Jak rychle se rozvine alergická reakce na vosí bodnutí?

Alergeny hmyzu mohou způsobit rozvoj senzibilizace, když se dostanou do těla několika způsoby: s jedem – při bodnutí blanokřídlými (včely, vosy atd.); se slinami – při kousnutí hmyzem řádu Diptera (komáři, komáři

Alergeny hmyzu mohou způsobit rozvoj senzibilizace, když se dostanou do těla několika způsoby: s jedem – při bodnutí blanokřídlými (včely, vosy atd.); se slinami – při kousnutí hmyzem řádu Diptera (komáři, komáři atd.); vdechováním a kontaktem – se šupinami, larvami motýlů, cvrčků, brouků aj. [1].

Alergie na bodnutí hmyzem se vyskytuje jako okamžitá nebo opožděná reakce v místě kousnutí. Obvykle kousnutí hmyzu sajícího krev (komáři, komáři, blechy) způsobuje místní projevy ve formě otoku, zarudnutí a polymorfní vyrážky (papulózní, kopřivka, hemoragická, bulózní, nekrotická forma) a extrémně vzácně – závažné alergické reakce. Někdy lze na kousnutí pakomárem pozorovat reakci podobnou erysipelu ve formě akutního erytému, která probíhá bez horečky a zvětšení regionálních lymfatických uzlin. Alergeny z komářích slin mohou také způsobit svědivou nodulární vyrážku (flebotoderma). Byly popsány vzácné případy generalizované kopřivkové vyrážky po kousnutí byť jedním hmyzem sajícím krev [1, 2].

Největší nebezpečí představuje bodnutí blanokřídlým hmyzem, které může způsobit vážné alergické reakce až anafylaktický šok. Nejčastějším alergenem, který způsobuje rozvoj alergií, je jed vos a včel, čmeláci bodají velmi zřídka [2]. Čmeláci a včely navíc bodají pouze v případech, kdy jsou vyprovokovány.

Alergie na hmyz je častější v létě a na podzim. Hmyz bodá při zahradničení, na piknikových místech, přitahují ho také dvorní popelnice, kompostovací jámy; nezapomeňte na vosí hnízda, která se zpravidla nacházejí pod okapem, v podkroví. Jednorázové vystavení vysokým dávkám hmyzího jedu bodnutím je srovnatelné s roční dávkou inhalovaných pylových alergenů. Rozvoj takové senzibilizace vysokými dávkami vysvětluje, proč je prevalence atopie u pacientů se senzibilizací IgE na jedy stejná jako u normální populace [3].

Normální reakce na bodnutí hmyzem se obvykle projevuje mírným lokálním zarudnutím a otokem, zatímco závažnou lokální reakcí je erytém a silný edém, který se může během 24–48 hodin zvýšit a dokonce přetrvávat déle než 10 dní. Současně může být pacient narušen slabostí, malátností, nevolností. V ojedinělých případech dochází k infekci a zánětu podkožního tuku [2].

Lokální reakce se léčí přikládáním studeného obkladu na místo kousnutí, zevně se používají i lokální antipruritika (Fenistil gel, Psilobalm), pacientovi je podáváno antihistaminikum nové generace (loratadin, cetirizin aj.). S výraznou lokální reakcí jsou předepsány topické nefluorované kortikosteroidy (methylprednisolon aciponát, mometason furoát atd.). V nejzávažnějších případech lokálních reakcí je opodstatněné jmenování 2-3denního cyklu prednisolonu v dávce 30-40 mg / den.

Přibližně u 5 % pacientů s anamnézou závažné lokální reakce s opakovaným bodnutím hmyzem se může rozvinout generalizovaná systémová reakce s život ohrožujícím stavem – anafylaktický šok. Nejčastěji jsou takové reakce způsobeny bodnutím vos, včel, méně často čmeláků a sršňů; ve 30 % případů pacienti nedokážou pojmenovat druh bodavého hmyzu.

V USA zemře každý rok asi 50 lidí na alergie na bodnutí hmyzem. Anafylaktický šok až bodnutí je také považován za jednu z příčin nevysvětlitelné náhlé smrti. Nejvíce letálních případů bylo v roce 1998 v této zemi pozorováno u osob ve věku 40–60 let, častěji u mužů (28 %), extrémně vzácně u dětí (1 případ u dětí ve věku 0–9 let) [4]. V Kazani se podle prof. R. S. Fassakhova a spoluautoři, od roku 1993 do roku 1998 bylo na alergologické oddělení přijato 55 pacientů s alergií na hmyzí bodnutí ve věku 16 až 70 let [5]. Ve 44 % případů byly reakce způsobeny vosím bodnutím, ve 31 % včelami a v 1 případě sršněmi. V populační studii jsme v průzkumu 2147 školáků v Moskvě (2003) neodhalili jediný případ systémové alergie na bodnutí hmyzem [6].

Reakce na bodnutí blanokřídlým hmyzem se dělí na alergické, toxické a pseudoalergické. Hypersenzitivita na hmyzí jed nebo sliny je spouštěna imunologickými mechanismy bezprostředního typu se zahrnutím alergen-specifických IgE protilátek. K toxickým reakcím dochází při bodnutí velkého množství hmyzu současně a jsou vyvolány působením řady mediátorů obsažených v jejich jedu. Podle klinického obrazu je někdy dost obtížné odlišit toxickou od alergické reakce. U některých pacientů se 2–7 dní po bodnutí mohou objevit reakce připomínající sérovou nemoc (artralgie, kopřivková vyrážka, malátnost, horečka). Takoví pacienti s opakovanými bodnutími mají vysoké riziko rozvoje anafylaktického šoku [2].

O lokálních reakcích při kousnutí hmyzem již bylo řečeno výše. Systémové reakce jsou mnohem častější než lokální (až 70 % všech případů bodnutí hmyzem) a podle některých autorů se mohou lišit v závažnosti [2, 4]. Klinické příznaky anafylaktického šoku způsobeného bodnutím hmyzem, i když se mohou lišit projevem a závažností, se však neliší od anafylaktického šoku jakékoli etiologie [4].

U pacientů s anafylaktickým šokem se ve 100 % případů vyskytují hemodynamické poruchy: snížení krevního tlaku, slabost, závratě. Dalšími typickými klinickými příznaky anafylaktického šoku jsou difuzní erytém, vyrážka, kopřivka a/nebo angioedém; bronchospasmus; laryngoedém a/nebo srdeční arytmie. Pacient může také pociťovat příznaky, jako je nevolnost, zvracení, bolest hlavy, ztráta vědomí; v 5-8% případů – bolest hlavy, křeče, bolest na hrudi.

Generalizovaná kopřivka nebo angioedém jsou nejčastějším klinickým projevem anafylaxe (92 %) a jsou pozorovány jak izolovaně jako jediný symptom, tak na pozadí těžké anafylaxe [7]. Kožní příznaky se však mohou objevit později nebo mohou chybět v rychle progresivním průběhu anafylaxe. Dalšími nejčastějšími příznaky jsou respirační (angioedém hrtanu, akutní bronchospasmus), méně časté jsou břišní a gastrointestinální příznaky (bolesti břicha, nauzea, průjem).

Nejčastěji se příznaky anafylaktického šoku objevují během prvních 15 minut po bodnutí a brzký nástup je téměř vždy spojen s těžším průběhem a podle toho i těžkými příznaky onemocnění. Děti mají nižší riziko vzniku recidivující anafylaxe, zvláště pokud se u nich alergie na bodnutí projevila kožními příznaky (kopřivka, vyrážka, angioedém). U pacientů jakéhokoli věku s primárním těžkým anafylaktickým šokem v anamnéze však opakované bodnutí hmyzem může způsobit relaps anafylaxe v 70 % případů [2].

Vzhledem k tomu, že život ohrožující příznaky anafylaxe se mohou opakovat, měli by být pacienti sledováni během prvních 24 hodin po prvních projevech onemocnění (ve 20 % případů se anafylaktický šok může opakovat 8–12 hodin po první epizodě) [7] . Vědci zaznamenali dvoufázový průběh anafylaxe, který je klinicky stejný, ale vyžaduje použití výrazně vyšších dávek adrenalinu.

Mezi faktory, které zvyšují závažnost anafylaktického šoku nebo ovlivňují jeho léčbu, patří přítomnost bronchiálního astmatu u pacienta, doprovodná onemocnění kardiovaskulárního systému, medikamentózní terapie β-blokátory (Anaprilin, Atenolol, Metoprolol aj.), inhibitory angiotensin- konvertující enzym a monoaminooxidázu. V takových případech se na jedné straně zvyšuje reakce dýchacích cest na zánětlivé mediátory uvolňované během anafylaxe a na druhé straně se snižuje účinek adrenalinu: spolu s těžkou anafylaxí se objevuje paradoxní bradykardie, hypotenze a těžký bronchospasmus [ 7]. Experimentálně bylo prokázáno, že v takových případech je pro zastavení bronchospasmu a obnovení β-adrenergní senzitivity u pacienta užívajícího β-blokátory nutné zvýšit dávku neselektivního β-agonisty terbutalinu 80krát [8]. Užívání inhibitorů angiotenzin-konvertujícího enzymu (Kapoten, Enap) u řady pacientů způsobuje kašel, otok hrtanu nebo jazyka s následným rozvojem asfyxie. Inhibitory monoaminooxidázy (moklobemid, nialamid aj.) zpomalují rychlost odbourávání adrenalinu a zvyšují jeho nežádoucí účinky [2, 8].

Největší počet letálních případů alergie na hmyz, zaznamenaný ve skupině starších lidí, je spojen s přítomností doprovodných kardiovaskulárních onemocnění, medikací a přítomností dalších věkem podmíněných patologických změn v organismu [8].

Léčba a prevence

Anafylaktický šok vyžaduje neodkladnou léčbu: u pacienta je okamžitě vyšetřena srdeční a respirační aktivita a je kontrolována přiměřenost chování. Adrenalin hydrochlorid je lékem volby u anafylaktického šoku.

Adrenalin má následující vlastnosti:

• má přímý stimulační účinek na β- a α-adrenergní receptory. Převaha účinku excitace určitých adrenergních receptorů závisí na dávce léčiva a úrovni regionálního prokrvení;
• může způsobit těžké křeče periferních cév, zejména při onemocnění ledvin a jiných vnitřních orgánů;
• u alergií okamžitého typu zabraňuje uvolňování histaminu, serotoninu, bradykininu a dalších zánětlivých mediátorů ze žírných buněk a bazofilů;
• stimuluje metabolismus zvýšením spotřeby kyslíku, způsobuje rozvoj acidózy v důsledku hromadění kyseliny mléčné, podporuje lipolýzu a přispívá ke vzniku hyperglykémie v důsledku stimulace glykogenolýzy;

V závislosti na rozsahu použitých dávek může mít účinky:

Adrenalin hydrochlorid se uvolňuje jako 0,1% roztok v 1 ml ampulích (při ředění 1: 1000 nebo 1 mg / ml); pro intravenózní podání se 1 ml 0,1% roztoku adrenalinu zředí v 9 ml fyziologického roztoku. Adrenalin se nesmí ředit roztokem glukózy nebo hydrogenuhličitanu sodného. Je důležité si uvědomit, že podmínky uchovávání léku také ovlivňují aktivitu adrenalinu.

Dávky pro intravenózní podání jsou následující. S rozvojem anafylaktických reakcí: 0,1-0,3 ml adrenalinu (při ředění 1: 1000) se zředí v 9 ml roztoku chloridu sodného (od 1: 100 000 do 1: 33 000) s následnou infuzí po dobu několika minut; opětovné zavedení je možné při nedostatečné citlivosti, stejně jako při přetrvávající arteriální hypotenzi.

V těžkém terminálním stavu pacienta se 0,1% roztok adrenalinu v dávce 0,1 ml zředí v 0,9 ml pacientovy žilní krve (nasáté přímo ze žíly nebo katetru) nebo roztoku chloridu sodného (k získání ředění 1 : 10 000), podávané intravenózně během několika minut; opakovaně – dle indikací udržovat systolický krevní tlak nad 100 mm Hg. Umění. u dospělých a 50 mm Hg. Umění. u dětí.

Jako vedlejší účinek může epinefrin způsobit akutní infarkt myokardu, těžké arytmie a metabolickou acidózu; malé (méně než 1 mcg / min) dávky adrenalinu mohou způsobit rozvoj akutního selhání ledvin.

Pravděpodobnost rozvoje tak závažných komplikací je hlavním důvodem doporučení zdržet se rozsáhlého užívání adrenalinu samotnými pacienty. Pro příznivý výsledek anafylaktického šoku je však rozhodující včasné podání adrenalinu. V zahraničí je tento problém vyřešen: pacientům s jakoukoliv anamnézou anafylaktického šoku je k dispozici speciální injekční pero – epinefrin ve formě autoinjektoru (Epi-Pen, Ana-Kit). Každý rok jsou ve vědecké literatuře publikovány studie, které analyzují použití epinefrinových autoinjektorů u pacientů s alergií na hmyz a také anamnézu potravinové, latexové a idiopatické anafylaxe. Existují také práce zdůrazňující roli školicích programů pro školní sestry a školní inspektory k okamžitému podávání epinefrinu dětem s těžkými alergiemi a anafylaxí, což výrazně usnadňuje použití autoinjektoru.

Každý pacient, který prodělal anafylaktický šok, je hospitalizován na jednotce intenzivní péče, kde se provádí infuzní terapie prednisolonem 1-2 mg/kg každých 6 hodin, fyziologickým roztokem, glukózou v množství 5-10 ml/kg hmotnosti pacienta. ven; antihistaminika se podávají intravenózně. Při rezistentní hypotenzi dopamin (400 mg v 500 ml fyziologického roztoku, rychlost podávání je 2–20 mcg/kg/min) pod kontrolou krevního tlaku (> 90 mm Hg) nebo glukagonu (bolus 1–5 mg každých 5 minut), poté kapejte 5–15 mcg/min), dokud se krevní tlak nenormalizuje. Po 1-2 dnech je pacient přeložen z JIP na alergologické nebo terapeutické oddělení, kde pokračuje v hormonální léčbě perorálním prednisolonem v dávce 10-15 mg po dobu 10 dnů; předepsat antihistaminika XNUMX. generace (loratadin, cetirizin aj.), antibiotika (dle indikace), sledovat funkci ledvin, jater, srdce, EKG, konzultovat neurologa.

Diagnóza IgE přecitlivělosti na hmyz musí být potvrzena kožními nebo sérologickými testy. Pro stanovení správné diagnózy a předepsání specifické alergenní terapie je důležité určit typ hmyzu, který reakci vyvolal. Lokální reakce bez systémových projevů (anafylaktický šok) nevyžaduje alergické vyšetření. Naopak kožní testy na hmyzí alergeny jsou povinné, pokud má pacient v jakémkoli věku v anamnéze život ohrožující systémové reakce a také systémové projevy neohrožující život u dospělých a dětí (do 16 let). Testování je možné i v případě lokálních a toxických reakcí v anamnéze pacienta [4]. Byly vyvinuty testy in vitro – stanovení specifických IgE protilátek, např.: na jed včely medonosné, vosy, sršně, můry, komára obecného, ​​molice, zavíječe, roztoče holuba, mola šatního (Allergopharma).

Pacientům s alergií na bodnutí hmyzem je předepsána specifická alergenová terapie pouze ve dvou případech: pro systémovou život ohrožující reakci a pro systémovou, život neohrožující reakci u dospělých s pozitivními kožními testy. Děti mladší 16 let s kožními projevy neohrožujícími na životě (např. generalizovaná kopřivka) nepotřebují alergen-specifickou imunoterapii, i když jsou specifické IgE protilátky v krvi pozitivní. Délka specifické imunoterapie je minimálně 5 let [2, 5].

Léčba pacientů s alergií na bodnutí hmyzem je vícestupňový proces, mnohem složitější, než lékaři a sami pacienti někdy navrhují. Problém je také v tom, že testy na diagnostiku alergie na hmyz se v Rusku stále nevyrábějí a hlavně neexistují domácí ani zahraniční alergické vakcíny nutné pro alergen-specifickou imunoterapii pro ty pacienty, kteří tento způsob léčby ze zdravotních důvodů potřebují. Lék „záchranný“ adrenalin ve vhodné formě uvolňování a potřebném dávkování není v Rusku dostupný ani pro pacienty s těžkými alergiemi a anamnézou anafylaktického šoku.

Příslušné zdravotnické orgány musí zvážit, jak všechny tyto nepříznivé situace překonat. Průlom v tomto směru částečně dosáhneme, pokud pacienty edukujeme v jednoduchých preventivních opatřeních, která jsou často rozhodující pro záchranu jejich života. Pacienti musí dodržovat určitá pravidla, zejména nepřitahovat hmyz a vyhýbat se jeho kousnutí, což:

– nepoužívejte parfém a nenoste světlé oblečení;

– nejezte zralé ovoce na ulici, nepřibližujte se k popelnicím a kompostovacím jámám, které přitahují hmyz;

– během jízdy neotevírejte okna ve voze.

Rodiče, učitelé a studenti by měli být upozorněni na nutnost zajistit bezpečné prostředí pro dítě s vysokým rizikem anafylaktických reakcí na bodnutí hmyzem. Každý pacient s alergií na bodnutí hmyzem by měl mít visačku nebo náramek se svou diagnózou a písemným doporučením pro okamžitý zásah v případě bodnutí [1-5].

V případě dotazů na literaturu kontaktujte redakci.

D. Sh. Macharadze, doktor lékařských věd, profesor
Univerzita RUDN, Moskva

Alergie na vosy je způsobena účinky toxinů uvolňovaných vosami na lidské tělo. Stav pacienta je často komplikován anafylaxí, která, není-li lékařská péče poskytnuta včas, může mít za následek smrt pacienta. Podle statistik zemře asi 3% světové populace na kousnutí tohoto hmyzu.

Není žádným tajemstvím, že lidé to mají s vosím bodnutím mnohem těžší než s bodnutím včelou. Včela navíc po injekci jedu umírá a vosy jsou schopny bodnout několikrát a zároveň mohou na člověka samy zaútočit a vybrat si nejzranitelnější místa pro bodnutí.

Nebezpečí vosího bodnutí

Nejnebezpečnějším obdobím z hlediska aktivity vos je léto, kdy vosy hledají potravu a bodají každého, kdo se jim připlete do cesty. Vosí bodnutí je ve skutečnosti reprodukční orgán, kterým vosa může klást vajíčka, ale při kousnutí se bodnutím do lidského těla dostane silný neurotoxin, který má specifický účinek na všechny buňky těla. V důsledku působení toxinu je možný prudký skok krevního tlaku, otoky sliznic a paralýza dýchacích svalů.

Obecně se vosí jed od včelího liší velkým množstvím acetylcholinu a histaminu, díky nimž je vosí bodnutí mnohem bolestivější a závažnější než u včel. Toxiny představují nebezpečí zejména pro mladé pacienty, alergiky, ženy v těhotenství, osoby starší 65 let, ale i diabetiky a kardiovaskulární onemocnění.

Toxin, který se dostane do lidského těla v důsledku kousnutí, se rychle šíří krví a vyvolává akutní alergické příznaky. V tomto případě představuje zvláštní nebezpečí velké množství injikovaného jedu (hmyz může uvolnit několik dávek na jedno kousnutí), což prudce zvyšuje koncentraci toxinů v krvi pacienta.

Alergický typ reakce mohou navíc způsobit různé látky, které vosy nosí na těle. Na rozdíl od včel raději žijí v místech s velkým hromaděním odpadků a stávají se přenašeči mnoha infekčních chorob. Proto je nutné rychle identifikovat typ alergické reakce, aby byla provedena další léčba a zabránilo se úmrtí.

Alergie na vosí bodnutí se vyskytuje v lehké formě a s různými komplikacemi. Silný rozvoj příznaků ohrožuje cévní kolaps průdušek a v některých případech dochází k paralýze. Abyste se takovým příznakům vyhnuli, je nutné se předem pojistit proti napadení hmyzem, s vyloučením silných pachů parfémů a chaotických pohybů.

Symptomatologie onemocnění

Alergie na vosí bodnutí závisí na umístění bodnutí. Kousnutí do krku, lymfatických uzlin a obličeje je extrémně nebezpečné. Alergické příznaky jsou charakterizovány následujícím klinickým obrazem:

• přítomnost akutní bolesti v místě, kde vosa kousla;
• hyperémie a edém šířící se do blízkých tkání;
• nesnesitelné svědění, sucho v ústech;
• potíže s dýcháním, zvracení, bolest hlavy;
• nevolnost a závratě;

• rozvoj Quinckeho edému a anafylaxe;
• hypertermie doprovázená zimnicí;
• arytmie, hypotenze;

Po kousnutí hmyzem může člověk náhle ztratit vědomí, což vyžaduje naléhavou akci.

Alergická reakce je smrtelná, pokud postihne dýchací systém. V tomto případě silné uvolňování histaminu vede k otoku sliznic hrtanu, průdušnice a krku, což je doprovázeno náhlými bronchospasmy. Pacient nemůže normálně dýchat, což způsobuje paniku a zvýšené křeče. Při dýchání a dušení se objevují pískavé zvuky. Kardiovaskulární poruchy jsou doprovázeny prudkým poklesem krevního tlaku a zvýšenou srdeční frekvencí, což vyvolává zastřené vědomí a mdloby.

Takové příznaky vyžadují nouzovou pomoc. Je třeba si uvědomit, že čím rychleji rostou negativní příznaky, tím obtížnější je neutralizovat záchvat alergie. Statistiky ukazují, že když se alergická reakce objeví v prvních 2 minutách po vstupu toxinu do krve, 50 % všech podobných příznaků končí smrtí pacienta.

Poskytování pomoci při vosím kousnutí

Tradiční léčba alergií na vosí bodnutí zahrnuje užívání antihistaminik, dekongestantů, vazokonstriktorů a steroidů. Kromě toho jsou v případě potřeby předepsány sorbenty. Lidem predisponovaným k rozvoji akutní alergické reakce na vosí jed se doporučuje podstoupit imunoterapii, kdy je do těla vpravována minimální dávka alergenu s postupným zvyšováním. Imunitní systém se časem přizpůsobí a nevnímá toxin jako cizí.

Hlavním prostředkem k neutralizaci alergických projevů je rychle působící antihistaminikum (Erius, Fenistil, Cetrin, Eden aj.), které by alergici měli nosit stále s sebou.

Pacienti náchylní k rozvoji angioedému by měli mít vždy s sebou jednorázovou sterilní stříkačku a ampuli s roztokem adrenalinu. S takovým vývojem příznaků by se nemělo očekávat jejich zesílení. Doporučuje se okamžitě podat adrenalin (0,1 ml) subkutánně přímo do místa kousnutí.

Pacienti trpící astmatickým onemocněním by měli mít vždy u sebe aerosolový inhalátor s léky na úlevu od akutního záchvatu. Pro pacienty s problémy kardiovaskulárního systému léky, které normalizují srdeční činnost. Je třeba mít na paměti, že přes všechna přijatá opatření je nutné zavolat tým lékařů, protože jsou možné různé typy komplikací.

V ostatních případech algoritmus nouzové akce zajišťuje:

1. Maximální vzdálenost od oblastí, kde se hromadí bodavý hmyz, aby se zabránilo opakovanému kousnutí.
2. Při napadení vosami se před nimi můžete schovat ve vodě, stejně jako v husté trávě.
3. Je velmi důležité odstranit bodnutí hmyzem.

1. Pokousané místo by mělo být dezinfikováno dostupnými prostředky (alkohol, vodka, peroxid vodíku atd.). V krajním případě můžete oblast těla umýt vodou a saponátem.
2. Na pokousané místo můžete nanést libovolnou antialergickou mast tak, že přiložíte obvaz a navrch přiložíte led, který zmírní bolest, sníží otok a svědění.
3. Na pokousané končetiny (pokud je léze masivní) se doporučuje přiložit nad skus speciální turniket, který zpomalí proces šíření toxinu.

Je nesmírně důležité užívat antihistaminika a zajistit, aby pacient pil dostatek tekutin. Kromě toho je nutné pečlivě sledovat přibývající příznaky alergií a při sebemenším zhoršení se ihned poradit s lékařem.

Kdy je nutná pohotovostní lékařská péče?

V následujících případech je nutné vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc:

• kousnutí mnoha hmyzem (více než 5). Pro dítě stačí 2 kousnutí k ohrožení života;
• kousnutí do obličeje, krku, krku;
• Nejnebezpečnější jsou kousnutí do jazyka, protože okamžitý otok může způsobit udušení a zástavu dechu.

Pokud se alergické příznaky začnou akutně projevovat vývojem patologického procesu v místě kousnutí.

• místo vosího kousnutí intenzivně třete a pročešte, protože jed se mnohem rychleji šíří krevním řečištěm, což vyvolává celkovou intoxikaci a rozvoj patologického procesu;
• Navíc v žádném případě nevymačkávejte žihadlo po kousnutí. To způsobí šíření toxinů z tkání do krevního řečiště.

V případě závažného rozvoje symptomů je pacient povinně hospitalizován s následnou terapií.

Prevence alergie

Můžete se vyhnout různým komplikacím a zabránit negativním důsledkům pomocí preventivních opatření a doporučení vysoce kvalifikovaných odborníků:

1. V první řadě byste v horkém počasí, zejména při relaxaci venku, měli své tělo co nejvíce chránit oblečením.
2. Neměli byste vosy přitahovat chaotickými náhlými pohyby a snažit se vosu odehnat, pokud ovšem není připravena na útok.
3. Pokud vosa i přes všechna přijatá opatření stále štípe, musíte nejprve žihadlo odstranit, protože je zdrojem toxinu, ošetřit ránu jakýmkoli antiseptikem a uklidnit se, protože nervové vzrušení přispívá k co nejrychlejšímu šíření jed po kousnutí. Alergici by si měli vzít antihistaminikum a poté okamžitě vyhledat pomoc lékaře.

Volba taktiky léčby zůstává na ošetřujícím lékaři, protože samoléčba může vést k rozvoji nebezpečných komplikací a dokonce ke smrti pacienta. S rozvojem Quinckeho edému, který je charakterizován především rychlým rozvojem otoků obličeje a anafylaxí, která se projevuje dýchacími potížemi, je nutné okamžité poskytnutí vysoce kvalifikované lékařské péče. Čím dříve se člověk pokousaný vosou dostane do zdravotnického zařízení, tím menší je riziko možných komplikací.