Publikováno v časopise:
Medicína pro každého č. 3 (14), 1999 – »» V ZIMĚ – BEZ CHŘIPKY. OČKOVÁNÍ JE HLAVNÍM ZPŮSOBEM BOJU proti chřipce.
VF. UCHAIKIN, člen korespondent Ruské akademie lékařských věd, profesor, vedoucí katedry dětských infekcí Ruské státní lékařské univerzity, hlavní specialista na dětské infekční choroby Ministerstva zdravotnictví Ruské federace.
Za účasti O.V. SHAMSHEVA, ředitelka Centra pro prevenci vakcín Diavax, kandidátka lékařských věd. ETIOLOGIE, KLINICKÁ A TERAPIE DLE PROTOKOLU PROGRAMU
Na území Ruska je ročně registrováno asi 30-50 milionů pacientů s infekčními chorobami a počet úmrtí z těchto důvodů dosahuje 2 tisíce ročně. Až 70 % veškeré infekční nemocnosti má na svědomí chřipka a chřipce podobná onemocnění. Materiálové náklady na léčbu takových pacientů nelze vůbec zohlednit. Problém je umocněn tím, že mnoho lidí každoročně onemocní chřipkou, a to má nepochybně negativní dopad na jejich zdraví, zejména v dětství. Opakovaná onemocnění s chřipkou mohou způsobit chronickou bronchopulmonální patologii, chronickou tonzilitidu, sinusitidu, otitidu, přispět ke vzniku infekčně-alergické patologie, chronického onemocnění ledvin atd. To vše dělá z chřipky jeden z nejpalčivějších zdravotních problémů.
Příčiny globálního šíření chřipky
Chřipku způsobují tři antigenně nezávislé viry – A, B, C. Epidemie onemocnění vyvolávají typy A a B. Virus chřipky A se dělí na podtypy v závislosti na vlastnostech dvou povrchových antigenů – hemaglutininu (H) a neuraminidázy ( N). Nemoci jsou způsobeny různými kombinacemi tří subtypů hemaglutininu (H1, H2 a NZ) a dvou subtypů neuraminidázy (N1 a N2).
Viry chřipky A a B se vyznačují konstantní variabilitou antigenů, což může vést k menším rozdílům v rámci existujících antigenů nebo vést k tvorbě nových antigenů (H1, H2, NZ nebo N1, N2). Druhá forma variability se vyskytuje pouze u chřipky A a vyskytuje se poměrně zřídka, s intervalem 10 let a více, zatímco první – u virů chřipky A a B – je pozorována téměř ročně.
Protože imunita je určena přítomností specifických protilátek proti těmto různým antigenům, bude náchylnost k chřipce záviset pouze na stupni variability viru. Pokud se objeví nová antigenní varianta, ukáže se, že téměř celá populace Země není imunní, nemoc se šíří obrazně „jako oheň ve stepi“ (pandemie) a vyznačuje se těžkými projevy s vysokou mortalitou. Pokud je virus částečně variabilní, může být zvýšená náchylnost k typu chřipkového viru, který lidé již měli. V tomto případě dochází ke zvýšení nemocnosti (epidemii) u vnímavých osob, včetně malých dětí, které se z nemoci nestihly zotavit, a proto nejsou imunní vůči této antigenní variantě viru chřipky.
Mechanismus přenosu nemoci
Rezervoárem viru je nemocný člověk, který je nebezpečný od konce inkubační doby a po celé horečnaté období. Po 5.–7. dni nemoci koncentrace viru ve vydechovaném vzduchu prudce klesá a pacient se stává pro ostatní prakticky neškodným.
Pacienti s vymazanými a subklinickými formami představují velké epidemické nebezpečí. Tím, že zůstávají na nohou a pokračují v aktivním životním stylu, se jim daří nakazit velké množství lidí. Děti se obvykle nakazí od dospělých. Možnost chronického přenosu viru je nepravděpodobná.
K přenosu infekce dochází vzdušnými kapkami. Virus se uvolňuje ze sliznic dýchacích cest při dýchání, kýchání, kašlání nebo mluvení v obrovských koncentracích a může být suspendován ve formě aerosolů po dobu několika minut. Ve vzácných případech je možný přenos infekce prostřednictvím předmětů pro domácnost, dudlíků, hraček, spodního prádla a nádobí.
Kdo dostane chřipku
Náchylnost k chřipce je univerzální. Děti v prvních měsících života jsou relativně necitlivé, což je způsobeno přítomností imunity přijaté od matky. Při absenci ochranných protilátek jsou k chřipce náchylní i novorozenci.
Po prodělané chřipce se vytváří stabilní typově a kmenově specifická imunita. Opakovaná onemocnění jsou způsobena infekcí novým sérovariantem viru chřipky.
Nemocniční klinika
Inkubační doba u chřipky A trvá několik hodin až 2 dny, u chřipky B až 3-4 dny. Onemocnění začíná akutně, někdy náhle, vzestupem teploty do vysokých čísel (39-40°C), zaznamenává se zimnice, závratě, celková slabost, slabost, bolesti svalů a kloubů. Tělesná teplota dosahuje maxima ke konci prvních dnů, méně často druhý den nemoci. V této době jsou všechny příznaky chřipky nejvýraznější. Pacienti si stěžují na bolesti hlavy, často ve spáncích, na čele, na vyvýšeninách obočí a očních bulvách; Mizí chuť k jídlu, zhoršuje se spánek, je možná nevolnost, dokonce zvracení, delirium a halucinace. Vyznačují se mírnými katarálními příznaky ve formě kašle, ucpaného nosu, slabého výtoku sliznice, bolesti nebo bolesti v krku, zejména při polykání. V těžkých případech se s velkou důsledností objevuje krvácení z nosu, křeče, krátkodobá ztráta vědomí, meningeální příznaky, ztuhlost šíje a slabě pozitivní Kernigův příznak.
Při objektivním vyšetření je věnována pozornost mírné hyperémii obličeje, vpichu sklerálních cév a středně těžké cyanóze rtů. Palatinové mandle a oblouky jsou mírně nebo středně hyperemické a mírně oteklé. Někdy jsou pozorovány bodové krvácení nebo malý makulopapulární enantém na měkkém patře a granularita na zadní stěně hltanu.
Specifickým projevem chřipky je tzv. segmentální plicní edém. U hypertoxické formy je možný plicní edém, který obvykle končí hemoragickou pneumonií.
Průběh onemocnění je vždy akutní. Délka febrilního období je 3-5 dní. K poklesu tělesné teploty obvykle dochází kriticky nebo zrychlenou lýzou, po které se stav pacienta zlepšuje. Opakované zvýšení tělesné teploty je možné, ale obvykle je způsobeno nahromaděním bakteriální flóry nebo jinou virovou infekcí dýchacích cest. Doba trvání onemocnění je 7-10 dní. Po prodělané chřipce mohou příznaky postinfekční astenie přetrvávat 2-3 týdny: únava, slabost, bolest hlavy, podrážděnost, nespavost atd.
Jak moc je chřipka nebezpečná?
Chřipka je závažné infekční onemocnění. Příčinou nepříznivého výsledku může být výrazná neurotoxikóza s hypertermickým a meningoencefalitickým syndromem, dále fibrinózní-nekrotická laryngotracheitida, hemoragická diatéza až po výskyt hemoragického plicního edému a diapedetických krvácení v mozkové látce.
Chřipka je navíc nebezpečná svými komplikacemi, mohou se objevit kdykoliv od začátku onemocnění. Nejčastěji se jedná o otitidy (katarální nebo hnisavé), záněty vedlejších nosních dutin (sinusitidy), purulentní laryngotracheobronchitidy, ložiskové nebo segmentální pneumonie. Všechny tyto komplikace vznikají, když se bakteriální flóra překrývá s chřipkovou infekcí.
Hnisavá nebo purulentně-nekrotická laryngotracheobronchitida u malých dětí, klinicky se manifestující croup syndromem, je zvláště závažná, dlouhotrvající a vlnovitá. Fokální pneumonie s chřipkou je také vždy způsobena přidáním bakteriální infekce. Když se objeví, stav se prudce zhorší. Příznaky intoxikace zesilují, teplota stoupá do vyšších čísel nebo opět stoupá, pokud již klesla k normálu. Kašel se stává častějším, stává se hlubokým, vlhkým, zvyšuje se dušnost a objevuje se cyanóza.
Neurologické komplikace mohou zahrnovat meningitidu, meningoencefalitidu a encefalitidu, méně často neuralgie, neuritida, polyradikuloneuritida.
Léčba
Léčba pacientů s chřipkou se nejlépe provádí podle protokolového programu. Protokolový program vycházející z obecně uznávaných standardů nám umožňuje poskytovat optimální objem diagnostické a terapeutické péče, certifikovat práci zdravotnického zařízení a garantovat pacientovi moderní úroveň terapie. Je nutné začít již v časných stádiích onemocnění – nejlépe první nebo druhý den od začátku onemocnění. Léčebný protokol zahrnuje pacienty s chřipkou diagnostikovanou na základě klinických, epidemiologických nebo laboratorních údajů, klasifikovaných podle závažnosti bez ohledu na věk (viz tabulka).
Klasifikace chřipky
Těžké příznaky intoxikace: akutní nástup, zimnice, bolest hlavy s mírnými katarálními příznaky; neurotoxikóza, konvulzivní syndrom, encefalitické reakce
Charakteristické změny v bronchopulmonálním systému (bronchitida, segmentální plicní edém, croup syndrom, hemoragický plicní edém)
Pozitivní výsledky imunofluorescence (IF) a enzymatické imunoanalýzy (ELISA)
Mírná (včetně vymazané a subklinické) Tělesná teplota je normální nebo do 38 °C, příznaky infekční toxikózy jsou mírné nebo chybí Hladký, bez komplikací
Při výskytu komplikací souvisejících s virem (encefalitida, serózní meningitida, neuritida, polyradikuloneuritida atd.)
Při výskytu bakteriálních komplikací (pneumonie, purulentně-nekrotická laryngo-tracheobronchitida, zánět středního ucha atd.)
1. Základní terapie
Všichni pacienti s chřipkou, bez ohledu na závažnost onemocnění, dostávají:
- pití velkého množství vody ve formě horkého čaje, brusinkové nebo brusinkové šťávy, alkalických minerálních vod (Borjomi s mlékem apod.);
- paracetamol (například Panadol, Coldrex), NSAID (Solpaflex, Brufen) nebo antigrippin ve věkově specifické dávce;
- mucaltin, kořen lékořice nebo tinktura proskurníku atd. ke zkapalnění a odstranění sputa;
- pertussin – pro zvýšený kašlací reflex, tusuprex nebo broncholitin nebo glauvent – pro suchý kašel; libexin – pro přetrvávající bolestivý kašel; bromhexin – na vlhký kašel a obtížně odstranitelný sputum; hrudní směs, včetně kořene proskurníku, listu podbělu, oregana, kořene lékořice, šalvěje, pupenů borovice, plodů anýzu, na dlouhotrvající kašel; dextromethorfan – na noční kašel;
- Pro děti od 2 let a dospělé se v prvních dnech nemoci doporučují parní inhalace s nálevy z heřmánku, měsíčku, máty, šalvěje, třezalky, divokého rozmarýnu, pupenů borovice, 1-2 procenta. roztok hydrogenuhličitanu sodného atd.;
- kyselina askorbová, multivitaminy, antihistaminika (tavegil, nebo suprastin, nebo zaditen atd.).
U středně těžkých a těžkých forem se rimantadin předepisuje 50 mg 2krát denně dětem ve věku 7 až 10 let, 50 mg 3krát denně starším 10 let a 100 mg 3krát denně dospělým nebo orbidol, resp. na 100 mg 2krát, 100 mg 3krát a 200 mg 3krát. Ve zvláště závažných případech lze rimantadin předepsat také dětem ve věku 3 až 7 let v dávce 4,5 mg/kg denně ve 2 dílčích dávkách.
Normální imunoglobulin dárce s vysokým obsahem protilátek proti chřipce: děti do 2 let – 1,5 ml, od 2 do 7 let – 3 ml, starší 7 let a dospělí – 4,5-6 ml. U hypertoxických forem lze věkově specifickou dávku imunoglobulinu opakovat po 12 hodinách.
Všem pacientům, bez ohledu na závažnost onemocnění, by měl být předepsán lidský leukocytární interferon (HLI) intranazálně 3-5 kapek 4krát denně sprejem nebo intratracheálně ve formě aerosolu (2-3 ampule nebo zředěný v 3-5 ml převařené nebo destilované vody) přes parní kyslíkový stan nebo inhalátor typu IP-2.
4. Léčba syndromu
V případě výrazné infekční toxikózy (hypertermie, křeče, ztráta vědomí) a neúčinnosti paracetamolu a/nebo NSAID jsou předepsány následující:
- lytická směs (50% roztok analginu, 1% roztok difenhydraminu, 0,5% roztok novokainu) 0,1 ml na 1 rok života intramuskulárně, bez účinku u pacientů s těžkou formou V případě kožní hyperémie („červená hypertermie“) se provádí fyzické chlazení ven (otevřete dítě, otřete tělo vodkou nebo 50% alkoholem, naneste chlad na hlavní cévy nebo proveďte klystýr studenou vodou +8-+10 ° C); pro „bílou hypertermii“ (vazospasmus) je nutné zahřátí – ohřívací podložky, koupele nohou a zavedení antispasmodik – no-spa, papaverin;
- k uvolnění přetrvávajících křečí se podává 0,5 procenta intramuskulárně. Roztok Seduxen: do jednoho roku – 0,3–0,5 ml, 1–7 let – 0,5–1 ml, 8–14 let – 1–2 ml jednou denně;
- pro známky kardiovaskulárního selhání se 20 procent podává intravenózně. roztok glukózy s 0,06 procenta. roztok korglykonu nebo 0,05 procenta. roztok strofantinu nebo 0,2 procenta. roztok norepinefrinu nebo 1 procento. roztok mezatonu v dávkování specifickém pro věk;
- při objevení se známek mozkového edému (křeče, přetrvávající hypertermie, ztráta vědomí) se podává hydrokortison intravenózně nebo intramuskulárně v dávce 5-10 mg/kg tělesné hmotnosti denně, Lasix – 0,5-1 mg/kg, mannitol – 1,5 g/kg za den;
- pro zlepšení reologických vlastností krve se podává trental (2% roztok, 0,25 ml/kg);
- pokud se objeví obstrukční syndrom, předepisuje se aminofylin, etimizol, alupent atd.
5. Další podmínky
K prevenci super- a reinfekce a prevenci komplikací je lepší léčit pacienta s chřipkou doma nebo na boxovém oddělení.
Antibakteriální léky by měly být předepisovány pouze v případě komplikací (krupice, zápal plic, otitidy, sinusitidy, infekce močových cest atd.) nebo když je obtížné vyloučit výskyt bakteriálních komplikací, zejména u malých dětí, stejně jako v přítomnost chronických ložisek infekce (chronická pyelonefritida, chronická sinusitida atd.). Obvykle se per os používá duracef, amoxicilin, augmentin, erythromycin atd., stejně jako sulfonamidové léky (bactrim, lidaprim atd.). U závažných bakteriálních komplikací jsou antibiotika ze skupiny cefalosporinů a aminoglykosidů předepisována v různých kombinacích nebo izolována intramuskulárně.
Pacienty se zádí je vhodné léčit na speciálně vybaveném oddělení.
6. Dohled a kontrola
Základní terapie se provádí do vymizení klinických příznaků, etiotropní terapie trvá 2-3 dny a syndromická terapie trvá do odstranění život ohrožujícího syndromu.
Izolace se odstraňuje po 5-7 dnech od začátku onemocnění a návštěva organizované skupiny (škola, školka atd.) je možná po klinickém zotavení.
Jak se chránit před chřipkou?
Pro prevenci je důležitá včasná diagnostika a izolace pacienta po dobu až 7 dnů. Doma se izolace provádí v samostatné místnosti. Místnost by měla být pravidelně větrána, domácí potřeby a podlahy by měly být vytírány dezinfekčními prostředky. Komunikace s pacientem je maximálně omezena.
I když přikládáme určitý význam nespecifickým metodám prevence, stále musíme připustit, že jsou neúčinné. Prevence očkováním je zásadní. Prevenci chřipky pomocí vakcín donedávna brzdil nedostatek vysoce účinných léků na tuzemském trhu, které by zohledňovaly variabilitu chřipkových virů. V současné době jsou u nás registrovány minimálně tři vakcíny plně vyhovující mezinárodnímu standardu: Grippol (Rusko); Vaxigrip (Francie); Fluarix (Belgie). Výzkum prováděný na našem oddělení prokázal jejich vysokou preventivní účinnost.
Všechny split a subjednotkové vakcíny proti chřipce se vyznačují nízkou reaktogenitou. Mezi 388 pacienty (včetně 20 dětí), kteří dostali vakcínu Fluarix v centru Diavax v epidemické sezóně 1998-1999, byly nežádoucí reakce v podobě malátnosti nebo bolesti v místě aplikace vakcíny pozorovány pouze ve dvou případech.
Nízká reaktogenita vakcíny Fluarix se zřejmě vysvětluje zanedbatelným obsahem endotoxinu a albuminu v léku.
Je důležité poznamenat, že podle literatury vakcína Fluarix vytváří ochranu v mnoha případech již 7. den po očkování. To nám umožňuje doporučit vakcínu k použití nejen před vypuknutím chřipkové epidemie, ale i v prvních fázích jejího vývoje.
Zkušenosti, které jsme nashromáždili, nám umožňují říci: „Neexistuje žádná alternativa k prevenci vakcíny proti chřipce.“
Chřipka je infekční onemocnění, které postihuje dýchací cesty virové povahy. Příznaky se vyskytují akutně, člověk může často indikovat hodinu, kdy se necítil dobře: teplota prudce stoupá, objevuje se zimnice, bolesti kloubů a svalů, kašel. Diagnóza: chřipku lze potvrdit pomocí PCR diagnostiky.
Přenosové trasy
Při přenosu infekce hraje hlavní roli vzdušná cesta: při kašli, kýchání se do vzduchu dostávají malé kapky slin nebo sputa a šíří se do vzdálenosti až 1,5 metru. V místnosti se kapky rozpadají na menší úlomky a zůstávají v suspenzi. A samotný virus zůstává životaschopný až několik hodin. K infekci dochází vdechnutím tohoto aerosolu.
Druhou nejdůležitější je kontaktní cesta šíření: nemocný člověk si kýchnutím zakryje obličej rukou a následně šíří viry dotykem předmětů v okolí. Proto pomocí kapesníku a mytí rukou; skutečně snížit riziko infekce.
Průměrná délka inkubační doby je až 2 dny.
Diagnóza chřipky
Obvykle se infekční specialisté opírají o charakteristické klinické projevy a údaje z týdenního sledování výskytu. Určité klinické obtíže představuje podobnost onemocnění s jinými virovými infekcemi „chodící“ v populaci:
- respirační syncytiální virus (nebo RSV);
- adenovirus;
- parainfluenza;
- rhinoviru.
Laboratorní diagnostika pomáhá odhalit virus chřipky. Nejrychlejší metodou je polymerázová řetězová reakce (PCR). Metoda umožňuje odhalit nejen chřipku, ale i viry s podobným klinickým obrazem.
Podle pokynů Ministerstva zdravotnictví Ruské federace je diagnóza: chřipka potvrzena na základě 2 kritérií:
- Klinické příznaky;
- pozitivní výsledek PCR.
Obecný krevní test na chřipku nepomůže stanovit diagnózu. Odráží pouze přítomnost zánětlivých změn virové povahy: relativní lymfocytózu a neutropenii.
Chřipka a rizikové skupiny
- osoby s chronickým onemocněním jater, ledvin, metabolismu;
- lidé se sníženou imunitou (včetně těch, kteří dostávají imunosupresivní léčbu);
- osoby starší 60 let;
- lidé žijící na internátních školách;
- děti ve věku od 6 měsíců do 17 let včetně;
- těhotné ženy;
- zdravotníci;
- zaměstnanci průmyslových institucí, dopravy, veřejných služeb atd.
Příznaky chřipky a jiných virových infekcí
Člověk nemůže vždy zjistit, který virus způsobil zhoršení a ztrátu účinnosti. Jakým projevům onemocnění je třeba věnovat pozornost?
Typické příznaky chřipky
- Jedním z prvních příznaků může být zimnice, prudký nárůst teploty.
- Silné nepohodlí ve svalech a kloubech – “bolí a bolí tělo”;
- Bolest hlavy, pocit slabosti, „zlomení“.
Tento stav přetrvává až 3-5 dní. Výtok z nosních cest není charakteristický. Pacient si naopak může stěžovat na pocit sucha, „ucpanost“ nosu, bolest, bolest v krku. Často se připojuje suchý kašel s bolestí za hrudní kostí.
Při vyšetření takové osoby terapeut identifikuje příznaky infekce, jako jsou:
Komplikace chřipky: co jsou nebezpečné a jak je rozpoznat
Mezi nejzranitelnější skupiny patří děti do 6 let, senioři, těhotné ženy a osoby s chronickými onemocněními (cukrovka, kardiovaskulární a respirační onemocnění). Právě ti mají často chřipku s komplikacemi.
Nejčastější komplikací je zápal plic. Jsou také možné komplikace, jako je virová encefalitida, meningitida, myokarditida.
Pokud zaznamenáte jeden z těchto příznaků, měli byste se okamžitě poradit s lékařem:
- respirační selhání (časté, hlučné, člověk může dýchat pouze v jedné poloze těla);
- bolest v žebrech, zhoršená nebo objevující se s kašlem;
- bolesti hlavy s nevolností, ztráta vědomí, poruchy chování;
- teplota neklesne po užití různých antipyretických léků (podle schématu);
- křeče v důsledku vysoké teploty.
Kromě toho byste měli zavolat lékaře domů, pokud tělesná teplota zůstává vysoká 4. den nemoci nebo je pozorován její pokles na 37-37.5 ℃ s následným zvýšením na 38 ℃.
První, co by měl člověk v případě nemoci udělat, je zůstat doma. Člověk by neměl „hrdinsky“ pracovat nebo studovat, sotva stojící na nohou. Takové chování nepřinese výhody, ale pouze podkope vaše zdraví a vaše okolí. Správně:
- Zavolejte lékaře domů.
- Dodržujte doporučení lékaře, neprovádějte samoléčbu.
Prevence chřipky a SARS
S nástupem podzimního a zimního období lidé tráví stále více času uvnitř: doma, ve vzdělávacích institucích, klinikách, zábavě, nákupních centrech. Účinná prevence SARS by měla fungovat různými směry:
- omezení návštěv na přeplněných místech, zejména při prvních známkách špatného zdraví;
- mytí rukou po místech, používání kapesníků při kašli a kýchání;
- pravidelné větrání prostor, zvlhčování vzduchu;
- péče o své zdraví: dobrá výživa, ochrana před podchlazením, vyhýbání se stresu.
Za nejúčinnější metodu prevence se považuje včasné každoroční očkování. Specifická profylaxe je určena k boji proti sezónní chřipce. Očkování je důležité především pro ohrožené skupiny obyvatelstva: předškolní děti, důchodce a osoby s chronickými onemocněními, jejichž průběh se může po infekci zhoršit.
Při odmítnutí očkování „z přesvědčení“ je třeba mít na paměti, že i při absenci živého klinického obrazu člověk, který se nakazil chřipkou, šíří virus mezi příbuzné a přátele. Včetně těch, kteří mají zdravotní kontraindikace očkování.
Mezi nespecifické metody prevence patří:
- pravidelné mytí rukou;
- vyhýbání se přeplněným místům během sezónních epidemií;
- udržování zdravého životního stylu;
- kalení;
- sportovat;
- dlouhodobé vystavení čerstvému vzduchu;
- správná výživa;
- úplný spánek.
Jaká je léčba akutních respiračních infekcí?
Když se objeví první příznaky SARS, měli byste se okamžitě poradit s lékařem a dodržovat jeho doporučení. Touha vydržet nemoc „na nohou“ může člověka stát zdraví nebo život.
Lékař nebo záchranář má právo po vyšetření pacienta předepsat terapii. Samoléčba může být zdraví škodlivá. Lidové prostředky (med, citron, cibule, česnek, koření) pro léčbu a prevenci jsou neúčinné.
Aby se tělo lépe vyrovnalo s infekcí, lékař předepisuje antivirotika, interferony. Identifikace bakteriální infekce vyžaduje výběr moderního antibiotika.
Symptomatická terapie hraje důležitou roli v léčbě SARS nebo chřipky. Léky jsou zaměřeny na zmírnění hlavních příznaků onemocnění:
- Antipyretikum – ke snížení teploty (paracetamol, ibuprofen). U malých dětí jsou preferovány čípky.
- Vasokonstriktor – pro usnadnění dýchání. antihistaminika. Přiřadit ke snížení otoku nosní sliznice, často je lék již součástí komplexních přípravků pro léčbu akutních respiračních virových infekcí, expektorans. Doporučuje se při porážce průdušek, aby se usnadnil výtok sputa.
- V případě potřeby lékař předepíše vitaminová terapie.
Účinnost lidových léků na SARS nebyla prokázána. Implementace jednoduchých doporučení však pomůže zmírnit intoxikaci a zmírnit příznaky onemocnění:
- Postel v posteli.
- Udržování teploty vzduchu v rozmezí od 18 do 20°C.
- Větrání a zvlhčování.
- Otírání ručníkem navlhčeným teplou vodou o vysoké teplotě.
- Časté, hojné pití.
- Jíst v polotekuté formě. Doporučují se potraviny bohaté na bílkoviny: vařené maso, vývar, mléko.
Vysoká prevalence patogenů ARI nenechává sebemenší šanci vyhnout se infekci. Ale vědět, jak se chřipka liší od SARS, což naznačuje vývoj komplikací, jak chránit sebe nebo děti před nachlazením, dospělý nebude v chladném období zmaten.