Do této skupiny léků patří léky a další léky, které se používají při různých detoxikačních metodách. Detoxikace je soubor terapeutických opatření prováděných za účelem zastavení účinků toxických látek a jejich odstranění z těla. K dosažení tohoto cíle slouží velké množství metod zaměřených na stimulaci přirozené detoxikace a také detoxikační terapie umělá a protijedová.
Mezi metody zaměřené na posílení fyziologické detoxikace patří očista trávicího traktu, nucená diuréza, regulace aktivity enzymů, vytvoření hyper- nebo hypotermie atd. Používají emetika a projímadla, léky zajišťující vodně-elektrolytovou zátěž, osmotická diuretika a saluretika. jako léky z jiných farmakologických skupin. Je třeba poznamenat, že stimulace přirozených detoxikačních mechanismů je možná pouze při zachování funkce eliminačních systémů těla.
Umělá detoxikace je založena na využití procesů ředění, dialýzy a sorpce. Mezi způsoby jeho provádění patří aferetické (ředění a náhrada krve (lymfy), dialýza a filtrace (hemo-, plazma-, lymfodialýza, ultra- a hemofiltrace, peritoneální a střevní dialýza atd.), sorpce (hemo-, plazma- a lymfosorpce , enterosorpce aj.) a metody fyziohemoterapie (UV ozařování a magnetická úprava krve).Realizace umělých detoxikačních metod zahrnuje použití velkého množství farmakologických látek souvisejících s náhražkami krve a plazmy, roztoky dialyzátů, adsorbenty – sorbenty , atd.
Zvláštní místo v komplexu detoxikačních opatření zaujímá použití protijedů. Protijed je podle definice odborníků z Mezinárodního programu WHO pro chemickou bezpečnost lék, který má schopnost eliminovat nebo oslabit specifické účinky xenobiotika díky jeho imobilizaci vč. chelatační činidla, snížení koncentrace (například adsorbenty) nebo působení na úrovni účinných systémů (farmakologické antagonisty).
Vzhledem k tomu, že pro malý počet xenobiotik existují specifická antidota a mechanismus účinku antidot je složitý a různorodý, je systematizace antidot podmíněna. V klinické toxikologii se považuje za vhodné rozlišovat následující skupiny antidot:
1. Adsorbenty, jejichž působení je založeno na fyzikálních procesech (uhlí, pryskyřice atd.). 1 g aktivního uhlí tak sorbuje až 800 mg morfinu nebo 700 mg barbitalu nebo 300–350 mg jiných barbiturátů či etanolu.
2. Chemický (toxikotropní), neutralizační jed jako výsledek chemické reakce (redukční činidla, oxidační činidla, chelatační činidla atd.).
Chelatační činidla se používají při otravách kovy a metaloidy. Vápenatá dvojsodná sůl ethylendiamintetraacetátu tvoří stabilní komplexy s dvoj- a trojmocnými kovy (olovo, kadmium, měď, zinek), které jsou vylučovány ledvinami. Deferoxamin je chelatační činidlo pro ionty železa (Fe 3+) a D-penicilamin (monothiolové chelatační činidlo) pro ionty mědi, olova, vizmutu a arsenu. Unithiol tvoří merkaptany – komplexy s těžkými kovy spojené s thiolovými enzymy (podporuje extrakci těžkých kovů z tkání).
3. Antidota, která v těle tvoří sloučeniny s vysokou afinitou k toxické látce (amylnitrit, methylenová modř, dusitan sodný). Tyto léky se používají při otravách látkami tvořícími methemoglobin vč. kyanidy. Methylenová modř v plazmě částečně přechází na odbarvenou formu leukomethylenu, která je schopna redukovat trojmocné železo methemoglobinu na dvojmocné, tzn. přeměnit methemoglobin na hemoglobin.
4. Biochemické (metabolické, toxicko-kinetické), se schopností modifikovat metabolismus jedu. Ethanol, který vstupuje do rychlé interakce s alkoholdehydrogenázou, zabraňuje přeměně methanolu a ethylenglykolu a tvorbě toxických metabolitů z nich. Acetylcystein zabraňuje tvorbě hepatotoxického metabolitu paracetamolu při předávkování nebo dlouhodobém podávání paracetamolu.
5. Farmakologičtí antagonisté, kteří soutěží s jedem v jejich působení na enzymy, receptory a fyziologické systémy. Léky této skupiny patří především mezi synaptotropní léky s antagonistickým typem účinku. Zástupci specifických antagonistů jsou flumazenil (otrava benzodiazepiny), atropin (předávkování m-cholinomimetiky, otrava organofosfáty), esmolol (předávkování beta-adrenergním agonistou), nalorfin a naloxon (předávkování opiátovým agonistou). Do skupiny farmakologických antagonistů dále patří aminostigmin, glukagon, metoklopramid, pyridoxin, thiamin, inosin aj. Použití farmakologických antidot umožňuje zmírnit řadu, ale ne všechny příznaky intoxikace, protože antagonismus je obvykle neúplný. Kromě toho konkurenční povaha antagonismu vyžaduje předepisování antidot ve velkých dávkách přesahujících koncentraci látky, která způsobila otravu, což může být doprovázeno rozvojem dalších vedlejších účinků.
Antidotová terapie je vysoce účinná v časné toxikogenní fázi akutní otravy (za předpokladu spolehlivé klinické a laboratorní diagnostiky typu intoxikace) a hraje významnou roli v prevenci ireverzibilních stavů u akutní otravy.
6. Imunologická antidota. Antitoxická imunoterapie je nejdůležitější při otravách zvířecími jedy, hadím uštknutím a bodnutím hmyzem. Provádí se pomocí antitoxických sér (anti-had, anti-karakurt atd.). V posledních letech se při otravách digoxinem používá monovalentní antidigoxinové sérum. Nevýhodou této skupiny antidot je nízká účinnost při pozdním podání (3–4 hodiny po otravě) a možnost rozvoje anafylaxe.
Každý den se do našeho těla dostává obrovské množství toxinů. Stejné množství se v nás produkuje při metabolismu a při různých onemocněních. Sorbenty – speciální přípravky pro „generální čištění“ těla pomohou vyrovnat se s akutní a chronickou intoxikací.
Sorbenty pro čištění těla mohou být potřebné v naléhavých případech, například v případě střevních infekcí, otravy alkoholem nebo jídlem. Neméně důležité jsou sorbenty u chronické intoxikace, kterou trpí většina lidí. Špatné životní prostředí, nevyvážená strava, špatné návyky a chronická onemocnění vedou k tomu, že se naše tělo nedokáže vyrovnat s odstraňováním toxinů. V tomto případě mohou pomoci i sorbenty.
Obsah
- Seznam top 8 sorbentů pro očistu těla dle KP
- Sorbenty na bázi dioktaedrického smektitu
- Výhody a nevýhody
- “Smecta”
- “diosmektit”
- Sorbenty na bázi aktivního uhlí
- Výhody a nevýhody
- “aktivní uhlí”
- Sorbenty na bázi polyvylypyrrolidonu
- Výhody a nevýhody
- “Enterodes”
- Sorbenty na bázi koloidního oxidu křemičitého
- Výhody a nevýhody
- “Polysorb”
- Sorbenty na bázi hydrolytického ligninu
- Výhody a nevýhody
- “Polifepan”
- “Lactofiltrum”
- Sorbenty na bázi polymethylxyloxan polyhydrátu
- Výhody a nevýhody
- “Enterosgel”
- Jak si vybrat sorbenty pro očistu těla
- Recenze lékařů o sorbentech pro čištění těla
- Oblíbené otázky a odpovědi
- Jak chápete, že vaše tělo potřebuje očistu?
- Jaké produkty jsou vhodné pro očistu těla?
- Je možné použít lidové prostředky k čištění těla?
Seznam top 8 sorbentů pro očistu těla dle KP
Vybrali jsme sorbenty s různými účinnými látkami a různými formami uvolňování – ve formě tablet, prášků, ale i gelů a roztoků pro perorální podání. Některé léky jsou vhodnější pro nouzovou očistu těla, například při otravě jídlem. Jiné jsou na dlouhodobé užívání například při detoxu. Všechny sorbenty z hodnocení jsou registrovány v GRLS jako léčivé přípravky.
Únava, špatný spánek a depresivní nálada mohou být příznaky intoxikace a na pomoc přicházejí různé detoxikační metody.
Důležité! Jakékoli léky mají vedlejší účinky a kontraindikace. Náš seznam je přehled a neslouží jako vodítko k akci. Před nákupem produktů se poraďte se svým lékařem.
Sorbenty na bázi dioktaedrického smektitu
Dioktaedrický smektit je látka přírodního původu, která je směsí křemičitanů hliníku a hořčíku. Má vysokou adsorpční (absorpční) schopnost proti bakteriím, virům a enterotoxinům, posiluje ochrannou bariéru střevní sliznice.
Dioktaedrické smektitové přípravky nejsou v těle absorbovány a jsou vylučovány v nezměněné podobě střevy. Tyto sorbenty jsou předepisovány pro dyspepsii, funkční a infekční průjmy u dětí a dospělých, ke zmírnění příznaků rotavirové gastroenteritidy a salmonelózy u dětí 1,2. Dioktaedrický smektit je lék s prokázanou účinností, jeho terapeutický účinek byl studován v klinických studiích a metaanalýzách 3,4.
Výhody a nevýhody
“Smecta”
Lék je dostupný ve formě pasty, stejně jako šedobílý prášek pro přípravu suspenze s pomerančovou nebo jahodovou příchutí. Jakmile se dostane do gastrointestinálního traktu, pomáhá neutralizovat a „vázat“ bakterie, viry, potravinové a lékové alergeny a odstraňovat je z těla.
Hlavní indikace k použití: komplexní léčba akutního průjmu u dětí (od 2 let) a dospělých, symptomatická léčba chronického průjmu, bolesti při některých střevních onemocněních.
Kontraindikace: přecitlivělost na složky léku, věk do 2 let. Nedoporučuje se pro pacienty s intolerancí fruktózy, nedostatkem sacharázy/izomaltázy, syndromem malabsorpce glukózy/galaktózy.
“diosmektit”
Další lék na bázi dioktaedrického smektitu, který je dostupný v práškové formě pro přípravu roztoku pro perorální podání. “Diosmektit” je předepsán pro akutní a chronický průjem různého původu, včetně alergií, léků a poruch stravy. Používá se při komplexní terapii infekčního průjmu. Sorbent také pomáhá zmírnit příznaky dyspepsie: nadýmání, pálení žáhy a pocit tíhy v žaludku.
Kontraindikace: individuální intolerance, střevní obstrukce, intolerance fruktózy, glukózo-galaktózová malabsorpce, deficit sacharázy/izomaltázy.
Sorbenty na bázi aktivního uhlí
Aktivní uhlí je lék s prokázanou účinností. Je součástí „Seznamu základních léků“ a „SEZNAMU WHO KIDS“ Světové zdravotnické organizace – jedná se o seznam nejdůležitějších život zachraňujících léků pro dospělé a děti 5. Účinek aktivního uhlí byl studován ve velkých klinických studiích, informace o nich jsou dostupné v databázích PUBMED a COCHRANE. Studie zejména prokázaly účinnost aktivního uhlí při předávkování paracetamolem 6 .
Aktivní uhlí se doporučuje používat jako sorbent pro alergie (včetně exacerbace atopické dermatitidy), plynatost, otravy jídlem a léky, dyspepsii a gastritidu 7 . Není však vhodný pro dlouhodobé (více než 2 týdny v kuse) užívání, protože může narušit vstřebávání vitamínů, minerálů a živin.
Výhody a nevýhody
“aktivní uhlí”
Tento enterosorbent je dostupný ve formě malých kulatých černých tablet. Droga pomáhá neutralizovat jedy a různé toxiny, zabraňuje jejich vstřebávání a zajišťuje jejich další odstranění z těla.
Aktivní uhlí je indikováno ke komplexní léčbě alimentárních infekcí, salmonelózy a úplavice, při otravách drogami, alkoholem, solemi těžkých kovů a jinými jedy, při onemocněních trávicího traktu provázených nevolností, zvracením a průjmem, jakož i ke snížení tvorby plynů v střeva před ultrazvukovým a rentgenovým vyšetřením.
Kontraindikace: ulcerózní léze a krvácení z gastrointestinálního traktu, střevní atonie, individuální nesnášenlivost. Buďte opatrní během těhotenství a kojení.
Sorbenty na bázi polyvylypyrrolidonu
Polyvinylpyrrolidon (nebo povidon) je ve vodě rozpustný polymer, který je obsažen v mnoha dávkových formách. Polyvinylpyrrolidon je indikován k použití při otravách jídlem, bakteriálních střevních infekcích, gastroenteritidě a kolitidě blíže nespecifikovaného původu, selhání ledvin a jater 9,10. Typicky se takové sorbenty vyrábějí ve formě prášku pro přípravu roztoku pro orální podávání.
Výhody a nevýhody
“Enterodes”
Lék “Enterodes” je lék s prokázanou účinností, potvrzenou klinickými studiemi 8. Aktivní složka polyvinylpyrrolidon váže toxiny vstupující do gastrointestinálního traktu a vytvořené v těle, poté je odstraňuje střevy, aniž by vstoupily do krve, aniž by se hromadily v těle a bez poškození sliznice žaludku a střev. Díky tomu má minimální počet kontraindikací a vedlejších účinků.
Sorbent se vyrábí ve formě bílého nebo slabě nažloutlého prášku se slabým specifickým zápachem, ze kterého se připravuje roztok pro perorální podání. Hlavní indikací k použití jsou akutní infekční střevní infekce (úplavice, salmonelóza), dále intoxikace organismu bilirubinem, kreatininem a močovinou při selhání jater a ledvin.
Kontraindikace: přecitlivělost na složky, věk do 18 let. Během těhotenství se doporučuje užívat lék s velkou opatrností a pouze se souhlasem lékaře.
Sorbenty na bázi koloidního oxidu křemičitého
Koloidní oxid křemičitý je látka s vysokou adsorpční (absorpční) schopností, která se aktivně využívá ve farmaceutickém a potravinářském průmyslu. Za jeho účasti neproběhly žádné velké klinické studie ani metaanalýzy (svědčí o tom nedostatek informací v mezinárodních lékařských databázích COCHRANE a PUBMED). Americký úřad pro potraviny a léčiva (FDA) však na základě zprávy výzkumných skupin zařadil oxid křemičitý do kategorie GRAS. To znamená, že droga nebo látka je považována za zcela bezpečnou pro konzumaci 11 .
Koloidní oxid křemičitý se používá při chronických a akutních intoxikacích různého původu, včetně střevních infekcí, otrav alkoholem, léky a solemi těžkých kovů. Sorbent pomáhá snižovat úroveň intoxikace u pacientů s rakovinou, kteří dostávají ozařování nebo chemoterapii 12.
Určeno pro použití při alergických onemocněních, jako je kopřivka a atopická dermatitida 13. Může být použit jak k léčbě, tak k prevenci intoxikace u dospělých i dětí. Vhodné k dlouhodobému užívání, schváleno pro těhotné a kojící ženy, je dobře snášeno a zřídka způsobuje nežádoucí účinky.
Výhody a nevýhody
“Polysorb”
“Polysorb” je k dispozici ve formě prášku pro přípravu suspenze. Hlavní účinnou látkou v kompozici je koloidní oxid křemičitý. Sorbent pomáhá zmírnit nevolnost a zvracení v případě otravy a kocoviny a používá se při léčbě průjmu a alergických reakcí.
“Polysorb” je indikován pro akutní a chronickou intoxikaci, akutní střevní infekce, potravinové toxické infekce, průjem, dysbakteriózu (jako součást komplexní terapie), různé otravy, alergie na potraviny a léky.
Kontraindikace: peptický vřed žaludku a dvanáctníku v akutní fázi, krvácení z trávicího traktu, střevní atonie, individuální intolerance.
Sorbenty na bázi hydrolytického ligninu
Hydrolytický lignin je sorbent přírodního původu, který je indikován pro použití v případech otrav, dyspepsie, dysbakteriózy a potravinových toxických infekcí. Nebyly provedeny žádné velké mezinárodní klinické studie o hydrolytickém ligninu, a proto nejsou dostupné v lékařských databázích, jako je COCHRANE a RXLIST. Studie vědců z Ruské federace, SNS a sousedních zemí však ukázaly, že hydrolytický lignin lze použít jako enterosorbent pro otravy těžkými kovy a jiné formy intoxikace 14,15.
Sorbenty na bázi ligninu jsou netoxické, nevstřebávají se ve střevech a do 24 hodin jsou zcela vyloučeny z těla. Uvolňovací forma: granule, tablety a prášek pro přípravu suspenze, která se užívá perorálně.
Výhody a nevýhody
existují omezení použití (například exacerbace žaludečních a střevních vředů, anacidní gastritida).
“Polifepan”
Lék je dostupný ve formě granulí, tablet a prášku pro přípravu suspenze, která je bezbarvá a bez zápachu. Sorbent pomáhá odstraňovat z těla různé škodlivé látky, včetně solí těžkých kovů, zbytků léků, patogenních virů a bakterií, alkoholu a dalších toxinů.
Indikace k použití: akutní otravy léky, alkaloidy, solemi těžkých kovů, alkoholem a jinými jedy, komplexní léčba potravinových toxických infekcí, salmonelóza, úplavice, dysbakterióza, dyspepsie.
Kontraindikace: individuální nesnášenlivost, exacerbace žaludečních a duodenálních vředů, střevní atonie, acidní gastritida.
“Lactofiltrum”
“Lactofiltrum” je kombinovaný přípravek, který obsahuje hydrolytický lignin a laktulózu. Hydrolyzovaný lignin působí jako enterosorbent: váže a odstraňuje bakteriální a virové toxiny, alkohol, alergeny a škodlivé produkty látkové výměny z těla. Laktulóza je prebiotikum, které vyživuje prospěšné střevní bakterie. Lék pomáhá snížit úroveň intoxikace v těle a obnovit normální střevní mikroflóru.
“Lactofiltrum” je indikován pro použití při střevní dysbióze, při komplexní terapii hepatitidy a jaterní cirhózy, alergických onemocnění a bakteriální vaginózy.
Kontraindikace: střevní obstrukce, galaktosémie, individuální intolerance, gastrointestinální krvácení. Není vhodné užívat při exacerbaci žaludečních a dvanáctníkových vředů a střevní atonie.
Sorbenty na bázi polymethylxyloxan polyhydrátu
Tato skupina zahrnuje lék “Enterosgel”. Jeho účinek nebyl studován ve velkých zahraničních klinických studiích a metaanalýzách, ale výsledky studií vědců z Ruské federace a sousedních zemí ukázaly, že lék má sorbční a detoxikační vlastnosti, je netoxický a neovlivňuje normální střevní mikroflóra 16,17.
Výhody a nevýhody
“Enterosgel”
Lék je indikován pro akutní střevní infekce, otravu alkoholem, solemi těžkých kovů, léky a dysbakteriózu. Produkt je dostupný ve formě gelu – mokré bílé hmoty skládající se z malých rosolovitých hrudek, které je nutné rozpustit ve vodě, aby vznikla suspenze a vypít.
Droga může pomoci při potravinových a lékových alergiích a je vhodná pro prevenci intoxikací mezi pracovníky v nebezpečných průmyslových odvětvích a obyvateli oblastí s nepříznivou ekologií.
Kontraindikace: střevní atonie, individuální nesnášenlivost složek.
Jak si vybrat sorbenty pro očistu těla
Pokud vám lékař nepředepsal konkrétní lék, věnujte při vlastním výběru pozornost následujícím parametrům:
- indikace pro použití;
- kontraindikace;
- sorpční kapacita (jaké množství léku je potřeba k dosažení účinku);
- schopnost vylučovat se z těla v nezměněné podobě.
„Jako SOS lék na otravu, alkohol nebo jiné intoxikace je lepší zvolit lék s nejvyšší sorpční kapacitou,“ říká výživová poradkyně Anna Batueva. — Záleží také na formě uvolňování drogy. Někomu vyhovuje užívání kapslí a tablet, jiný dává přednost práškům a gelům, které je třeba ředit vodou.
Recenze lékařů o sorbentech pro čištění těla
Sorbenty jsou široce používány v lékařské praxi. Lékaři předepisují tyto léky pro otravu, střevní infekce, alergická onemocnění a gastrointestinální patologie.
Ale zároveň odborníci připomínají, že sorbenty mají kontraindikace a mohou způsobit nedostatek vitamínů, minerálů a živin. Proto je lepší koordinovat užívání léků s lékařem, nebo je alespoň neužívat příliš dlouho.
Oblíbené otázky a odpovědi
Naši odborníci odpovídají na oblíbené otázky o sorbentech: výživová poradkyně Anna Batueva и odborník na výživu Evgenia Manushina.
Jak chápete, že vaše tělo potřebuje očistu?
– Nejčastější příznaky – časté bolesti hlavy, svalová slabost, chronická únava – jsou nespecifické a vyskytují se u většiny lidí.
O intoxikaci můžete přemýšlet, pokud se k nespecifickým příznakům přidají další příznaky:
• nesnášenlivost pachů (kosmetika, parfémy, tabákový kouř);
• časté kožní vyrážky, dermatitida a akné;
• neobvyklé reakce na doplňky stravy a léky;
• problémy s pamětí a pozorností;
• otok, bledost kůže.
Sorbenty pomohou vyrovnat se s toxiny, ale je lepší neomezovat se na užívání léků, ale projít detoxikačním programem – komplexní očistou těla.
Jaké produkty jsou vhodné pro očistu těla?
– Takových produktů je poměrně hodně, proto uvedeme pár těch nejúčinnějších.
• Zelená listová zelenina – špenát, zelený salát, celer, zelí – játra dobře očistíme. Mohou se konzumovat syrové, přidávat do příloh, džusů a salátů.
• česnek Díky své štiplavé chuti ozdobí jakákoliv hlavní jídla, pomůže srdci i játrům a zbaví tělo toxinů.
• Citrón – dodavatel vitaminu C pro tělo. Můžete ho jíst na plátky, přidat do vody spolu s medem – tento nápoj uhasí vaši žízeň zdravotními benefity. Citron také dodává pikantnosti salátům a masitým pokrmům.
• Zelený čaj – zdroj antioxidantů a katechinů podporujících funkci jater. Můžete jej také použít k odstranění přebytečné tekutiny.
• řepa – nejdůležitější detoxikační produkt, pomocník trávicího systému, „expert“ na odstraňování toxinů. Doporučuje se pít čerstvou šťávu z této zeleniny, připravovat na ní saláty a vařit polévky. Lidé s nezdravými játry a střevy by však měli řepu konzumovat opatrně.
• Zázvor – obsahuje hodně esenciálního oleje, aminokyselin a vitamínů. Koření stimuluje tvorbu žaludeční šťávy a napomáhá trávení potravy.
• Hnědá rýže – přírodní sorbent bez vedlejších účinků. Díky velkému množství vlákniny zlepšuje činnost gastrointestinálního traktu. Nejlepší způsob přípravy je vaření.
Je možné použít lidové prostředky k čištění těla?
– Nejprve musíte porozumět tomu, co se rozumí „lidovými prostředky“. Není to tak dávno, co bylo velmi módní „čistit“ citronovou šťávou a rostlinným olejem. Tato kombinace může být nebezpečná i pro zdravého člověka, nemluvě o lidech s onemocněním jater a trávicího traktu.
Totéž lze říci o extrémním půstu – vzdání se pevné stravy na několik dní. Proto před použitím jakéhokoli lidového léku je lepší poradit se s odborníkem na výživu.
