Toto onemocnění se vyskytuje u většiny pacientů, kteří se obrátí na lékaře se stížnostmi na únavu nebo pálení v očích.
Příznaky způsobují značné nepříjemnosti, navíc počáteční nepohodlí se může vyvinout ve vážné onemocnění orgánů zraku.
Co je keratoconjunctivitis sicca?
Keratoconjunctivitis sicca je onemocnění způsobené více faktory.
Pomozte! Patologie je doprovázena zánětem rohovky a tenké tkáně, která tvoří průhledný film na celém vnějším povrchu oka a na vnitřní straně očních víček – spojivky.
Tam dvě formy nemoci:
- odpařovací – zvýšené odpařování slzného filmu v důsledku změn v chemickém složení jeho vodné, lipidové nebo mucinové vrstvy;
- hypovolemický – snížená tvorba slzné tekutiny.
diagnostika
Když se objeví první známky nedostatečné hydratace zrakových orgánů musíte vyhledat pomoc oftalmologa.
Lékař posoudí stupeň hyperémie (zarudnutí) sliznice, provede rozhovor, jehož účelem je objasnění příznaků a sběr údajů o lécích, které člověk užívá.
- barvení rohovky a spojivky – provádí se pomocí suchých sterilních fluoresceinových proužků.
Na základě vyšetření odborník posoudí stupeň poškození spojivky a rohovky; - oční vyšetření pomocí binokulární mikroskop s vestavěným světelným zdrojem – štěrbinová lampa.
Kontrastní osvětlení umožňuje specialistovi vidět oční vady: určit stupeň citlivosti rohovky, integritu její epiteliální vrstvy, přítomnost zánětlivého procesu nebo jiných patologií; - Norský vzorek – lékař nakape roztok sodné soli, který zbarví slznou tekutinu v oblasti dolního víčka pacienta do světle žluta.
Po mrknutí by měl člověk otevřít oči a nezavírat je, dokud lékař pomocí štěrbinové lampy nezjistí prasknutí slzného filmu.
Stopky pomáhají oftalmologovi měřit dobu od začátku testu do okamžiku deformace povrchu.
Odchylka od normy se považuje za 10 sekund nebo méně.
Pokud lékař během této doby zjistí prasknutí filmu, je pacientovi diagnostikován syndrom „kanceláře“; - Schirmerův test je způsob, jak zjistit nedostatečnou tvorbu slzné tekutiny.
Před zákrokem lékař vstříkne vyšetřované osobě do oka několik kapek léku s anestetickým účinkem.
Poté odborník umístí tenký papírový filtr na vnitřní stranu spodního víčka.
Pacient musí zavřít oči a držet je v této poloze po dobu 5 minut, poté lékař vyjme filtr a změří objem vlhkosti.
Pokud je množství tekutiny menší než 10 mm, produkce slz je nedostatečná; - meibometrie – vyšetření meibomských žláz, které chrání oční víčka před zvlhčením slzami a zabraňují odpařování vodné vrstvy.
Metoda umožňuje kvantitativní hodnocení sekreční tekutiny: na spodní víčko se přiloží kroužek plastové pásky o šířce 8 mm a fixuje se na 10 sekund.
Lipidy se otisknou jako průhledný proužek na povrch pásky, který pak lékař snímá přes fotosenzor meibometru.
Výběr diagnostické metody určuje odborník, na základě klinického obrazuidentifikované během procesu sběru historie.
Příznaky
- bolest, svědění, pálení, pocit cizího tělesa v očích;
- zhoršení vidění, periodické „rozostření“ vidění;
- zarudnutí spojivky očních víček a skléry, vazodilatace;
- zvýšená citlivost na světlo.
Často Člověk se syndromem suchého oka se může setkat zvýšil slzení: k tomu dochází v důsledku nedostatečné lubrikace ze žláz.
Suchá keratokonjunktivitida má několik fází vývoje, z nichž každý je doprovázen určitými příznaky:
- na počáteční fáze dochází k poškození zrakových orgánů: zarudnutí spojivky a nitkovitá sekrece sekreční tekutiny;
- průměrný stupeň projevující se otokem spojivky s jejím dotvarováním na okraj dolního víčka, výskytem známek nedostatečné tvorby slz a odlupováním rohovkového epitelu.
Vylučovaná slizniční vlákna jsou dlouhá až 5 mm; - na poslední etapa dochází k mnohočetnému filamentóznímu růstu epitelu, zakalení rohovky a zhoršení zraku.
Onemocnění je charakterizováno zvýšenými projevy klinického obrazu s dlouhodobým zrakovým stresem, vystavením silnému větru a sníženou vlhkostí vzduchu.
Příčiny onemocnění
- geneticky podmíněná vlastnost struktury oka: nedostatečný rozvoj slzných žláz, patologie očních víček;
- komplikace některých onemocnění (revmatoidní artritida, diabetes mellitus, keratitida, dakryoadenitida, chronická konjunktivitida);
- následky chirurgického zákroku, vedoucí k narušení procesu mrkání;
- vedlejší účinky užívání léků: hormonální antikoncepce, diuretika, antihistaminika, trankvilizéry, antiglaukomata a další;
- nošení kontaktních čoček;
- dysfunkce meibomské žlázy;
- vliv vnějších faktorů: suchý vzduch, klimatizace, vystavení vysokým úrovním prachu a jiných nečistot;
- fyziologické stárnutí: Syndrom je typický pro osoby starší 40 let, protože s věkem produkce slzné tekutiny výrazně klesá.
Ženy trpí touto nemocí častěji než muži – je to způsobeno vlivem pohlavních hormonů, které zvyšují riziko rozvoje keratoconjunctivitis sicca.
Pro vaše informace! Nejčastější příčinou suchých očí je dlouhodobá práce u počítače, což vede ke snížení mrkání a výraznému namáhání očí.
Léčba
Zahrnuje použití konzervativních a chirurgických metod и předepsaný lékařem, na základě stádia vývoje onemocnění.
