Klíšťová borelióza (lymská borelióza) je onemocnění, které má široké spektrum klinických projevů a vedoucí ke katastrofálním výsledkům.
Lidé jsou o této problematice špatně informováni a první příznaky boreliózy zpravidla ignorují a následně toho velmi litují.
Odborníci se také neshodnou na stejném názoru na diagnostiku tohoto onemocnění a jeho léčbu. Článek pomůže pochopit otázku, o jaký druh onemocnění jde a proč byste o něm měli vědět.
Příčiny klíšťové boreliózy
Lymeská borelióza je získané, infekční onemocnění. Původcem onemocnění je klíště ixodida infikované borelií, a to zejména jeho kousnutí.
První příznaky boreliózy stát bolest hlavy a svalů, únava, zarudnutí kůže (erytém).
Následně dochází k rychlému množení mikroorganismů – borelií, poškozujících tkáně vnitřních orgánů a tělních tekutin pacienta, dochází k bolestem kloubů a svalů, ovlivňuje nervový systém a pohybový aparát, srdce a následně ztráta pracovní kapacity.
Nebezpečí tohoto onemocnění spočívá v tom, že při nesprávné léčbě se může vyvinout do chronické formy, trvající několik let, s neustálými recidivami.
Lymská borelióza postihuje lidi několikrát častěji než klíšťová encefalitida.
Nemoc je pojmenována po městě Lyme ve Spojených státech, kde byl případ onemocnění poprvé registrován a popsán. V současné době je onemocnění pozorováno ve většině států země.
Podle posledních statistik se případy onemocnění vyskytly v některých evropských zemích. Rusko není výjimkou. Případy byly zaznamenány v různých jeho částech.
Faktory a rizikové skupiny
Hrozí lymské borelióze zahrnuje:
- Rizikovými faktory jsou místa s bujnou vegetací, mírné klimatické pásmo (lesy, parky, rekreační oblasti).
- Obdobím roku (podle statistiky evidence prvních a posledních sezónních případů) je březen – říjen. Za vrchol infekční aktivity jsou považovány letní měsíce.
- Riziková skupina zahrnuje obyvatele zalesněných oblastí, lesní dělníky, lovce, rybáře, letní obyvatele
- Domácí mazlíčci, kteří jsou na ulici (jsou schopni na sebe vnést klíště do místnosti).
Klasifikace nemocí
V lékařské literatuře je lymská borelióza klasifikována mnoha způsoby.
Průběh onemocnění
Existují takové typy:
Podle klinických příznaků
Pro akutní a subakutní průběh jsou totožné a jsou popsány v obecně:
- tvoří se erytém s poškozením nervového systému, kloubů a srdce;
- neerytematózní forma s poškozením nervové soustavy, kloubů a srdce.
Chronický tok:
- kontinuální s poškozením nervového systému, kloubů, svalů a srdce;
- s recidivami s poškozením nervového systému, kloubů, svalů a srdce.
Podle závažnosti projevu
Existují tři stupně gravitace:
Epidemiologie a etiologie
Přirození přenašeči patogenů lymské boreliózy jsou zvířata (jeleni, psi, skot a drobný skot, hlodavci), takže u těch, kteří chovají domácí mazlíčky, hrozí nákaza.
K infekci dochází kousnutím klíštěte, které se vyskytuje ve velkém množství ve smíšených lesích a aktivuje se na jaře a v létě.
Dosud byly borelie málo prozkoumány. Existují klinické výsledky výzkumu, které ten či onen lékař zpochybňuje, ale všichni se shodují na tom, že spirochety mají malý průměr a jsou schopné proniknout všude.
Rychle se množí při teplotě kolem 35 stupňů. Na celém světě bylo identifikováno více než 10 skupin různých druhů borelií, a proto není účinek některých antibiotik vždy účinný.
Známky a příznaky lymské boreliózy
Příznaky boreliózy po kousnutí klíště:
- zarudnutí kůže se objevuje ve formě skvrny (přetrvává na kůži několik týdnů, poté samo zmizí);
- skvrna se neustále zvětšuje;
- má zaoblený (vzácně oválný a nepravidelný) tvar;
- vnější okraj skvrny stoupá;
- jsou možné bolesti hlavy, celková únava těla, horečka.
Po 4 týdnech má klíšťová borelióza takový příznaky:
- známky poškození nervového systému, kloubů a srdce;
- bolest hlavy a krku, nevolnost;
- bolest svalů a šlach;
- paralýza obličeje, nespavost;
- zhoršená řeč a paměť;
- arytmie, bolest na hrudi, závratě.
Pokud vás zajímá, jak se liší příznaky klíšťové encefalitidy od lymské boreliózy, pak byste si měli přečíst náš materiál.
Trápila mě nesnesitelná bolest hlavy a prostě si nemůžete vybrat prášky na migrénu, pomohou vám s tím recenze lékařů a pacientů.
První příznaky boreliózy u člověka po přisátí klíštěte
Borelióza s boreliózou je taková počáteční příznaky:
- Na kůži, v místě přisátí klíštěte, se v prvních dvou dnech objeví zarudnutí. Pokud se do něj dostane nečistota, je možný vývoj hnisavého ohniska. Někdy se objevuje svědění a brnění.
- Zvýšená tělesná teplota, závratě, celková únava.
Akutní příznaky
Jako mnoho nemocí, lymská borelióza se liší samostatné fáze (І, ІІ, ІІІ). Ne vždy pacient prochází všemi stádii, je to způsobeno tím, že I a II jsou rané fáze a III je konečná (poslední).
První fáze
Příznaky klíšťové boreliózy v první fázi vyznačující se vzhledem na kůži erytému, který je prstencového tvaru. Objevuje se v místě kousnutí klíštěte a poté se rozchází do jiných oblastí kůže.
Pacienti pozorovalicelková únava, bolest hlavy a šíje, horečka až 40 stupňů. Infekce (v této fázi se již dostává do krevního oběhu) je doprovázena: zimnicí, nevolností, horečkou (do 2-7 dnů), neustálou ospalostí.
Někdy na kůži není žádný erytém, ale v místě kousnutí je pozorováno mírné svědění a brnění.
Druhá etapa je obtížnější
Příznaky lymské boreliózy na druhém fáze:
- poškození nervového systému a rozvoj Bannworthova syndromu nebo meningitidy (objevují se bolesti hlavy, paréza lícního nervu, nevolnost, zvracení);
- poškození kardiovaskulárního systému s rozvojem myokarditidy, perikarditidy a blokád různého stupně (bolest v srdci, tachykardie, zvětšení velikosti srdce);
- různé kožní léze (zarudnutí);
- může se vyvinout konjunktivitida, artralgie;
- dochází ke zmnožení jater, hepatitidě (lehká forma), vodnatelnosti varlat.
Je to dáno tím, že borelie již pronikají do orgánů a tkání pacientova těla. Nejčastěji po měsíci, kdy přejde období horečky, erytém sám zmizí.
Třetí etapa – finále
Klíšťová borelióza (borelióza) má takové příznaky na třetí fáze:
- artritida;
- atrofická akrodermatitida (chronická forma);
- encefalitida;
- polyneuropatie.
Chronická forma
Po nějaké době, která se může pohybovat mezi 2-24 měsíci, pokud došlo k nesprávné diagnóze, a tedy i léčbě, nemoc přechází do chronické formy.
Vyznačuje se:
- Poškození velkých kloubů, nejčastěji koleno.
- Možný vývoj polyartritida, která se během několika příštích let zhoršuje a stává se chronickou s recidivami a poškozením kostí a chrupavek.
- Byly případy, kdy chronická forma nabyla charakteru kontinuálního relapsy s rozvojem artritidy. Často dochází k poškození kůže pacienta. Projevuje se ve formě lymfocytu (benigního) na ušním boltci, vedle bradavky mléčné žlázy. Na kůži vypadají jako hustý uzlík, jasně červený, který z kůže pacienta nezmizí několik měsíců, někdy i let.
- Diagnostikováno v chronické formě a akrodermatitida plynoucí a vyvíjející se měsíce a několik let. Vypadá to jako jasně červené skvrny na pažích a nohou, které mají tendenci se periodicky zanítit, sloučit se do jednoho celku a zvětšit se. Kůže pod nimi nabývá vzhledu „papyrového papíru“.
- Poškození nervového systému těla.
- Během několika měsíců nebo let se vyvíjí a stává se chronickým encefalomyelitida, která se projevuje jako roztroušená skleróza s poruchou spánku, výpadky paměti.
- Polyneuropatie, který je charakterizován porušením citlivosti a radikulární bolesti.
Nejnebezpečnější je, že chronická forma může vést k úplné nebo částečné ztrátě pracovní kapacity.
diagnostika
S ohledem na diagnózu byste měli věnovat pozornost především ročnímu období.
Pokud je to konec jara-začátek podzimu (léta nevyjímaje), stojí to za to podívejte se blíže na kůži, po návštěvě lesů, parků, domácích zahrad nebo jezer s bohatou vegetací.
Hrozí (postiženy jsou spíše děti), nevěnovat pozornost kousnutí nebo neodstranit parazita z kůže včas, v důsledku toho hrozí nebezpečí infekce.
Pokud došlo ke kousnutí klíštěte, měli byste zpozornět pozornost k:
- erytém, nejčastěji získávají kruhový tvar v místě přisátí klíštěte. Poté, co se rozptýlí do jiných oblastí pokožky. Pacienti ve většině případů zaznamenávají nepřítomnost svědění.
- Nezanedbávejte laboratorní výzkum jak samotné klíště (pokud bylo extrahováno z kůže), tak testy pacienta (z kůže pacienta, jeho biologické tekutiny) na přítomnost a počet borrelií v těle. Jedním z nich je analýza potvrzující přítomnost onemocnění pomocí synoviální tekutiny. Podstatou analýzy je průkaz protilátek proti boreliím v krevním séru. Analýza je však považována za neúčinnou v prvním období onemocnění.
Na závěr bych rád poznamenal, že kousnutí klíštěte samo o sobě není nebezpečné, nebezpečná je přítomnost infekce v parazitu a důsledky vývoje onemocnění. V období aktivity klíšťat se snažte vyhnout návštěvě míst, kde je možný výskyt hmyzu.
Pokud jste přesto taková místa navštívili, proveďte preventivní opatření.
Léčba onemocnění
Více se dozvíte v našem článku.
Co dělat bezprostředně po přisátí klíštěte a další léčbě klíšťové boreliózy antibiotiky
Často se radují z prvního jarního slunce a zeleného listí nebo se schovávají před letním horkem na chladných místech pod stromy, na jezerech ve vysoké trávě.
Video: Klíšťová borelióza (lymská borelióza)
Klíšťová borelióza je infekční onemocnění, zdrojem nákazy je nejčastěji klíště. Vyznačuje se přenosným způsobem přenosu. Působí na kůži, nervový a kardiovaskulární systém, klouby.
