Mykoplazmata – nejmenší polymorfní mikroorganismy, které žijí v umělých živných půdách a nemají buněčnou stěnu. Vzhledem k absenci buněčné stěny jsou mykoplazmata polymorfní, jejich velikost je 50-300 nm, jejich tvar je ve formě kuliček, prstenců, vláknitých forem a zrn.
Většina mykoplazmat je nepohyblivá, ale některá (Mycoplasma pneumoniae) mají struktury, které jsou připisovány funkci pohybu. Mykoplazmata netvoří spory ani tobolky, jsou slabě barvena anilinovými barvivy, k barvení se používá metoda Romanovského-Giemsy.
Mykoplazmata jsou klasifikována do třídy Mollicutes („měkká kůže“). Jediným kritériem pro spojení těchto mikroorganismů do třídy je nepřítomnost buněčné stěny a jejích prekurzorů.
Na problematiku fylogenetického původu mykoplazmat existuje několik pohledů. M.A. Peshkov (1969) věřil, že mykoplazmata jsou předky prokaryot, včetně bakterií, a schopnost syntetizovat buněčnou stěnu je důsledkem řady mutací. Další hypotéza Edvarda a Freundta (1969) předpokládá nepřítomnost příbuznosti mezi mykoplazmaty a bakteriemi na základě přítomnosti cholesterolu obsaženého v membráně u všech mykoplazmat závislých na sterolech, chybějící genetickou příbuznost mykoplazmat a jejich možných bakteriálních předků při experimentech na molekulární hybridizace DNA-DNA a DNA-RNA a také různé, podle autorů hypotézy, způsoby reprodukce mykoplazmat a L-forem bakterií.
Třída Mollicutes zahrnuje jeden řád, Musorlasmatales, ve kterém jsou známy dvě čeledi. Sterol-dependentní mykoplazmata jsou v čeledi Mucorlasmataceae sjednocena s jedním rodem Mucorlasma, který zahrnuje 33 druhů mykoplazmat lidí a zvířat. Mykoplazmata nezávislá na sterolech jsou seskupena do čeledi Acho-lerlasmataceae, která se skládá z jednoho rodu, čeledi Acholerlasma, a v současnosti zahrnuje tři druhy.
Na pevných živných půdách rostou mykoplazmata ve formě charakteristických kolonií se zhutněným středem prorůstajícím do média a jemným okrajem ve tvaru smaženého vajíčka – „přátelského vajíčka“. V kapalných a polotekutých podmínkách růst probíhá jako jemný difúzní zákal.
V závislosti na povaze živných médií mají mykoplazmata následující morfologické znaky: při pěstování na pevných živných médiích jsou představována plastovými sraženinami protoplazmy neurčitého tvaru a v tekutých médiích – různých formách – kroužky, vlákna, granule , tyčovité a spirálovité útvary.
Jedním z nejvýznamnějších faktorů stability a elasticity mykoplazmatické membrány je cholesterol, hlavní lipidová složka u tzv. parazitických mykoplazmat. Obsah významného množství cholesterolu přibližuje membrány mykoplazmat membránám živočišných buněk, i když z hlediska enzymatické aktivity jsou membrány mykoplazmat blíže membránám bakteriálních protoplastů.
Patogenní mykoplazmata mohou produkovat exotoxin. Například M. neurolytikum vylučuje skutečný exotoxin, což je tepelně labilní protein a rychle se váže na receptory mozkových astrocytů. Na základě své schopnosti produkovat |vemolysin se mykoplazmata dělí na druhy, které způsobují β-hemolýzu, například M. laylauii, M. pneumoniae, α-hemolýzu, a ty, které hemolýzu nezpůsobují.
Druh M.mycoides var. mycoides se od ostatních mykoplazmat liší přítomností galaktanového pouzdra; Extrahovaný galaktan je svými účinky podobný endotoxinu gramnegativních bakterií. Mykoplazmata mají řadu enzymů, které narušují normální metabolismus buněk. Tedy enzymy arginindehydrolázy (ničí arginin, který je nezbytný pro život buněk. Nukleosidová fosforyláza je mykoplazmatický enzym, který způsobuje rozklad thymidinu v buňkách, což narušuje jejich normální reprodukci.
Ultrastrukturální změny v buňkách vyvolané mykoplazmaty, jak během latentní, tak akutní mykoplazmové infekce, jsou podobné odpovídajícím změnám způsobeným viry. Mykoplazmata, stejně jako viry, způsobují fenomén tvorby plaků.
Pomocí elektronové mikroskopie je obtížné odlišit mykoplazmata uvnitř buněk od virových částic. Mykoplazmata se mohou nacházet i na membránách hostitelských buněk a spojení je takové, že není možné odlišit buněčnou membránu od membrány mykoplazmat. V cytoplazmě buněk při mykoplazmatické infekci se často nacházejí granulární inkluze, pyknóza a karyorrhexní jevy.
Mnoho typů mykoplazmat je pro člověka patogenních, způsobují poškození dýchacího a urogenitálního traktu, kloubů, srdce a nervového systému. Mezi nimi nejdůležitější v lidské infekční patologii jsou: M. pneumoniae (původce nebakteriální pneumonie, bronchitidy a zánětu středního ucha); M. hominis 1 (původce zánětlivých procesů horních cest dýchacích, faryngitida, tonzilitida, cervikální adenopatie); M. hominis 1 a M. hominis 2 (původci uretritidy nebakteriálního původu); Mykoplazmata skupiny T (původci negonoreální uretritidy a jiných urogenitálních onemocnění).
Líbil se vám článek? Přidejte si ji do záložek (CTRL+D) a nezapomeňte ji sdílet se svými přáteli:
Mykoplazmatická infekce je nejčastější ze všech STI.
Podle lékařských statistik je mykoplazmózou nakaženo asi 20 % žen na světě.
10 % novorozených dívek se rodí již infikovaných mykoplazmatem.
Původcem této infekce je bakteriální mikroorganismus nejmenší velikosti.
Lokalizováno v genitourinárním traktu a někdy na sliznici dýchacích orgánů.
Mycoplasma genitalium a M. hominis žijí v tkáních urogenitálního traktu.
Hlavní způsob infekce mykoplazmózou je sexuální.
Nejčastěji se mykoplazmata přenášejí na zdravého člověka pohlavním stykem s infikovaným partnerem.
Domácí cesta infekce mykoplazmózou je nepravděpodobná.
Vzhledem k tomu, jeho patogen se vyznačuje nízkou odolností ve vnějším prostředí.
Infekce mykoplazmózou in utero je možná.
A také při porodu z nemocné matky na dítě.
Mykoplazmatická infekce se nejčastěji vyskytuje u žen s oslabeným imunitním systémem v důsledku:
- podchlazení,
- pití alkoholu,
- nekontrolovaná léčba antibiotiky.
Mykoplazmata jsou patogenní mikrobi.
Objevují se však pouze za určitých podmínek (snížená tělesná odolnost).
Muži se mykoplazmózou nakazí od žen
Muži se mykoplazmózou nakazí od žen při nechráněném pohlavním styku.
Mykoplazmóza se u žen projevuje ve formě bakteriální vaginózy nebo vaginální dysbiózy.
Je doprovázeno nepříjemně zapáchajícím výtokem z pochvy, někdy svěděním, pálením při močení.
Možné příznaky uretritidy – bolest v močové trubici, pálení, zvýšené nutkání močit.
Často se tato infekce u žen stává vzestupnou, způsobuje ooforitidu, salpingitidu a vede k neplodnosti.
U mužů se mykoplazmóza projevuje jako známky zánětu močové trubice a prostaty.
Mykoplazmová infekce je jednou z deseti nejčastějších sexuálně přenosných infekcí, které postihují muže i ženy.
O infekci mykoplazmózou
říká podplukovník
lékařská služba, lékař
Lenkin Sergey Gennadievich
Obsah tohoto článku byl zkontrolován a ověřen lékařem
standardy dermatovenerologem, urologem, Ph.D.
Lenkin Sergey Gennadievich
| Jméno | Období | Cena |
|---|---|---|
| Schůzka s venereologem | 900.00 rublů. | |
| DNA Mycoplasma hominis | 1 dny | 300.00 rublů. |
Jak se zavádí cesta domácnosti?
Infekce mykoplazmózou prostřednictvím kontaktu v domácnosti je nepravděpodobná. Je to způsobeno nízkou stabilitou patogenu ve vnějším prostředí.
Mykoplazmózou se nemůžete nakazit v saunách, koupelích a bazénech.
Stojí za zvážení, že pravděpodobnost infekce, i když je malá, stále existuje.
Hlavní způsob infekce mykoplazmózou je sexuální.
K infekci dochází při nechráněném pohlavním styku.
Typy kontaktů během infekce jsou velmi důležité.
Takže může dojít k infekci anální cestou a k infekci orální cestou.
Intrauterinní cesta infekce
Další příčinou onemocnění je intrauterinní infekce.
Infekce z nemocné matky na dítě během porodu je možná.
Dokládají to údaje o izolaci patogenu z plodové vody, placenty a vzorků krve dítěte.
Analýza může být provedena při zachování integrity membrán.
Známky infekce
Inkubační doba se pohybuje od pěti dnů do dvou měsíců, častěji však trvá asi dva týdny. Nemoc se nemusí projevit okamžitě, pokud má člověk vysokou imunitu. První příznaky se objevují pouze tehdy, když jsou příznivé podmínky pro šíření patogenu.
V závislosti na umístění a sérotypu patogenu je možné poškození různých orgánů a dokonce i systémů.
Patologie močového systému
Urogenitální léze jsou často prakticky asymptomatické.
U mužů se rozvine zánět uvolněné pojivové tkáně, která obklopuje močovou trubici, a někdy zánět předkožky a žaludu penisu.
Může se objevit pocit prosakování a vlhka spodního prádla, který si pacientky pletou s inkontinencí.
Při infekci ledvinovou mykoplazmózou je pozorován klasický průběh akutní nebo chronické pyelonefritidy.
Onemocnění je doprovázeno horečkou, slabostí, intenzivními bolestmi hlavy a nevolností.
Je typické, že mírné ochlazení, například kontakt rukou se studenou vodou nebo mírný průvan, může vyvolat exacerbaci.
Onemocnění často způsobuje poškození reprodukčního systému.
Ženy obvykle pociťují svědění.
Když mykoplazma infikuje dělohu a její přílohy, dochází ke katarálním patologickým procesům, které jsou doprovázeny bolestivými pocity uprostřed nebo na konci menstruace.
Infikovaní muži zřídka pociťují nepohodlí.
Stížnosti na svědění, zarudnutí a mírný otok jsou přijatelné.
V pokročilých případech se objevují stížnosti na příliš rychlou ejakulaci.
Na spermiogramu je patrné výrazné snížení počtu spermií a jejich motility.
Mycoplasma inhibuje spermie a vajíčka, což zabraňuje otěhotnění.
Patologie dýchacího systému v důsledku mykoplazmatické infekce
Patogen může infikovat všechny části dýchacího traktu.
Závažnost a doba trvání onemocnění závisí na typu mykoplazmy, stavu imunity a přítomnosti doprovodných onemocnění.
Poškození horní části dýchacího systému mykoplazmózou má dosti mírný průběh.
Onemocnění probíhá jako akutní respirační infekce.
Charakterizovaný vlhkým kašlem a intenzivním výtokem z nosu.
Průvan a malá hypotermie vyvolávají exacerbaci chronické mykoplazmózy.
Mykoplazmóza dolních cest dýchacích se vyskytuje nejčastěji ve formě mykoplazmové pneumonie.
Tento typ je nejsnáze tolerován.
Podle statistik je ze všech pneumonií 20 % mykoplazmat.
V počáteční fázi onemocnění je pozorován vlhký kašel.
Jak onemocnění postupuje, sputum houstne a je obtížné ho oddělit.
Kašel nabývá jiného charakteru, stává se suchým a méně produktivním.
Patologie kardiovaskulárního systému
Poškození srdce mykoplazmou může signalizovat starý proces. Patogeny byly nalezeny jak v biologických tekutinách, tak v tkáních srdečního svalu u pacientů s různými srdečními patologiemi.
Patologie kůže, nervového systému
Pustulózní typ kožní léze může naznačovat mykoplazmatickou infekci.
Takové projevy onemocnění nejčastěji postihují ženy a děti.
Mykoplazmóza může způsobit vážné poškození nervového systému pacienta. Patogen může mít jak vliv na vznik neurastenických stavů, tak způsobit výraznější poškození.
Kloubní patologie
Mykoplazmóza je spojena s kloubními patologiemi.
Artritida, bolest a otok.
Kloubní léze jsou symetrické a jsou citlivé na určitý soubor podmínek: konzumace alkoholu, hypotermie.
Nejcharakterističtější projevy mykoplazmatické infekce lze identifikovat:
- výtok z vnějších genitálií, který připomíná podmáslí;
- svědění, zarudnutí genitálií;
- vodnatý výtok z nosu, který se zhoršuje v chladu a zastaví se, když je teplý;
- přítomnost krve nebo hnědého špinění uprostřed cyklu;
- kožní vyrážky charakterizované svěděním, otokem a mokváním;
- predispozice k častým nachlazením, zranitelnost vůči chladu, průvan;
- krvácení ze sliznic.
Jak dlouho po infekci mohu darovat krev a výtěry?
Doporučuje se provést stěr, čím dříve, tím lépe.
Můžete to udělat den po nechráněném pohlavním styku, pokud existuje podezření, že mohlo dojít k infekci.
Je předmětem různých studií.
Pro stanovení citlivosti na antibiotika se provádí kultivace na živném médiu.
Používá se vysoce citlivá diagnostická metoda, polymerázová řetězová reakce.
Krev se musí darovat později, protilátky proti patogenu se tak vytvoří později.
Existují tři třídy imunoglobulinů s různým načasováním výskytu v cévním řečišti.
Týden po infekci mykoplazmaty se objevují imunoglobuliny třídy M, zpravidla indikují akutní zánětlivý proces, spolu s nimi jsou klinické příznaky.
Po dvou až čtyřech týdnech se však snižují, v tomto období jsou detekovány imunoglobuliny třídy G.
Přetrvávají nějakou dobu po zotavení.
Proto může být odběr krve prováděn během několika měsíců, bude to indikovat aktivní nebo prodělanou infekci.
Infekce přes kondom
Pokud během pohlavního styku používáte bariérovou metodu antikoncepce ve formě latexového produktu.
Přenos genitálních infekcí je možný, ale minimální.
S celým kvalitním kondomem se mykoplazmózou nakazit nedá.
Vždy existuje riziko, že se antikoncepce zlomí a sklouzne z penisu.
Pak bude stačit jeden kontakt k přenosu patogenu na partnera.
Aby k těmto situacím nedocházelo, musíte dodržovat pravidla skladování a datum expirace produktu.
První příznaky infekce
Často se mykoplazmóza vyskytuje bez výrazného klinického obrazu.
Ale nemoc postupuje a postihuje vnitřní orgány reprodukčního a vylučovacího systému u mužů a žen.
Ve své akutní formě začíná mykoplazmóza u žen s následujícími příznaky:
- vaginální výtok s nepříjemným zápachem;
- pocit svědění a pálení v oblasti genitálií;
- nepohodlí, nepříjemné pocity v dolní části břicha;
- snížené libido, bolest při pohlavním styku.
Důležité! Mykoplazmóza je nebezpečná zejména pro těhotné ženy.
Proto je lepší se připravit a vyléčit ještě před početím.
U mužů začíná onemocnění výtokem z uretrálního kanálu.
Při pokusu o močení zažívá člověk pálení a bolest.
Nepříjemné pocity v podbřišku muže provázejí.
Jak nemoc postupuje, může se do procesu zapojit prostata a zanítit se.
Preventivní a profylaktická léčba infekcí
Preventivní léčba se doporučuje lidem, kteří měli nechráněný sex s infikovaným partnerem.
Antibakteriální látky jsou předepsány, dokud se příznaky nevyvinou a diagnóza není potvrzena laboratorními testy.
Tato metoda je možná a měla by být použita u osob, jejichž sexuální partner je infikován mykoplazmou a existuje laboratorní potvrzení.
Poté probíhá preventivní terapie.
Používá se jediné antibakteriální léčivo – azithromycin nebo polovina cyklu antimikrobiálních látek.
Preventivní léčba mykoplazmózy po každém nechráněném pohlavním styku je nepraktická.
Může mít negativní vliv na tělo.
Používá se, když partner prokázal mykoplazmózu a je si jistý, že došlo k infekci.
Osoba absolvuje kurz antibakteriální terapie proti mykoplazmatům.
Dezinfekce a prevence infekcí
Jako nouzová preventivní opatření se lokálně používají antiseptická činidla ve formě instilací.
Používá se vodný roztok Chlorhexidinu nebo Miramistinu.
Tento zákrok musí provádět lékař s kvalifikací urolog, venerolog, u žen navíc gynekolog.
Provede předběžnou kontrolu a bude schopen vše správně dokončit.
Samoinstilace antiseptik do pohlavních orgánů není bezpečná, člověk si může ublížit.
Aby se zabránilo infekci mykoplazmózou, měl by být ze života vyloučen nechráněný příležitostný sex.
Pokud se vyskytnou, určitě použijte kondom, výrazně snižuje riziko infekce.
Preventivním opatřením by bylo pravidelně jednou ročně navštěvovat lékaře a nechat se vyšetřit na pohlavně přenosné choroby.
Pamatuj!
Nemoc je často asymptomatická, postupuje a rozvíjejí se komplikace.
První příznaky se obvykle objevují 3-5 dní po infekci.
Muž pociťuje bolest, pálení při močení, časté nutkání na močení, svědění a nepohodlí v močové trubici.
Pokud se neléčí, infekce se šíří do blízkých orgánů a způsobuje zánět (prostatitida, vesikulitida).
Chronický průběh onemocnění může vést k sexuální dysfunkci a neplodnosti u mužů.
Mykoplazmóza se diagnostikuje pomocí následujících metod:
- Kulturní vyšetření (kultivace bakterií).
Tato metoda identifikuje mykoplazmata a určuje jejich citlivost na antibakteriální léky. - Sérodiagnostika pomocí RSK a RNGA k detekci protilátek proti mykoplazmatům v krvi.
- Analýza DNA pomocí PCR.
Pomocí této techniky je nakonec diagnóza mykoplazmózy ověřena (přesnost a citlivost reakce se blíží 100 %).
Současně s PCR analýzou na mykoplazmata se provádí reakce na chlamydie a ureaplazmózu.
Pro testování mykoplazmózy se u mužů odebírá stěr z močové trubice au žen z cervikálního kanálu a pochvy.
Lze také použít moč, sperma a šťávu z prostaty.
Pravidla pro testování na mykoplazmózu:
- Optimální termín pro odevzdání materiálu pro ženy je před menstruací nebo 2-3 dny po jejím skončení.
- Muži by neměli močit 3 hodiny před testem.
- Vyhněte se pohlavnímu styku po dobu 2-3 dnů.
- Vyhněte se užívání jakýchkoli antibakteriálních léků po dobu 7 dnů.
Léčba mykoplazmózy se provádí pomocí:
- antibiotika,
- imunomodulační léky,
- proteolytické enzymy,
- instilace močové trubice antiseptickými roztoky,
- užívání probiotik,
- ochrana jater pomocí hepatoprotektorů.
Během léčby je absolutně kontraindikován sex a konzumace alkoholu.
Kterého lékaře bych měl kontaktovat, pokud jsem infikován?
Mykoplazmóza označuje infekce pohlavních a močových orgánů.
Při podezření na toto onemocnění se muži doporučuje konzultovat urologa nebo venerologa, ženě mohou pomoci stejní specialisté a gynekolog.
Lékaři těchto specializací kompetentně vyšetří a diagnostikují onemocnění, poté předepisují léčbu.
Pokud existuje nějaké riziko infekce mykoplazmózou, kontaktujte autora tohoto článku – venerologa, urologa v Moskvě s 15 letou praxí.
