Sterilizace nástrojů v salonu je jedním z hlavních ukazatelů kvality poskytovaných služeb a zároveň povinným požadavkem, který zaručuje bezpečnost klienta i technika. Nedostatek správné dezinfekce je nebezpečný, protože se do krve mohou dostat škodlivé bakterie, které následně mohou způsobit mnoho nepříjemných onemocnění. Tady na tom nezáleží: licencovaná klinika, malá kosmetická kancelář nebo kosmetický salon – sterilizace nástrojů by měla být všude. Pravda, ne všichni technici salonů vědí, jak správně sterilizovat nástroje, takže nedodržují jasná pravidla. Abychom odstranili neznalost, řekneme vám, jak správně sterilizovat nástroje, popisujeme všechny fáze.
Proč je nutná sterilizace nástrojů?
Na naší kůži a v našem těle žijí miliony různých bakterií a dalších mikroorganismů. Bez sterilizace nástrojů mohou bakterie z jednoho pacienta snadno „migrovat“ k druhému, což spouští rozvoj různých onemocnění. Pokud například aplikujete injekci nesterilní jehlou (to je přísně zakázáno!), kapky krve z předchozího pacienta se dostanou k jinému pacientovi a způsobí infekci.
Mezi nejčastější nemoci, které se mohou nakazit pomocí nesterilních nástrojů, patří:
- Houba;
- Hepatitida;
- Herpes;
- Parazitární onemocnění kůže a vlasů;
- Pohlavní choroby;
- HIV.
Dodržování standardů sterilizace nástrojů je jedním z důležitých znaků úspěšného podnikání. Lidé chodí na kliniku a salon, kde se bez obav starají o zdraví a bezpečnost a zcela důvěřují specialistovi. Přísné dodržování dezinfekčních norem navíc ochrání salon před soudními spory a kontrolami ze strany hygienické a epidemiologické stanice. Zákon stanoví odpovědnost za nedodržení požadavků na sterilizaci nástrojů – to může být buď pokuta, nebo uzavření obchodu.
Návštěvníci stále častěji prohlížejí salony a všímají si i maličkostí. Stačí jedna stížnost, aby do salonu přišla na návštěvu sanitární a epidemiologická stanice, Rospotrebnadzor, vyšetřovací komise atd. I když přihlášku úřady neobdrží, návštěvník, který viděl špatné zacházení s nástroji, už příště nepřijde, dá na internet nepříznivou recenzi a na „nebezpečný“ salon upozorní své okolí.
Fáze zpracování
ANTISEPTICKÉ OŠETŘENÍ RUKOU.
Toto je povinná podmínka, kterou musí splnit každý mistr nebo kosmetolog. Hlavním cílem této fáze je zničení patogenních mikroorganismů, které obývají ruce. Důležité je ošetřit celý povrch rukou. Chcete-li to provést, musíte je nejen umýt mýdlem, ale také použít antiseptikum. Důležité je vetřít do dlaní, ošetřit prsty a mezery mezi prsty, otřít nehty a hřbet ruky. Antiseptikum se musí vtírat do suché pokožky rukou. Je také důležité, aby měl pán čisté, krátké nehty a na rukou by neměly být žádné prsteny, náramky nebo hodinky. Technik by měl pracovat v jednorázových latexových rukavicích, zvláště pokud jsou na kůži léze, známky dermatitidy, ekzému nebo vředů. Také ruce klienta je potřeba ošetřit dezinfekčními roztoky. Pokud je kůže poškozena nebo se nástroj dostane do kontaktu s biologickými tekutinami, je nutné nástroj vyměnit.
Tato položka zahrnuje každodenní úklid prostor, kde jsou klienti přijímáni. Skříňky, stoly, stojany, vybavení, židle, gauče, parapety, stěny a podlahy jsou ošetřovány na začátku a na konci pracovního dne. Na konci čištění musí být místnost křemenná: ráno – 30 minut, večer – 1 hodina. Židle, lehátka a špičky vybavení musí být po každém klientovi dezinfikovány. Můžete také použít jednorázové povlečení. Podle pravidel by mezi ranním a večerním úklidem měly být dva mezilehlé, které zahrnují mytí podlah a také se doporučuje skříň dodatečně na 20 minut křemenem.
Jednou týdně je třeba provést generální úklid. Doporučuje se ošetřit všechny předměty a celou místnost, včetně stropu, čisticím roztokem obsahujícím 6% peroxid vodíku. Po hodině se roztok promyje horkou vodou a poté se provede dvouhodinové ošetření křemenem. Po generálním úklidu se kancelář vyvětrá. Obecné čištění a sterilizace nástrojů jsou zobrazeny ve speciálním protokolu určité formy. Dezinfekční prostředky nejen zabíjejí patogeny, ale také dobře čistí povrchy, takže jsou lesklé a hladké.
Zpracování opakovaně použitelných nástrojů musí podle požadavků SanPiN projít třemi fázemi: dezinfekcí, předsterilizačním ošetřením a samotnou sterilizací.
Dezinfekce nástrojů zahrnuje likvidaci choroboplodných zárodků, plísní, bakterií a dalších mikroorganismů z vnějšího prostředí. Je potřeba to udělat po každém klientovi. Chcete-li ušetřit čas, můžete použít jednorázové materiály: prostěradla, rukavice, dřevěné tyče a špachtle atd. Existuje několik způsobů dezinfekce:
- Mechanické – praní ručníků, ubrousků a speciálních oděvů, filtrace vzduchu a vody, odvoz odpadků;
- Fyzikální – vystavení vysokým teplotám: žehlení, napařování, kalcinační nástroje, vyvařování, pálení odpadků, ozařování ultrafialovými baktericidními lampami.
- Chemické – používají se různé chemické dezinfekční prostředky.
Na konci pracovního dne musí být všechny nástroje ponořeny do speciálního dezinfekčního roztoku schváleného ministerstvem zdravotnictví. Roztok by měl pokrýt nástroje do tloušťky alespoň 1 cm a také vyplnit dutiny. Nástroje se zámky jsou vložené otevřené. Po určité době působení (napsané v návodu) se nástroje důkladně umyjí pod vodou.
Předsterilizační ošetření je mechanické odstranění zbytků dezinfekčních prostředků, kapalin, kousků kůže, vlasů a dalších biologických materiálů z povrchu nástrojů. Pro tuto fázi se doporučuje použít kartáč namočený v dezinfekčním roztoku a pečlivě projít všechny nástroje. Po předsterilizační úpravě je nutné odebrat vzorek na přítomnost latentního vzorku. To vám umožní ověřit kvalitu zpracování a přejít do další fáze.
Sterilizace nástrojů je poslední fází zpracování. Všechny nástroje jsou baleny ve speciálních sáčcích pro sterilizaci (uveďte datum, obsah, dobu sterilizace, datum expirace a podepište osobu, která předsterilizační ošetření provedla). Dále se sáčky umístí do speciálního zařízení: autoklávu, skloperlenového sterilizátoru nebo pece na suché teplo. Existuje také chemická sterilizace nástrojů speciálními prostředky, peroxidem vodíku nebo lihovým roztokem. Po zpracování tímto způsobem se každý předmět důkladně omyje destilovanou vodou a uloží do řemeslných sáčků.
Kvalitu sterilizace můžete kontrolovat pomocí speciálních indikačních proužků, které mění barvu. Jsou umístěny spolu se všemi nástroji v suchoteplé skříni a poté, co se objeví požadovaná barva, můžeme bezpečně říci, že zařízení jsou připravena k použití.
POZOR! Je přísně nepřijatelné používat roztoky obsahující chlór pro zpracování kovových výrobků. To může způsobit korozi a způsobit nepoužitelnost nástroje. Kovové výrobky se ponoří do 70% lihu a nechají se asi 30 minut.
Je dobré mít v každé kanceláři dezinfekční aerosoly, které vám pomohou rychle připravit židle, pohovky, stoly, lampy a tipy na zařízení pro dalšího klienta.
Jak správně uchovávat sterilní nástroje?
Po zpracování nástrojů v salonu je důležité je správně uložit, abyste nemuseli znovu absolvovat sterilizační kroky. Sterilní nástroje lze skladovat v uzavřených nádobách nebo řemeslných sáčcích a také ve speciálních baktericidních komorách vybavených ultrafialovými lampami.
Jak vybrat vybavení a přípravky pro sterilizaci nástrojů?
Prvním krokem je pochopit, jaké objemy zpracování nástroje budou provedeny. Na tom závisí typ sterilizačního zařízení, jeho výkon a objem. Abychom se mohli rozhodnout ve prospěch jednoho nebo druhého zařízení pro sterilizaci, je důležité znát jejich rozdíly, vlastnosti a pro které nástroje jsou vhodné.
Parní sterilizátor (autokláv) – nástroje jsou sterilizovány horkou párou. Takové zařízení se zpravidla používá na velkých klinikách, klinikách a nemocnicích, kde je třeba současně zpracovávat velké množství nástrojů. Nástroje se zpracovávají pod vlivem páry, jejíž teplota dosahuje od 121 do 180 stupňů. Takto vysoké teploty mohou zničit nekvalitní nástroje. Parní sterilizátory rychle dezinfikují nástroje, jsou nezávadné pro lidský organismus, jsou cenově dostupné a neobsahují škodlivé složky.
Skříň na suché teplo (suché teplo) – sterilizace nástrojů pomocí horkého vzduchu a řemeslných sáčků. Jakékoli kovové nástroje lze zpracovat v suchém ohřívači. Sterilizace probíhá při teplotě 180 stupňů po dobu půl hodiny. Metoda je zcela běžná v kosmetických salonech a malých lékařských ordinacích. V peci na sucho můžete současně sterilizovat nástroje jakékoli velikosti. Po dokončení sterilizace musí být nástroje vystaveny ultrafialovému záření.
Sterilizátory Glasperlene – speciální jednotka obsahující křemenné kuličky zahřáté na 240 stupňů. Po zahřátí kuliček se sterilizátor otevře a nástroje se ponoří dovnitř. Doba expozice – 10-30 sekund. Tato metoda nemůže plně zpracovat nástroje, protože rukojeti jsou na povrchu. Také v zařízeních glasperlen se nástroje velmi otupují a stávají se nepoužitelnými.
Bezpečnostní normy stanovené zákonem
Při své práci a při sterilizaci nástrojů musí řemeslníci a kosmetologové používat několik ustanovení, která specifikují bezpečnostní normy. Základní pravidla pro zpracování nástrojů a prostor jsou zakotvena v OST 42-21-2-85 „Sterilizace a dezinfekce zdravotnických prostředků. Metody, prostředky a způsoby.” Dokument schválilo ministerstvo zdravotnictví.
Měli byste také použít následující dokumenty a ustanovení:
- SanPiN 2.1.2 1199-03 „Kadeřnické salony. Hygienické a epidemiologické požadavky na design, vybavení a obsah“;
- SanPiN 1.1.1058-01 „Organizace a provádění kontroly výroby nad dodržováním hygienických pravidel a prováděním sanitárních a protiepidemických (preventivních) opatření“;
- SanPiN 2.1.3.2630-10 „Hygienické a epidemiologické požadavky na organizace zabývající se lékařskou činností“;
- SanPiN 2.1.3. 1375-03 „Hygienické požadavky na umístění, projektování, vybavení a provoz nemocnic, porodnic a jiných zdravotnických nemocnic“;
- SanPiN 2.2.1/2.1.1.1278-03 „Hygienické požadavky na přirozené, umělé a kombinované osvětlení obytných a veřejných budov“;
- SanPiN 2.2.4.548-96 “Hygienické požadavky na mikroklima průmyslových prostor.”
V dokumentech jsou jasně stanoveny požadavky na sterilizaci nástrojů, pokud budou dodrženy, nebudou při kontrolách odhalena žádná porušení, což znamená, že salon bude nadále fungovat k radosti návštěvníků.
Skladování dentálních nástrojů ⇐ Stomatologie
Ksyuu nováček
Celkový počet zpráv: 4 Registrovaný: 26.03.2020 V medicíně s: 2016 pozice: Zubní sestra Kde: Kursk
zpráva Ksyuu »26. března 2020, 13:39
je potřeba pomoc. Řekněte nám prosím, kde a jak skladujete všechny své nástroje? Udělali jsme toto: nejprve jsme to sterilizovali a pak naložili do ultralightu. Dnes jsme se dozvěděli, že se ukazuje, že to nemůžete udělat, pokud je suché teplo a ultralight v různých místnostech
anestezistca moderátor Celkový počet zpráv: 8470 Registrovaný: 04.02.2010 V medicíně s: 1991 pozice: vrchní sestra organizačně metodické místnosti Kde: Moskva
zpráva anesteziolog »26. března 2020, 17:36
Ksyuu nováček
Celkový počet zpráv: 4 Registrovaný: 26.03.2020 V medicíně s: 2016 pozice: Zubní sestra Kde: Kursk
zpráva Ksyuu »26. března 2020, 17:40
Dnešní den přinesl porušení hygienické a epidemiologické legislativy zjištěné v zubních klinikách. Říká, že v ultralightech nemůžete skladovat nástroje sterilizované v řemeslných sáčcích. Kam tedy uložit všechny nástroje?
Moderátor LaMa Celkový počet zpráv: 2803 Registrovaný: 29.04.2011 pozice: sestra OU Kde: Matka Rusko
zpráva Lama »26. března 2020, 18:51
9.2 Sterilní nástroje se přikládají sterilními kleštěmi nebo pinzetou v jedné vrstvě, pohybující se od zadní stěny komory dopředu.
Ksyuu nováček
Celkový počet zpráv: 4 Registrovaný: 26.03.2020 V medicíně s: 2016 pozice: Zubní sestra Kde: Kursk
zpráva Ksyuu »26. března 2020, 18:58
Obecně jsem na terapeutické nástroje přišel (našel jsem je někde na tomto fóru), ale co dělat s těmi chirurgickými? Pokud nemůžete nosit nástroje z kanceláře do kanceláře, pak je možné ultralight přemístit v kabině, kde je suché topení, nebo pokud chirurgické nástroje shromáždíte do podnosu a přikryjete je sterilní plenou, abyste si přinesli je do kanceláře? Máme jen 3 kanceláře a jsou odděleny velkou chodbou. V 1 místnosti je dezinfekce a sterilizace nástrojů a další dvě místnosti jsou pracovní
Zh.V. Expert na fórum
Celkový počet zpráv: 3304 Registrovaný: 30.04.2010 V medicíně s: 1990 pozice: Ošetřovatelský management Kde: Vladivostok
zpráva Zh.V. »27. března 2020, 02:01
Ksyuu, proč se nespokojíte se sterilizací v řemeslných sáčcích a uložením nástrojů v nich až do použití?
Ksyuu nováček
Celkový počet zpráv: 4 Registrovaný: 26.03.2020 V medicíně s: 2016 pozice: Zubní sestra Kde: Kursk
zpráva Ksyuu »27. března 2020, 08:00
To je to, co budeme dělat s terapeutickými nástroji. Ale pro chirurgické případy je nereálné vše zabalit do řemeslných tašek a takto to skladovat. Takže teď hledám odpověď na to, jak uchovávat a přepravovat chirurgické nástroje
anestezistca moderátor Celkový počet zpráv: 8470 Registrovaný: 04.02.2010 V medicíně s: 1991 pozice: vrchní sestra organizačně metodické místnosti Kde: Moskva
zpráva anesteziolog »27. března 2020, 12:18
8.1. Komora se naplní za aseptických podmínek. Personál nakládající komoru musí používat sterilní oděv a gumové rukavice.
8.2. Sterilní nástroje rozkládám pomocí sterilní kleště nebo pinzety v jedné vrstvě, pohybem od zadní stěny komory dopředu.
8.3. Doba načítání fotoaparátu by neměla přesáhnout 10 minut.
8.4. Po naložení materiálu víko zavřete a 2,5 minuty neotevírejte. Současně se na ovládacím panelu na 2,5 minuty rozsvítí červená LED „příprava nářadí k použití“.
8.5. Po skončení doby zpracování materiálu se po 2,5 minutách rozsvítí zelená LED „nástroje jsou připraveny k použití“.
8.6. Pokud bylo víko otevřeno déle než 10 minut, musí být všechny nástroje znovu sterilizovány a komora musí být znovu naplněna v souladu s články 7.4–7.6.
8.7. Sterilizované nástroje lze skladovat v komoře se zapnutou baktericidní lampou nejdéle 7 dní.
Ukázalo se, že komora by měla být umístěna vedle skříně na suché teplo, protože je nutné otevřít skříň na suché teplo, pomocí nástroje uchopit sterilizovaný produkt a přenést jej do UV komory.
Galja GL Aktivní účastník
Celkový počet zpráv: 70 Registrovaný: 25.11.2016 V medicíně s: 2010 pozice: Zdravotní sestra Kde: Smolensk
zpráva Galja G.L. »27. března 2020, 18:42
Naše terapeutické sady byly sterilizovány suchým teplem v řemeslných sáčcích, uloženy v nich na běžný stůl a před použitím byly vybaleny a umístěny přímo na lékařův pracovní stůl. Chirurgické byly sterilizovány ve šlachách v řemeslných sáčcích v sadách (několik kusů stejného jména), uloženy na jednoduchém stole ve stejných sáčcích, rozbaleny před schůzkou a umístěny na sterilní stůl. Existovaly i „pohotovostní“ balíčky (pro případ, že by byl lékař přivolán v noci, pak nebyla žádná sestra), byly uloženy na stole v řemeslných taškách, lékař otevřel vše potřebné.
Ultralight jsme kvůli špatnému rozpočtu nepoužívali, ale znal jsem ho z praxe a občas jsem si musel informace přečíst. Pokud sterilní. skříň a ultralight jsou umístěny v různých místnostech, pak nebudete moci přenášet sterilní (nesterilizované, tedy sterilní) nástroje z jednoho na druhý, teoreticky můžete použít sterilní plenu, pokud je povrch, na který budete nástroje pokládat, také sterilní, ale kontroly nejsou pravdivé Ať se vám to líbí a je s tím spousta problémů, sterilizace v řemeslných sáčcích je snazší. Přeprava skříně také nebude úplně správná, protože nářadí stačí naložit a uložit do přiloženého ultralightu.
V ultralightech také nemá smysl skladovat zabalený přístroj, proto napsali přestupek. Ultralight zachovává sterilitu a nástroje jsou již zabalené.
Pokud vašemu lékaři nevadí vaše neustálé pobíhání, pak je teoreticky možné nosit sterilní kryt. soupravy plen, ale znát chirurgické v praxi to půjde jen těžko, z hlediska zachování sterility hrozí sterilizace tácu při přenášení (obtížné vyjímání, když lékař vyžaduje stále nové a nové nástroje). Nejlepší je vytvářet sady. Pokud vám to počet vašich craftovacích balíčků dovolí (aktuálně i v budoucnu), vytvořte si hir. soupravy (podobné terapeutickým soupravám), sterilizujte a uložte je do řemeslných sáčků na jednoduchém stole nebo ve skříni. Například: blok č. 1 – zásobník; ulice č. 2 – plocha coracoid koronální, pinzen, chir. žehlička; roh č. 3 – štítový zobák. sbíhavost, pinzeta, chir. žehlička atd. S ingrediencemi na styling budete muset chvíli pracovat, ale pak už půjde všechno snadno. Náš „nouzový“ styling byl proveden pomocí tohoto principu, bylo to pohodlné. Do sterilizačních časopisů stačí napsat jednotku č. 1, jednotku č. 2, jednotku č. 3 atd., jen nezapomeňte do časopisu vložit list s rozpisem toho, co je součástí každého aranžmá. A na řemeslné tašky je vhodné napsat nejen číslo balení, ale i obsah, nedojde tak k záměně ani pro vás, ani pro ostatní zdravotníky, kteří s tím budou pracovat. Nebo sterilizujte nástroje v řemeslných sáčcích, několik najednou, a poté je umístěte do ultralightu ze sáčků, podobně jako pracujeme se sterilním stolem.
Z kontrol ohledně instalací jsme neměli žádné stížnosti.
