Nemocnice musí být vybaveny prádlem v souladu s listem vybavení v dostatečném množství:
– výměna prádla 1 časy v 7-10 dnech nebo když se zašpiní (změny
ihned s poznámkou v anamnéze),
– výměna prádla pro rodící ženy 1krát za 3 dny a podle potřeby,
– sběr špinavého prádla provádějte v utěrce popř
plastové sáčky. Špinavé prádlo se skladuje v sanitárních místnostech
nádrže s víkem, ale ne více než 12 hodin.
– čisté prádlo se skladuje ve skříních ve speciálně k tomu určených prostorách
(denní zásoba čistého prádla by měla být v dostatečném množství),
– po propuštění každého pacienta nebo zemřelého, matrace, polštáře, přikrývky
jsou podrobeny dezinfekčnímu ošetření. Fotoaparát.
Před praním se prádlo namočí do dezinfekčního prostředku. prostředky v souladu s metodickými pokyny. Sulfochloranthin D, Mirodez, Di – chlor, Alfadez forte – ponořte do 5 litrů. dezinfekční roztok 1 kg. suché prádlo atd. s následným mácháním a praním.
9. Mokré čištění stravovací jednotky provádí se po každém jídle v následujícím pořadí – okna, parapety, stěny, židle, stoly, podlahy:
– 1% roztok bělidla
– 1% roztok chloraminu
– 0,03% roztok analytu a další použité dezinfekční prostředky
Veškeré čisticí zařízení je označeno. Hadry jsou po vyčištění dezinfikovány.
– Barmanky mají zdravotní potvrzení a 4x ročně absolvují lékařské prohlídky.
– Hadry na nádobí: vařte 15 minut ve 2% roztoku sody a ponořte do
0,5% roztok bělidla po dobu 1 hodiny, 0,03% roztok analytu a poté
je třeba umýt a vysušit. Hadry se skladují v „čistých“ a „špinavých“ nádobách.
Dezinfekce prostor.
Somatické oddělení:
– 1% roztok bělidla dvakrát denně,
– 1% roztok chloraminu a 2% roztok mýdla a sody t – 45 0 C XNUMXx denně
– 0,03% roztok analytu atd.
Čištění toalet.
Toalety se uklízí 2-3x denně. Úklid provádí zaměstnanec určený příkazem vedoucího lékaře pouze k čištění WC. Po dokončení se čistící zařízení ponoří do dezinfekce. roztok (výše uvedený a další), opláchněte a osušte.
Dezinfekce čisticího materiálu.
– 1% roztok bělidla,
– 1% roztok chloraminu s úplným ponořením na 1 hodinu,
– 0,03% roztok analytu atd.
Následně omyjte, opláchněte, osušte a uložte na suché místo.
Pokyny pro generální úklid.
Generální úklid v prostorách se speciální sterilitou se provádí jednou týdně. A v ostatních prostorách jednou měsíčně. Na odděleních XNUMXx měsíčně a po úmrtí pacienta.
Vyhláška Ministerstva zdravotnictví a sociálních věcí SSR č. 288 a 326:
Generální úklid se provádí jednou za 1 dní v:
Veškerý nábytek se přesune doprostřed místnosti. Prostory se nejprve vyčistí mýdlem a roztokem sody, aby se odstranily mechanické a jiné nečistoty:
100,0 mýdlo + 100,0 soda + 10 l. teplota vody 50C.
Poté se místnost (strop, stěny, okna, parapety, nábytek, žaluzie, dveře, podlahy) a veškeré vybavení vydatně navlhčí dezinfekčním roztokem v odpovídajícím procentuálním množství pro generální úklid:
– 3% roztok chloraminu,
– 6% peroxid vodíku + 0,5% detergent (5 gramů detergentu na 1 litr vody),
– 0,06% roztok analytu.
Po nanesení roztoku na předměty uzavřete místnost na 1 hodinu, zapněte baktericidní lampu na 1 hodinu (na vlhkém povrchu se choroboplodné zárodky lépe zabíjejí až z 98 %).
Po skončení doby dezinfekce, tzn. po 1 hodině si personál oblékne čistý plášť, čepici, masku, boty, rukavice, plátěnou zástěru a sterilní hadry navlhčené vodou z vodovodu, umyje všechny povrchy. Podlaha se myje jako poslední. Po dezinfekci zapněte baktericidní ozařovače na 20 minut. Do hlavního deníku čištění se provede záznam (datum, použitý roztok, jméno sestry a sanitáře, podpisy, doba provozu baktericidní lampy).
Generální úklid se provádí přesně podle harmonogramu schváleného vedoucím. oddělení a podepsána vrchní sestrou oddělení.
| Název kabinetu | Plánovaný termín | Aktuální datum | Kdo dirigoval | Malování |
Podpis vedoucího m/s oddělení.
13. Hygienické normy chování při návštěvách příbuzných ve zdravotnických zařízeních
K ochraně pacientů a potenciálních návštěvníků by měla být vytvořena a vynucována určitá pravidla. Návštěvníkům je vhodné přistupovat jedním kontrolovaným vchodem. Pokud návštěva začne působit nepříjemnosti, měli by být rizikoví pacienti umístěni na speciální oddělení, pro které je návštěvní řád přísně omezen. Návštěvníkům se doporučuje, aby při návštěvě pacienta s infekčním onemocněním nebo zvýšenou náchylností k infekci přijali opatření, jako je mytí rukou nebo ochranný oděv. Návštěvníci by také měli rozumět riziku, které vystavují pacientům, zejména v období lokálních epidemií, jako je chřipka.
Příloha č. 3
Algoritmy pro provádění praktických dovedností
Vytvářejte algoritmy. Samostatná práce studentů.
1. Manipulace s prádlem. Lůžko a spodní prádlo na somatických odděleních zdravotnických zařízení se mění pacientům minimálně 1x za 7 dní. Vše kontaminované sekrety je nutné okamžitě vyměnit. Hodně. S.17.
2. Režim mytí nádobí v přihrádce. Ve spíži musí být místnost (minimálně 6 m²), ve které je instalována 5-ti dutinová vana na mytí nádobí. Hodně. S.18.
3. Běžný úklid oddělení a manipulační místnosti.
4. Generální úklid manipulační místnosti.
5. Pravidla při návštěvách pacientů v nemocnici.
Líbil se vám článek? Přidejte si ji do záložek (CTRL+D) a nezapomeňte ji sdílet se svými přáteli:
Prádlo režim. Režim prádla znamená:
recyklace textilních výrobků ve zdravotnických zařízeních.
Prádelnický režim zahrnuje požadavky směřující ke snížení rizika vzniku a šíření nozokomiálních nákaz zlepšením organizace režimu plátna a zaváděním moderních technologií zpracování textilií.
Obecné požadavky na prádlo LPO (1):
Na odděleních by měla být uložena dostatečná denní zásoba čistého prádla. Čisté prádlo se skladuje ve speciálních ložnicích. Prádlo musí být označeno, skladování neoznačeného prádla není povoleno. Čisté povlečení je skladováno v obalech (zabalené v povlaku na polštář nebo povlečení) v sadách po 30-50 kusech.Povlečení vydává sestra hosteska. Před tříděním, počítáním a předáním čistého prádla si sestra hostitelka důkladně umyje ruce a oblékne si speciální róbu a masku.
Výměna prádla
Pacienti by si měli pravidelně měnit prádlo (alespoň jednou za 7 dní). Pacientovo prádlo po operaci by se mělo vyměnit, protože se špiní, dokud se nezastaví výtok z ran.
Na jednotkách intenzivní péče se prádlo mění denně nebo při znečištění. Prádlo znečištěné sekrety je nutné ihned vyměnit!
Ženy po porodu by měly měnit ložní prádlo 3x za 4 dny, spodní prádlo a ručníky – denně, pleny (ubrousky) – dle potřeby, ale minimálně 2x denně v prvních třech dnech a poté minimálně XNUMXx denně.
Plenky používané při krmení novorozenců se mění při každém krmení.
V diagnostických a léčebných místnostech se prádlo používá přísně individuálně pro každého pacienta.
Na operačních sálech, intenzivních a resuscitačních odděleních, pooperačních odděleních by se mělo používat sterilní jednorázové prádlo. V porodnických nemocnicích a dalších místnostech s aseptickými podmínkami (pro novorozence), operačních odděleních by se mělo používat sterilní jednorázové prádlo a plenky. Používání moderních hygienických prostředků (pleny, ubrousky atd.) je povoleno.
Třídění špinavého prádla na odděleních. Prádlo se třídí podle stupně znečištění:
I. stupeň – nové produkty, bez kontaminantů, přicházející ze skladu;
II stupeň – lehce zašpiněné prádlo s celkovým znečištěním.
III stupeň – středně znečištěné prádlo se skvrnami a opotřebovanými místy.
IV stupeň – silně znečištěné spodní prádlo, včetně mírně znečištěného biologickými sekrety (krev, moč a odpad).
Stupeň IVa – zvláště špinavé prádlo s biologickými sekrety (krev, hnis, sputum, moč, stolice atd.).
V závislosti na stupni znečištění prádla se volí režim praní, typ pracího zařízení a prací a dezinfekční prostředky.
Speciální požadavky na mytí:
Sanitární oděvy a textilní osobní ochranné prostředky pocházející z oddělení:
pro těhotné, rodící ženy a novorozence
zpracováno podle režimů pro prádlo IV stupně kontaminace; zvláště znečištěné prádlo z těchto oddělení – podle režimů pro prádlo stupně znečištění IVa.
Sběr špinavého prádla
Všechny procesy spojené s přepravou, nakládáním a vykládáním prádla by měly být co nejvíce mechanizovány. Ke sběru špinavého prádla na odděleních používají označené (speciálním značením) kontejnery – pytle z ploticové tkaniny nebo plátna, koše s víkem, vozíky na prádlo, které se po použití dezinfikují. Špinavé prádlo se shromažďuje v místnosti (krabici) do košů se šlapacím zařízením nebo kbelíků s víky s pytli uvnitř. Ve stejných pytlích je prádlo dodáváno do sanitární místnosti oddělení nebo do centrální špinavé prádelny. Při sběru špinavého prádla s ním netřeste, neházejte ho na zem a neoddělujte ho od přihrádek. Po výměně prádla se pokoje čistí za mokra pomocí dezinfekčních roztoků.
Hygiena personálu pracujícího se špinavým prádlem:
Zdravotnický personál, který se stará o pacienty nebo se účastní různých manipulací a výzkumu, nesmí sbírat a převážet špinavé prádlo. Personál pracující se špinavým prádlem musí být vybaven hygienickým oděvem a textilními osobními ochrannými prostředky: plášť, šátek, maska nebo respirátor, speciální obuv a další osobní ochranné prostředky (rukavice). Po ukončení práce se špinavým prádlem je personál povinen odeslat hygienický oděv a textilní osobní ochranné prostředky k praní, dezinfikovat rukavice a respirátory pro opakované použití v dezinfekčním roztoku, ošetřit obuv dezinfekčním prostředkem, umýt si ruce mýdlem a vodou, následně provést hygienickou hygienu rukou antiseptiky.
Třídění špinavého prádla
V sanitární místnosti se prádlo, hygienické oděvy a textilní osobní ochranné prostředky zbaví cizích předmětů a zabalí se do pytlů ze silné tkaniny nebo polypropylenové tkaniny o hmotnosti nejvýše 10 kg.
Hygienická místnost by měla mít:
stěny obložené do výšky 1,5 m nebo natřené olejovou barvou do výšky min. 2 m, odsávání, baktericidní ozařovač, samostatný vchod, umyvadlo na mytí rukou, mýdlo, koupelna na praní prádla, župany, masky, zástěry, guma rukavice , sáčky na špinavé prádlo, úklidová technika, hadry, dezinfekční roztoky.
Prádlo kontaminované infikovanými sekrety je okamžitě dezinfikováno v hygienické místnosti. Dezinfikované prádlo se posílá mokré ve voděodolných sáčcích do prádelny. Dočasné skladování (ne více než 12 hodin) špinavého prádla v hygienických místnostech oddělení v uzavřených nádobách (kovové, plastové nádrže a jiné nádoby podléhající dezinfekci), mimo topná zařízení, je povoleno.
Přeprava čistého prádla ve zdravotnických zařízeních by měly být prováděny speciální přepravou nebo ve speciálních uzavřených kontejnerech na kolečkách. Čisté prádlo se na oddělení vozí zabalené v pytlích po 10 kg v čistých plátěných pytlích. Nádoby na látky musí být označeny označením „čisté“ prádlo. Používání stejné nádoby na špinavé a čisté prádlo není povoleno. Praní látkových nádob (sáčků) by mělo být prováděno současně s praním.
Přeprava špinavého prádla. Špinavé prádlo z oddělení je v balené formě na označených vozících (na špinavé prádlo) nebo ve speciálních uzavřených kontejnerech na kolečkách nebo speciálními vozidly přivezeno do místnosti pro svoz špinavého prádla nebo do centrální špinavé prádelny nebo do prádelny hl. do zdravotnického zařízení, případně do městské (veřejné) prádelny . Po vyložení špinavého prádla se vozidla dezinfikují.
Praní nemocničního prádla. Při zpracování nemocničního prádla by se tok špinavého a čistého prádla neměl křížit. Praní se provádí ve speciálních prádelnách u nemocnic, v městských prádelnách za předpokladu, že je vyloučena možnost kontaktu nemocničního prádla s nenemocničním prádlem. Samostatný technologický tok je organizován pro praní prádla na odděleních novorozenců a dětí do 1 roku věku. Dětské spodní prádlo lze prát pouze ve vroucí vodě (podle cyklu praní IV-IVa pro stupeň znečištění). Ve speciálních prádelnách by se mělo prát prádlo z infekčních oddělení a porodnic. Pokud není možné mít speciální prádlo, pere se takové prádlo odděleně od prádla ostatních oddělení. Při praní prádla v porodnicích, chirurgických a jiných odděleních, které obsahuje velké množství bílkovinných nečistot (krev, mléko, hnis), aby se zabránilo „vaření“, se prádlo několikrát namáčí. Prádlo z infekčních oddělení, stejně jako prádlo kontaminované biologickými sekrety, se dezinfikuje a pere v průchozích pračkách, které mají dvě okna – vkládací („špinavé“) a vykládací („čisté“). Praní neinfikovaného prádla se provádí v běžných pračkách.
Praní uniforem zaměstnanců. Praní pracovních oděvů personálu by mělo být prováděno centrálně v prádelně odděleně od prádla pacientů. Praní zdravotnických uniforem a textilních osobních ochranných prostředků doma není povoleno.
Kontrola kvality praní prádla. Kontrola kvality zpracování prádla je založena na detekci zbytkového obsahu detergentů a hygienicky indikativních mikroorganismů v pracích prostředcích:
Stav vypraného prádla se posuzuje vizuálně podle jeho bělosti, nepřítomnosti nečistot a skvrn.
Úplnost oplachu od alkálií se kontroluje pomocí několika kapek 1% roztoku fenolftaleinu v 70-90% etanolu nebo lakmusovým papírkem. Kritériem nedostatečného oplachu je výskyt červenofialového zbarvení při přidání roztoku fenolftaleinu nebo zmodrání lakmusového papírku.
Bakteriologický výzkum – kritériem účinnosti provedeného praní je nepřítomnost výsevu sanitárně-indikativní mikroflóry.
Dezinfekce, sušení a žehlení prádla. K dezinfekci dochází praním s vyvařením a žehlením při teplotě 160-180°C. Sušení prádla se provádí v sušících bubnech a dalších speciálních zařízeních. Žehlení se provádí na žehlicích válcích, žehlicích lisech, žehlicích stolech a figurínách různých kapacit. Prádlo poškozené během praní nebo opotřebované je nutné opravit nebo odepsat. Opravy prádla se provádějí v samostatné, speciálně určené prádelně. Vyžehlené prádlo se skládá a shromažďuje pro každé oddělení. Prádlo připravené k převozu do oddělení 6 je převezeno do skladu čistého prádla. Prádlo se vydává oddělením podle schváleného harmonogramu.
Dezinfekce, předsterilizační čištění a sterilizace zdravotnických prostředků jsou vyráběny za účelem prevence nozokomiálních nákaz – nozokomiálních nákaz u pacientů a nemocničního personálu.
Pro dezinfekci, předsterilizační čištění a sterilizaci se používají fyzikální a chemické prostředky, metody a zařízení (instalace, pračky, sterilizátory atd.).
