Upoutejte pozornost! Tento článek není výzvou k samoléčbě. Je napsána a publikována, aby zlepšila čtenářovy znalosti o vlastním zdraví a pochopení léčebného režimu předepsaného lékařem. Pokud zaznamenáte podobné příznaky, určitě vyhledejte pomoc lékaře. Pamatujte: samoléčba vám může ublížit.
Chronická pankreatitida je zánět, který neustupuje a jen se časem zhoršuje. Foto: Flickr
Správná výživa uvádí pankreatitidu do stabilní remise nebo „oddaluje“ další exacerbaci, což inhibuje další destrukci pankreatické tkáně.
Ve slovníku lékařů je slovo „dietní terapie“ – léčba dodržováním výživových doporučení. Řada pacientů je zanedbává, protože na jednu stranu nevnímají jídlo jako léčbu; na druhou stranu se nechtějí připravit o prosté radosti života. Faktem ale je, že když se necítíte dobře a máte pravidelné exacerbace nemoci, přestanou vás těšit i vaše oblíbené „škodlivé věci“.
Pokud máte chronickou pankreatitidu, dieta by se skutečně měla stát vaším způsobem života. Výživa skutečně funguje jako terapie pro ty, kteří dodržují pravidla. Uvádí nemoc do stabilní remise nebo „oddaluje“ další exacerbaci, což inhibuje další destrukci žlázové tkáně. Chronická pankreatitida je totiž zánět, který neustupuje a jen se časem zhoršuje. Při léčbě je proto hlavní udržet funkčnost slinivky břišní co nejdéle.
Pankreas vždy nebolí. Hlavním ukazatelem špatné výkonnosti orgánů je tedy toto.
Proč potřebujete dietu pro pankreatitidu?
Dvě hlavní funkce slinivky břišní jsou produkce trávicích enzymů (amylázy, lipázy a proteázy) a produkce hormonů, které regulují hladinu glukózy v krvi (inzulín, glukagon a další hormony). Endokrinní selhání (produkce hormonů) zpravidla vede k diabetu XNUMX. nebo XNUMX. typu. Když je narušena exokrinní funkce, schopnost syntetizovat enzymy, zhoršuje se trávení a vstřebávání živin.
To vysvětluje, proč pacienti s pankreatitidou – zánětem slinivky – musí dodržovat výživová doporučení. Na jednu stranu je potřeba snížit potřebu enzymů a tím odlehčit orgánu. Na druhou stranu velké množství jídla, zejména těžkého, se prostě nestráví a způsobí to řadu nepříjemných příznaků (bolesti břicha, nadýmání, plynatost, průjem).
V první řadě omezte tuky. Potraviny bohaté na tuk (máslo, sýr, smetana, sádlo) způsobují u některých lidí bolest. Existuje také názor, že potraviny obsahující tuk mohou vyvolat záchvat akutní pankreatitidy.
Ne každá diagnóza chronické pankreatitidy je pravá pankreatitida. Toto onemocnění NENÍ diagnostikováno pouze na základě výsledků ultrazvuku, musí proběhnout další studie.
Nízký obsah tuků a sacharidů, vysoký obsah bílkovin
Pacienti s chronickou pankreatitidou by měli dodržovat nízkotučnou dietu, aby se snížila zátěž slinivky břišní. Povolené denní množství tuku v jídle závisí na vaší výšce a váze, ale v průměru je to 30-50 gramů denně (v závislosti na toleranci). Celý příjem tuků byste neměli soustředit do jedné snídaně, oběda nebo večeře. Rovnoměrně rozložte na několik malých jídel.
V potravě by měl být dostatek bílkovin nebo dokonce více než norma 100–120 g/den. Je důležité, aby 60 % pocházelo z živočišných bílkovin. Množství sacharidů by mělo být omezeno na 250–300 g/den, zejména mono- a disacharidy. S paralelním rozvojem diabetes mellitus je nutná přísnější kontrola sacharidů.
Na pozadí tukového onemocnění je narušena sekrece inzulínu a citlivost na něj, protože tento hormon je vylučován slinivkou břišní. V důsledku toho se vyvíjí diabetes mellitus.
Základní výživové poradenství
Pacientům s chronickou pankreatitidou během období těžké exacerbace se doporučuje zdržet se enterální výživy (ústy). Chlad, hlad a odpočinek je to, co při akutním zánětu potřebujete. Když odezní, je naordinována dietní tabulka č. 5B.
V případě chronické pankreatitidy je přísně zakázáno pít alkohol, ze stravy jsou odstraněny kořeněné, mastné, kyselé potraviny a okurky. U pankreatitidy komplikované cukrovkou jsou omezena i sladká jídla (ovoce, med, džusy, cukrovinky).
Základní doporučení pro pacienty s pankreatitidou, která jsme našli od profesorky Sechenovské univerzity Mariny Mayevské:
- Vyhýbejte se alkoholu
- Dodržování diety až do dosažení stabilní klinické remise – přibližně 6-12 měsíců
- Přechod na výživnou stravu co nejdříve (to platí zejména pro kvóty na bílkoviny)
- Zajištění dostatečného kalorického obsahu potravy – 2500-3000 kcal/den
- Fyziologická nebo zvýšená norma bílkovin (100–120 g/den)
- Omezení sacharidů (až 250–300 g/den)
- Omezení tuků (30-50 g/den)
- Dodržování principu postupnosti: pomalu zvyšujte objem jídla a počet pokrmů
- Vyloučení potravin bohatých na extraktivní látky stimulující sekreci trávicích šťáv (například silné masové a rybí vývary)
- Malá jídla – 5-6x denně
Podle statistik se u 70 % pacientů se žlučovými kameny rozvine zánět slinivky břišní.
Jaké produkty jsou povoleny?
Strava osoby trpící chronickou pankreatitidou může zahrnovat potraviny a pokrmy uvedené v tabulce:
Sušený nebo včerejší pšeničný chléb. Zřídka – nevýrazné, sušenky
Pohanka, krupice, ovesné a pšeničné vločky, rýže. Proso a ječné krupice jsou dobře snášeny. Kroupy lze čas od času použít při vaření, jsou hůře stravitelné
Vařená a dušená cuketa, mrkev, květák, hrášek, řepa, brambory. Čerstvé okurky. Rajčata jsou povolena v malých množstvích s přetrvávajícím zlepšením stavu
Pečené ovoce, stejně jako ovoce v kompotech, želé, pěny a želé, marshmallows. Nejlépe fungují jablka a sušené ovoce
Libové maso a drůbež bez tukových vrstev. Jsou vařené nebo dušené. S přetrvávajícím zlepšováním je povoleno pečení v kulinářském rukávu bez marinád
Nízkotučné ryby (candát, treska, treska, štika, štikozubec atd.), dušené nebo vařené
Dušené a pečené omelety
Nízkotučné mléčné výrobky: tvaroh, acidofil, jogurt, kefír. Mléko jako přísada do cereálií, nápojů, suflé a také k výrobě omelet. Nízkotučné sýry jako doplněk jídel
Není to silný čaj, můžete přidat citron. Nekoncentrované kompoty, minerální voda, šípkový nálev
Jakákoli ovocná šťáva. Nápoj obsahuje kyseliny, které dráždí žaludek
Citrusové plody a jiné kyselé ovoce a bobule, jablka bez tepelné úpravy
Konzervovaná zelenina a maso
Vyřaďte ze stravy veškerou konzervovanou zeleninu, marinády a nakládané okurky. Dráždí sliznice. Zakázány jsou i masové a uzeniny
Vodnice, ředkvičky, ředkvičky, špenát, šťovík obsahují kyselinu šťavelovou a silice, které jsou dráždivé.
Obsahuje rostlinné bílkoviny, které mohou zvýšit činnost slinivky břišní. Luštěniny stimulují zvýšenou tvorbu plynu ve střevech, což může způsobit zhoršení bolesti.
Čerstvý chléb a pečivo jsou zdrojem rychle stravitelných sacharidů, které vyvolávají uvolňování velkého množství inzulínu. To zatěžuje slinivku břišní
Smažení je doprovázeno tvorbou akrylamidů, nitrosaminů a dalších škodlivých látek souvisejících s karcinogeny. Zvyšují zátěž slinivky břišní a stimulují produkci enzymů. Smažení navíc zvyšuje obsah tuku ve výrobku.
Jakékoliv hotové omáčky, kečup, majonéza stimulují slinivku břišní
Hotové chipsy, krekry, sušenky a další pochutiny obsahují chemické sloučeniny, které dráždí trávicí systém. Mnohé z nich obsahují hodně nekvalitních tuků
Menu pro týden
Vařená pohanková kaše, sklenice šípkového nálevu
Čerstvý tvaroh, čaj
Bramborová a mrkvová polévka, vařené kuře, dušená cuketa a mrkev, minerální voda
Rybí knedlíky bez oleje, bramborová kaše, čaj
Proteinová omeleta v páře, krajíc chleba, čaj
Tvarohové suflé, kompot
Vegetariánská kaše z povolené zeleniny s přídavkem zakysané smetany, dušené řízky a mrkvové pyré, čaj
Dušené kuřecí řízky, květák, šípkový nálev
Krupicová kaše vařená v mléce zředěném vodou, kousek chleba, čaj
Masové suflé, čaj
Polévka z červené řepy s vedlejším vývarem, vařený rybí knedlík, bramborová kaše, kompot
Vařené králičí maso, zeleninové pyré, kompotované pyré se sušeným ovocem
Sklenice nízkotučného jogurtu bez cukru
Mléčná kaše z ovesných vloček, toustový chlebíček s trochou másla, čaj
Pečené jablko s medem, šípkový nálev
Zeleninová polévka ochucená zakysanou smetanou, vařené králičí maso, rýže, čaj
Tvarohové suflé, kompot
Vařené ryby, bramborová kaše, kompot
Kaše z rýžového mléka, kousek sýra, čaj
Slazený tvaroh, kompot
Polévka z recyklovaného kuřecího vývaru s pohankou, dušené rybí řízky, vařená pyré, čaj s citronem
Pečené jablko, čaj
Tvarohové knedlíky, bramborová kaše, šípkový vývar
Jáhlová kaše, kousek nízkotučného sýra, čaj s citronem
Parní omeleta, čaj
Polévka z cukety, mrkve a květáku se zakysanou smetanou, vařené hovězí maso, mrkvové pyré, čaj
Čerstvý tvaroh, čaj s citronem
Rybí soufflé, šťouchaná vařená rýže, kompot
Herkulova kaše s mlékem, čaj s citronem
Pečená omeleta, šípkový nálev
Květáková polévka, dušené krůtí řízky, bramborová kaše, čaj
Parní omeleta, čaj
Vařené hovězí maso, dušená mrkev a brambory, šípkový nálev
Sklenice nízkotučného jogurtu bez cukru
snídaně | Vařená pohanková kaše, sklenice šípkového nálevu |
Druhá snídaně | Čerstvý tvaroh, čaj |
Oběd | Bramborová a mrkvová polévka, vařené kuře, dušená cuketa a mrkev, minerální voda |
Odpolední občerstvení | Čaj, sušenky |
Večeře | Rybí knedlíky bez oleje, bramborová kaše, čaj |
Před spaním | Sklenice sraženého mléka |
snídaně | Proteinová omeleta v páře, krajíc chleba, čaj |
Druhá snídaně | Tvarohové suflé, kompot |
Oběd | Vegetariánská kaše z povolené zeleniny s přídavkem zakysané smetany, dušené řízky a mrkvové pyré, čaj |
Odpolední občerstvení | Banán, čaj |
Večeře | Dušené kuřecí řízky, květák, šípkový nálev |
Před spaním | Sklenici kefíru |
snídaně | Krupicová kaše vařená v mléce zředěném vodou, kousek chleba, čaj |
Druhá snídaně | Masové suflé, čaj |
Oběd | Polévka z červené řepy s vedlejším vývarem, vařený rybí knedlík, bramborová kaše, kompot |
Odpolední občerstvení | Kissel, sušenky |
Večeře | Vařené králičí maso, zeleninové pyré, kompotované pyré se sušeným ovocem |
Před spaním | Sklenice nízkotučného jogurtu bez cukru |
snídaně | Mléčná kaše z ovesných vloček, toustový chlebíček s trochou másla, čaj |
Druhá snídaně | Pečené jablko s medem, šípkový nálev |
Oběd | Zeleninová polévka ochucená zakysanou smetanou, vařené králičí maso, rýže, čaj |
Odpolední občerstvení | Tvarohové suflé, kompot |
Večeře | Vařené ryby, bramborová kaše, kompot |
Před spaním | Sklenici kefíru |
snídaně | Kaše z rýžového mléka, kousek sýra, čaj |
Druhá snídaně | Slazený tvaroh, kompot |
Oběd | Polévka z recyklovaného kuřecího vývaru s pohankou, dušené rybí řízky, vařená pyré, čaj s citronem |
Odpolední občerstvení | Pečené jablko, čaj |
Večeře | Tvarohové knedlíky, bramborová kaše, šípkový vývar |
Před spaním | Sklenice sraženého mléka |
snídaně | Jáhlová kaše, kousek nízkotučného sýra, čaj s citronem |
Druhá snídaně | Parní omeleta, čaj |
Oběd | Polévka z cukety, mrkve a květáku se zakysanou smetanou, vařené hovězí maso, mrkvové pyré, čaj |
Odpolední občerstvení | Čerstvý tvaroh, čaj s citronem |
Večeře | Rybí soufflé, šťouchaná vařená rýže, kompot |
Před spaním | Sklenici kefíru |
snídaně | Herkulova kaše s mlékem, čaj s citronem |
Druhá snídaně | Pečená omeleta, šípkový nálev |
Oběd | Květáková polévka, dušené krůtí řízky, bramborová kaše, čaj |
Odpolední občerstvení | Parní omeleta, čaj |
Večeře | Vařené hovězí maso, dušená mrkev a brambory, šípkový nálev |
Před spaním | Sklenice nízkotučného jogurtu bez cukru |
Recepty na chronickou pankreatitidu z Národní nadace slinivky břišní
National Pancreas Foundation je organizace, která byla založena ve Spojených státech v roce 1997 na podporu pacientů s onemocněním slinivky, včetně rakoviny.
Našli jsme bezplatnou knihu od NPF s recepty navrženými přímo pro pacienty s chronickou pankreatitidou. Sbírku je možné stáhnout z tohoto odkazu. Kniha je v angličtině, ale jsme si jisti, že použití Google překladače pro vás nebude těžké. Kolekce obsahuje širokou škálu receptů: od smoothies, granoly a frittatas až po saláty, polévky, těstoviny, maso a ryby.
Doufáme, že jídla v této knize – stejně jako naše recepty – vám pomohou zpestřit váš denní jídelníček. A nejširší seznam produktů z tabulky č. 5 naleznete zde.
Upoutejte pozornost! Tento článek není výzvou k samoléčbě. Je napsána a publikována, aby zlepšila čtenářovy znalosti o vlastním zdraví a pochopení léčebného režimu předepsaného lékařem. Pamatujte: samoléčba vám může ublížit. Pokud zaznamenáte podobné příznaky, určitě vyhledejte pomoc lékaře:
Arakelova Svetlana Sergeevna Gastroenterolog Praxe 39 let Vstupné od 2800 rub. Domluvte si schůzku Telefonní číslo pro domluvení schůzky:
+7 (499) 116-78-59