin na krk, podpaží nebo třísla při sprchování, může se jednat o mírný zánětlivý proces. Pokud však uzliny zůstanou zvětšené nebo nadále rostou, může se jednat o příznak leukémie nebo lymfomu. Leukémie totiž postihuje i lymfatické uzliny, které pomáhají filtrovat кровь, pokud кровь postižených rakovinnými buňkami se buňky mohou hromadit v uzlinách a tím růst.

5. Je ti zima, jsi bledá

Nedostatek červených krvinek může také vést k anémii, která způsobuje bledou pokožku, dušnost a pocit neustálého chladu.

6. Bolí vás kosti

Bolest v kostipříznaky podobné chřipce jsou poměrně vzácné, ale jsou tedy jasným znamením, že trpíte leukémií. Nemocné buňky se tvoří uvnitř kosti mozkutakže pokud pociťujete mírnou nebo silnou bolest kosti, je nejlepší okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. U velmi bledých pacientů onemocnění rychle postupuje. Takoví pacienti jsou většinou velmi unavení, protože pokud je počet červených krvinek tak nízký, že způsobuje bledost, bude pro vás pravděpodobně problém i ta nejkratší procházka na toaletu.

7. Obtížné dýchání

S přibývající slabostí a únavou přibývají další příznaky, jedním z nich je dušnost v důsledku chudokrevnosti nebo v mnohem vzácnějších případech zhoubné novotvary hrudníku. Dochází k potížím s dýcháním, člověk se snadno zadýchá a pokus o přesun z jednoho konce místnosti na druhý může způsobit problém.

8. Noční pocení

Noční pocení je často důsledkem infekce, která může být spojena s leukémií. Pokud se často budíte s potem nasáklým prostěradlem, kontaktujte k lékaři.

9. Máte zvláštní vyrážku

Kožní problémy naznačují onemocnění, protože příznaky jsou zvláště nápadné. Skvrny, kterých si nelze nevšimnout pro jejich velikost, nebolestivost a skutečnost, že se většinou nacházejí v oblasti kotníku, svědčí o nízkém počtu krevních destiček a jsou jedním z příznaků leukémie. Nejčastěji se vyskytují kolem kotníků, protože během dne gravitace způsobuje hromadění tělesné tekutiny na bázi končetin.

10. Často jste nemocní

Tento příznak se často vyskytuje u buněčné leukémie. Pacienti mají zvětšenou slezinu, někdy se objevují příznaky jako např nevolnost, zácpa nebo průjem. Můžete cítit velkou hmotu v břiše, kde se nachází slezina.

Akutní leukémie je nádorové onemocnění krve a krvetvorného orgánu – červené kostní dřeně, při kterém jsou normální leukocyty postupně nahrazovány nezralými (blastovými) buňkami, které nejsou schopny plnit svou funkci. V důsledku toho se u pacienta rozvine zánět a krvácení vnitřních orgánů, což výrazně zhoršuje jeho stav, prudce klesá imunita, je postižen nervový systém. Při absenci kvalifikované lékařské péče nevyhnutelně dochází k nepříznivému výsledku. Nemoc se vyznačuje vysokou agresivitou: mutované buňky se rychle šíří po celém těle a jejich počet roste vysokou rychlostí.

Typy onemocnění

Onkohematologové v závislosti na povaze buněčné patologie rozlišují dva hlavní typy akutní krevní leukémie.

• Lymfoblastický. Tvoří přibližně 15-20 % případů. Nejprve zhoubné buňky postihnou kostní dřeň, poté se rozšíří do lymfatických uzlin, brzlíku a sleziny a poté do celého těla. Charakteristickým znakem je, že mutovaným buňkám chybí lipidy, esteráza a peroxidáza. Nejčastěji se rozvíjí u dětí ve věku od jednoho do šesti let a u dospělých po čtyřiceti letech. Dělí se zase na dva typy: B-forma s příznivou prognózou pro třetinu dospělých a dvě třetiny nemocných dětí a T-forma s extrémně těžkým průběhem a smutným výsledkem.
• Myeloblastická. Onemocnění se obvykle rozvíjí v dospělosti a postihuje stejně muže i ženy. Léčebné vyhlídky jsou poměrně optimistické: částečné remise lze dosáhnout u 80 % pacientů, k úplnému uzdravení dochází minimálně u 20 %.

Úplná klasifikace akutní leukémie zahrnuje mnoho podtypů, které se liší morfologickými, genetickými a dalšími charakteristikami, které vyžadují specifickou léčbu.

Příznaky

První příznaky, podle kterých lze mít podezření na nástup onemocnění, jsou stejné pro všechny jeho formy.

• Znatelný úbytek hmotnosti, který není spojen s omezením jídla nebo cvičením.
• Únava, zhoršení celkového zdravotního stavu.
• Neustálá slabost, apatie, ospalost.
• Pocit těžkosti po jídle, často soustředěný v levém hypochondriu a nezávislý na množství a obsahu kalorií v jídle.
• Častá infekční onemocnění.
• Zvýšené pocení, zejména v noci.
• Zvýšená tělesná teplota.

S růstem maligních buněk v krvi se příznaky akutní leukémie stávají výraznějšími.

• Bledá kůže, dušnost z nedostatku kyslíku přenášeného krví, anémie.
• Časté krvácení z nosu a dásní, modřiny na kůži a sliznicích, u žen – silná menstruace.
• Dysfunkce postižených vnitřních orgánů s vlastními specifickými projevy.
• Silná bolest kostí a kloubů.
• Zvýšená velikost sleziny a jater.
• Neustálé otoky rukou a obličeje.

Klinické příznaky nejsou rozlišeny v souladu s klasifikací akutní leukémie, takže formu onemocnění lze určit pouze pomocí laboratorních testů.

Příčiny a rizikové faktory

Etiologické faktory, které se nevyhnutelně stávají „spouštěčem“ mutace maligních buněk, nebyly dosud přesně stanoveny. Riziko rozvoje akutní leukémie se však výrazně zvyšuje, pokud:

• ozáření, kterému je člověk vystaven;
• infekce určitými viry, které potlačují imunitní systém (Epstein-Barrova choroba, T-lymfotropní virus atd.);
• nepříznivá dědičnost;
• tabák ke kouření;
• dlouhodobé vystavení určitým chemickým sloučeninám, včetně léků;
• stres, deprese;
• znečištění životního prostředí.

Etapy

Onkohematologové rozlišují následující stadia akutní leukémie.

• Počáteční. Probíhá tajně a trvá několik měsíců až několik let. Diagnostikováno pouze vyšetřením kostní dřeně, protože krevní testy ukazují pouze drobné odchylky v počtu bílých krvinek a nejsou žádné příznaky.
• Rozšířený. Počet nezralých buněk v krvi se prudce zvyšuje, což vede ke zhoršení zdravotního stavu a výskytu počátečních příznaků onemocnění.
• Prominutí. Projevy onkopatologie se snižují, nicméně určitý počet blastů v kostní dřeni zůstává (s kompletní remisí – ne více než 5 %).
• Relaps. Zvyšuje se počet nezralých buněk v kostní dřeni a krvi pacienta a jeho stav se zhoršuje.
• Terminál. Nejtěžší stadium onemocnění, které se vyznačuje četnými komplikacemi akutní leukémie: jsou postiženy životně důležité vnitřní orgány, dochází k rozsáhlému krvácení, ulceraci a nekróze tkání.

diagnostika

Pacientovi s příznaky připomínajícími akutní leukémii je předepsáno:

• krevní testy – obecné, biochemické, koagulogram;
• odstranění kostní dřeně z kyčelní kosti nebo hrudní kosti s následnou cytochemickou analýzou, imunofenotypizací a morfologickou analýzou buněk;
• punkce kostní dřeně a mozkomíšního moku pro cytologické a histologické vyšetření;
• instrumentální studie vnitřních orgánů – ultrazvuk, radiografie, CT, MRI k posouzení rozsahu jejich poškození maligními buňkami;
• konzultace s neurologem, otolaryngologem, oftalmologem a dalšími odborníky.

Léčba

Vzhledem k tomu, že seznam nejagresivnějších maligních onemocnění zahrnuje akutní leukémii, léčba by měla začít okamžitě po diagnóze. Pacient je umístěn v onkohematologické nemocnici na oddělení se speciální ventilací k odstranění patogenní mikroflóry. Hlavní metodou je zpravidla chemoterapie, která je podporována transfuzí krevních složek, detoxikační terapií a prevencí infekcí. Léčebný režim se skládá z hlavních fází:

• navození remise – expozice chemoterapii, která ničí blastické buňky za účelem dosažení maximální možné remise;
• konsolidace – konsolidace dosažených výsledků;
• prevence relapsu – zabránění návratu nemoci.

U určitých forem onemocnění má dobrý efekt transplantace kmenových buněk kostní dřeně, prováděná po destrukci blastů pomocí chemoterapie a radiační terapie.

První fáze léčby trvá 4 až 6 týdnů, během kterých pacient dostává masivní terapii. Ve fázi konsolidace se provádějí dva nebo tři léčebné cykly, po nichž několik let pokračují udržovací opatření, která jsou nezbytná k prevenci relapsů. Úplné remise je dosaženo, když je klon patologických buněk zničen a je obnoven normální hematopoetický proces.

předpovědi

Moderní léčebné metody umožňují převést až 80 % pacientů do fáze dlouhodobé remise, z toho až 30 % případů je úplné uzdravení. Čím dříve je nemoc odhalena, tím je prognóza příznivější. I pro pacienty s diagnózou rakoviny krve v terminálním stádiu však zůstává šance na vyléčení.

Prevence

Pro snížení pravděpodobnosti mutace krvetvorných buněk je nutné dodržovat zdravý životní styl, nekouřit, vyhýbat se stresu a depresím. Aby se předešlo akutní leukémii, měli by lidé s rodinnou anamnézou, kteří byli vystaveni záření nebo často přicházejí do kontaktu s nebezpečnými chemickými sloučeninami, pečlivě sledovat svůj zdravotní stav a pravidelně konzultovat s onkologem včasné odhalení onemocnění.

Rehabilitace

Seznam klinických doporučení pro akutní leukémii během rehabilitačního období zahrnuje:

• opatření ke zlepšení imunity;
• vyvážená výživa;
• detoxikační terapie;
• obnovení střevní mikroflóry;
• antistresová psychoterapie;
• zlepšení kvality spánku.

V období rekonvalescence je důležité dodržovat všechna nařízení ošetřujícího onkologa a absolvovat doporučené léčebné kúry včas a v plném rozsahu.

Diagnostika a léčba akutní leukémie v Moskvě

Klinika Ústavu nukleární medicíny provádí kvalitní diagnostiku akutní leukémie pomocí moderních lékařských přístrojů a zařízení. Jakmile je diagnóza potvrzena, kvalifikovaní onkohematologové poskytují vhodnou léčbu, která odpovídá nejvyšším standardům akceptovaným v moderní světové praxi.

Otázky a odpovědi

Akutní krevní leukémie: jak dlouho lidé žijí s touto nemocí?

Šance dožít se pěti a více let u dětí je výrazně vyšší než u dospělých a činí 75–80 %. U dospělých toto číslo dosahuje 30 %, ale na některých klinikách přesahuje 50 %. Očekávaná délka života závisí na formě onemocnění: u akutní lymfoblastické leukémie je to 2-3 roky au myeloidní formy se pacienti dožívají v průměru asi 6 let.

Jak se leukémie projevuje?

Zákeřnost tohoto onemocnění spočívá v absenci výrazných příznaků. Pacient pociťuje zhoršení svého stavu, ale domnívá se, že důvodem je únava, sezónní nachlazení apod. Odhalit a diagnostikovat akutní leukémii v časném stadiu onemocnění mohou pouze onkologové-hematologové, kteří používají specifické techniky a přístroje.

Dá se akutní leukémie vyléčit?

Jako u každého nádorového onemocnění je nejpříznivější prognóza, když je akutní leukémie odhalena co nejdříve a okamžitě je zahájena léčba. Možnost uzdravení existuje pro každého pacienta bez ohledu na stadium a formu onemocnění, proto se nesmíte vzdávat, ale obraťte se na kliniku IAM, kde se vám dostane kvalifikované pomoci na nejvyšší moderní úrovni.