Pediculosis pubis je parazitární onemocnění, které postihuje kůži. V lékařských kruzích se tomuto onemocnění říká také ftiriáza. Vši vyvolávají vzhled onemocnění. Živí se výhradně krví pacienta a bez potravy umírají do XNUMX hodin. Vši stydké se raději nacházejí v oblasti třísel, kolem řitního otvoru a v podpaží. Právě tyto části těla mají mnoho apokrinních žláz, které přitahují parazity. Ve vzácnějších případech jsou lokalizovány na obočí, v mužských vousech nebo na hlavě. Tento problém je velmi častý v USA a zemích západní Evropy. Podle lékařských statistik jsou nemocí většinou postiženy dívky v dospívání.
Informace v této části by se neměly používat pro vlastní diagnostiku nebo samoléčbu. V případě bolesti nebo jiné exacerbace onemocnění by měl diagnostické testy předepsat pouze ošetřující lékař. Pro diagnostiku a správnou léčbu byste měli kontaktovat odborníka.
Příznaky pubické pedikulózy
V rané fázi vývoje se onemocnění nijak neprojevuje. Bezpříznakové období může trvat 1 až 3 dny. V této době dochází k infekci parazity a dochází k jejich aktivní reprodukci. V další fázi vývoje onemocnění se u člověka objeví první příznaky naznačující ftiriázu:
- silné svědění v oblasti třísel;
- zarudnutí kůže;
- vzhled škrábání na těle.
Intenzita svědění se může lišit. Někteří lidé si toho ani nevšimnou, zatímco jiní pociťují nesnesitelné nepohodlí. Symptom je zvláště bolestivý v noci, takže pacient často pociťuje potíže se spánkem. Svědění na samém začátku je lokalizováno v místě vši, obvykle v ohanbí. Může se však rozšířit do jiných oblastí těla, jako jsou stehna, nohy a spodní část břicha. Někdy si pacienti také stěžují na alergickou vyrážku.
Nejbolestivější příznaky vši pubis se stávají v aktivní fázi vývoje. V této fázi má člověk obavy ze zvýšeného svědění. Kromě toho se mu na kůži mohou objevit malé skvrny. Jejich barva může být tmavá nebo modrá. Jsou jasně viditelné na místech, kde nejsou husté vlasy. Takové skvrny se objevují v důsledku kousnutí vši a ukládání jejich slin pod kůži infikované osoby.
V této fázi onemocnění si člověk může všimnout četných tmavých skvrn na spodním prádle a v posteli. Tento příznak naznačuje, že vši rostou a aktivně se množí. Tyto tmavé skvrny jsou produkty jejich životně důležité činnosti.
Příčiny
K onemocnění dochází, když paraziti vstoupí do lidského těla. Veš stydká se také nazývá vši stydká. Jeho velikost může dosáhnout 1-3 mm. Takoví parazité kladou vajíčka na kořen vlasu a sami se přichytávají k jeho folikulu. Nejčastěji se infekce vyskytuje při sexuálním kontaktu s nemocnou osobou. Vši pubis však mohou být také způsobeny:
- nedodržování pravidel osobní hygieny;
- kontakt s předměty, které byly použity infikovanou osobou;
- návštěva veřejných bazénů, saun, toalet.
Nakazit se můžete, i když spíte s nemocným v jedné posteli. Vši stydké mohou lézt z jednoho člověka na druhého, ale neusazují se na zvířatech. Proto tvrzení, že se můžete nakazit od zvířat, je zásadně chybné. Děti se také mohou nakazit od rodičů prostřednictvím sdílených ručníků a oblečení.
Který lékař pomůže?
Je velmi obtížné se s takovou nemocí vyrovnat sami. Proto je nejlepší neotálet s kontaktováním profesionála. Chcete-li se rychle zbavit vši pubis:
Lidská veš je geniální výtvor přírody, stvořený k tomu, aby žil pouze na našem těle. Jedná se o hmyz, pro který jsme jejich stanovištěm a jedinou obyvatelnou planetou v nekonečném kosmu jiných živých bytostí. A vši dokonce dokázaly rozdělit lidské tělo, které není tak rozmanité v „biotopech“. O vši dětské bylo napsáno mnoho. Málokdy se současný rodič s problémem vši dětské nesetkal. O stydké vši se ale mluví mnohem méně často. MedAboutMe tuto mezeru zaplní a řekne vám o hmyzu, který si nás cení víc než kohokoli jiného na světě – vši stydké.
Nejlepší produkty péče o dětskou pokožku
Území vší: „hranice“ a „národnosti“
Pedikulóza je jednou z nejrozšířenějších infekcí v Rusku, přesněji v Moskvě. Dnes je na druhém místě, na druhém místě za ARVI spolu s chřipkou. Před 10 lety představovalo hlavní město polovinu všech zaznamenaných případů napadení vší v Rusku. Ne, to neznamená, že Moskva je tak zavšivené město. To jen ukazuje, že za prvé má hlavní město dobře propracovaný systém identifikace případů zavšivení, za druhé je Moskva městem s největší návštěvností a zatřetí v ulicích žije více lidí ze skupiny bezdomovců. hlavním městem než v kterékoli jiné metropoli v zemi. A 98,6 % vši dětské se vyskytuje u lidí bez domova. „Slušní“ občané také trpí vši, ale mnohem méně často. A nejčastěji mluvíme o vši dětské, kterou si přineslo dítě ze školky nebo školy.
Vši jsou jedním z nejstarších druhů hmyzu. Parazitovali na našich předcích ještě v předkolumbovské éře. Vědci objevili stydké vši na mumifikovaných tělech starověkých Chilanů, kteří žili v Jižní Americe před více než 2 tisíci lety. Existuje dokonce teorie, že vši přinesli do Nového světa obyvatelé amerických kontinentů.
Obecně existují tři typy vší:
- Veš hlavová (Pediculus capitis) žije na pokožce hlavy;
- v záhybech oděvu se skrývá tělesná veš (P. corporis);
- na všech ostatních vlasech kromě hlavy – třísla, vegetace na těle, končetinách, obočí a řasách žije veš stydká – Pthirus pubis.
Veš dětská a vši tělní jsou variacemi stejného druhu. Když se podmínky změní, může se z vši během několika generací stát vši tělesná a naopak. Dobře se také kříží. Ale veš stydká je nezávislý druh, a dokonce i jiný rod.
V teplém počasí je častěji detekována pedikulóza hlavy a v chladném počasí stydké vši, které mají zvláštní název „fthiriáza“.
Vlastnosti stydké vši
Veš je ze své podstaty obligátní ektoparazit. První slovo znamená, že bez člověka veš zemře: po 8-9 hodinách při příjemné teplotě 28°C. Nemůže se živit nikým jiným. Druhé slovo popisuje, jak to na člověka žije: zvenčí, aniž by se dostal dovnitř těla.
Veš stydká se od svých „kolegů“ liší tím, že se živí lidmi. Není tak protáhlý jako hlavový – spíše kulatější a kompaktnější. Její tlapky jsou opatřeny pinzetovitými svorkami – jimi je přichycena k chlupům na těle. Ve své struktuře se liší od podobných zařízení v hlavové vši. To se vysvětluje tím, že srst na hlavě má kulatý průřez, zatímco na ohanbí a jiných částech těla je trojúhelníková.
Preferovanými oblastmi jsou stydká oblast a perineální oblast (perineální oblast), ale stydká vši mohou žít také ve vousech, podpaží, chloupcích na břiše, obočí a řasách. Pro svůj „kulatý“ formát a drápovité nohy se jí také říká „krabí“ nebo „krabí veš“, pro svou celkovou plochost se jí říká „plochá veš“.
Hromadná depilace stydké oblasti v některých zemích světa přivedla vši žijící v těchto oblastech těla na pokraj vyhynutí. Již v roce 2006 angličtí lékaři zaznamenali skutečnost, že móda intimních střihů v „brazilském“ stylu (kdy v oblasti genitálií zůstal pouze úzký pruh vlasů) vedla ke snížení případů infekce vši.
Hlavním „cílovým publikem“ vši jsou lidé ve věku 14 až 40 let. Hlavní cestou šíření je sexuální kontakt. Mimochodem, vši dobře plavou, takže veřejný bazén, i když mnohem méně pravděpodobné, může být také místem zamoření.
Vši potřebují ke krmení krev. Prokousne kůži a zavede do tkáně sliny se sadou enzymů. To vede k lokální alergické reakci v místě kousnutí, rozvoji podráždění a pocitu svědění. Enzymy obsažené ve slinách vší vedou k rozpadu hemoglobinu v místě kousnutí a vzniku charakteristické namodralé skvrny o průměru až 1 cm v tomto místě. Přítomnost takových skvrn na těle je znatelným diagnostickým znakem.
Život vši stydké v číslech
- Veš kousne člověka až 5-6krát za jeden den.
- Každé sousto, tedy proces krmení, trvá asi 40 minut.
- Každá dospělá samice snese 3 až 6 hnid (vajíček) denně. Vypadají jako bílohnědé útvary dlouhé 1 mm, které samička přilne k chlupům keratinem.
- Po týdnu a půl se z vajíček vylíhnou nymfy – jedná se o mladé vši, které potřebují dalších 12-15 dní k dozrání.
- V dospělosti trvá život vši jen jeden a půl až dva týdny.
- Každý třetí člověk s stydkou většinou trpí nějakou jinou pohlavně přenosnou chorobou. Tento seznam zahrnuje syfilis, AIDS, genitální herpes atd.
Historicky si populace vytvořila něžnější vztah k vši stydké než k vši hlavové a tělesné – zřejmě kvůli jejich blízkosti k intimním částem těla. V kriminálním prostředí vši v určitém okamžiku získaly název „nepolapitelní mstitelé“. V roce 1994 skupina “Gas Sector” věnovala tomuto hmyzu píseň pod samozřejmým názvem “Yadrena Vosh” a právě nedávno, v roce 2016, píseň Pthirus Pubis představila další tuzemská skupina Bacillus Anthracis.
Jak se chránit před vši?
- Vši stydké nemohou skákat ani létat, nepřenášejí se kašláním a líbáním, to znamená, že možnost jejich šíření je stále omezena kontaktem s všími napadenými oblastmi těla. Nejčastěji se jedná o pohlavní styk. Ale vystavení vši prostřednictvím ručníků, oblečení a obecně lůžkovin by také nemělo být vyloučeno.
- Je třeba si uvědomit, že stydké vši jsou samozřejmě také infekce (parazitické), ale mohou se pohybovat z těla do těla. To znamená, že kondomy nechrání před vší.
- Vši stydké nejsou tak vybíravé jako vši hlavové a žijí na jiných vlasech než na pokožce hlavy. To znamená, že oblast jejich stanoviště – a infekce – se rozšiřuje na hranice těla člověka, pokud samozřejmě není úplně oholený.
- Veš u dítěte neznamená, že je z dysfunkční rodiny. Vši stydká ale výrazně zvyšují pravděpodobnost, že jejich přenašečem je v tuto chvíli člověk s těžkým životem a také, že může být infikován jinými sexuálně přenosnými infekcemi.
Kam se obrátit, pokud máte podezření na infekci?
K dermatovenerologovi. Ten nejen zkontroluje, zda se skutečně jedná o vši a ne o nějaký jiný infekční problém, ale také vás odešle na vyšetření na další doprovodné pohlavně přenosné choroby. Pamatujeme si asi 30% pravděpodobnost toho.
Není snadné vidět na vlastní oči hmyz dlouhý 2 mm, který se také pohybuje poměrně rychle. Takže můžete zahlédnout vši pomocí:
- Zvětšovací sklo;
- Woodovy lampy – jejich hnidy září perleťovým světlem;
- štěrbinová lampa – takto se zjišťují hnidy na řasách a obočí.
Zvenčí mohou být stopy pedikulózy podobné kousnutí jiným hmyzem, projevy svrabu a také impetigo (infekční kožní onemocnění).
Jak se zbavit vší?
Naštěstí pro nás, při vytváření tak neuvěřitelných oportunistů, jako jsou vši, se příroda postarala o jedinečnost jejich těla. Většina léků proti vším tedy není pro člověka tak nebezpečná jako pro hmyz. Jejich působení je zaměřeno na blokování přenosu nervových vzruchů u vší, omezení toku glukózy do hmyzích buněk a narušení tvorby mikrotubulů, změnu propustnosti buněčné membrány, což vede ke ztrátě iontů vápníku atd.
S hnidami je obtížnější se vypořádat. Za prvé, jsou dobře připojeny k vlasům. Pokud ale takový chlup s hnidou skončí mimo lidské tělo – například na ložním prádle, pak byste měli vědět, že při teplotách nižších než 22 °C se hnidy vyvinout nemohou, ale rok zůstává vajíčko živé a potenciálně nebezpečné. Když jsou vhodné podmínky, vylíhne se v nymfu.
Proto se 6-8 dní po prvním ošetření provádí druhé: ke zničení nymf, které se vynořily z hnid a byly schopny ošetření přežít. Mimochodem, k tomu můžete použít systémové anthelmintické léky (levamisol, albendazol, ivermektin).
Ošetřuje se pacientovo ložní prádlo, oblečení a plyšové hračky (pokud mluvíme o dítěti). Není třeba je vyvařovat – stačí vše výše uvedené 5 minut prát při teplotě 55-60°C. Místnost je nutné důkladně vysát. Nemá smysl dodatečně ošetřovat byt a věci „chemikáliemi“, to nemění riziko návratu vši.
Je důležité vědět: vši, stejně jako svrab, jsou skupinovou infekcí. Vyšetření, případně i léčbu proto obvykle provádějí všichni lidé, kteří měli blízký kontakt s nakaženou osobou.
K potírání vší se používají stejné léky jako k léčbě vší. Podle odborníků však žádný z dnes existujících prostředků na hubení vší nezaručuje 100% výsledek. Obvykle jejich účinnost nepřesahuje 50 %. To znamená, že je nutné bojovat se vší nejen léčbou léky, ale také odstraňováním chloupků z těla nebo mechanickým odstraňováním hnid z vlasů. Pouze kombinace těchto tří metod vás v krátké době skutečně zcela zbaví. V ostatních případech zůstává riziko relapsu onemocnění.
Léky proti ftiriáze
Přípravky na bázi permitrinu a dalších insekticidů
Permitrin narušuje fungování sodíkových kanálů v nervových buňkách vší a blokuje přenos nervových vzruchů. Téměř paralyzuje hmyz. Jeden z nejúčinnějších prostředků proti ektoparazitům. Často se používá v kombinaci s jinými insekticidy – malathionem, sumithrinem, pyrethrinem, fenotrinem atd., které lze použít i samostatně.
Léky z této skupiny mohou způsobit podráždění, alergie jako svědění a zarudnutí kůže a při předávkování jsou toxické. Obvykle se nepředepisují dětem do 1-5 let (viz návod), kojícím ženám a těhotným ženám. Při aplikaci se doporučuje používat rukavice a přísně dodržovat pokyny. Léky ve formě spreje nelze používat v přítomnosti pacientů s bronchiálním astmatem a těhotných žen, navíc jejich použití může způsobit podráždění sliznic se slzením.
Léky z této skupiny mají ještě dvě velké nevýhody. První je jejich cena. V průměru se pohybuje od 400 do 1000 rublů za balení, což je tak akorát pro počáteční a opakované zpracování. Zadruhé, účinnost těchto přípravků každým rokem klesá, protože si na ně vši postupně vytvářejí rezistenci. Při jeho používání je tedy potřeba pečlivě sledovat výsledek a případně změnit léčbu.
Příklady: Nittifor, Nix, NOC, Avicin (permethrin); Para Plus (permethrin, stejně jako piperonylbutoxid, který zvyšuje jeho účinek, a další insekticid – malathion); Medifox (permethrin s alkoholem); Parasidosis, Itax, Veda (fenothrin); Pedilin (malathion); Spray-pax (pyrethrin); Anti-bit (sumitrin); A-Par (esdepaletrin: sprej určený k ošetření oděvů, nábytku a dalších povrchů v bytě).
Přípravky na bázi silikonových sloučenin
Vši dýchají, jak se říká, celým tělem. Podél těla mají spirakuly, kterými vzduch proudí tracheálním systémem do různých částí těla. Přípravky na bázi silikonu nepůsobí na biochemické, ale na fyzikální úrovni: ucpávají spirakuly a vši umírají udušením. Předpokládá se také, že tímto způsobem je ucpán i dýchací otvor hnidy. O hnidach však existují pochybnosti, koneckonců vajíčka vší jsou dobře přizpůsobena k přežití v těžkých podmínkách. Neměli byste očekávat, že silikonové produkty vás 100% zbaví jak samotných vší, tak jejich vajíček. Při jejich užívání existuje vysoké riziko vzniku alergických reakcí. A také se nedoporučují k léčbě těhotných žen a dětí.
Příklady: Noda (dimethikon), Full-Marx (cyklometikon), Paranit (dimethikon s přídavkem éterických olejů).
Masti našich babiček
Některé „pravé“ léky k nám přišly z drsných časů, kdy na pultech lékáren prostě nebyly žádné léky vyvinuté speciálně pro ektoparazity. Proto lékaři předepisovali, co bylo k dispozici. A existovaly masti, které měly antiseptické vlastnosti, některé byly akaricidní (zabíjely roztoče, například svrab) a mnohem méně často – pedikulicidní (to znamená, že byly účinné proti vším). Mezi vedlejší účinky takových mastí patřily bolesti hlavy, alergické reakce, otravy s nevolností, průjem a ztráta vědomí. Obecně je dobře, že časy mastí našich babiček jsou pryč.
Co se dříve používalo k léčbě vší?
- Sirná mast: antiseptická, účinná na svrab.
- Přípravky na bázi benzylbenzoátu: dobře působí i proti roztočům svrabovým.
- Boric mast: opravdu hubí vši, méně účinná než specializované přípravky, ale přesto – nejen proti svrabu. Má mnoho vedlejších účinků: od alergií po záchvaty.
- Terpentýnová mast: je obyvatelstvem milována, zřejmě kvůli štiplavosti vůně. Výrobek, který tak silně voní, přece nemůže nefungovat. Opravdu zabíjí vši a uvolňuje uchycení hnid. Zároveň ale hrozí velké riziko spálení pokožky a škodí i vlasům.
Bylinné přípravky na hubení vší
Jediným více či méně skutečně účinným lékem z této skupiny je čemeřicová voda. Odrůdy bylinných přípravků na bázi rostlinných olejů, které mají vši dusit, jsou na živé jedince málo účinné a na hnidy nemají vůbec žádný účinek. Také různé odvary a tinktury nemají prakticky žádný účinek: máta, lopuch, divoký rozmarýn, heřmánek, třezalka atd.
- Čemeřicová voda: nejoblíbenější lék na vši v bývalých zemích SNS. Navzdory jeho popularitě je jeho účinnost nízká. Voda z čemeřice zabíjí živé vši (ale ne všechny) a vůbec neškodí hnidám. Výhodou přípravku jsou jeho baktericidní vlastnosti a také nízká cena.
- Přípravky obsahující esenciální oleje: Lavinal, Pediculen, Rosh-Tov atd.
Lidové prostředky pro kontrolu vši
Prostředky, které lidé používají k boji proti vši, jsou úžasné ve své rozmanitosti. Víra v „léty prověřené“ léky nutí občany používat ty nejpodivnější a někdy i divoké metody léčby místo nákupu drahého, ale účinného léku.
