) Příčiny otravy solí. Hypernatrémie může být důsledkem amniové embolie během potratu vyvolaného fyziologickým roztokem. Nejzávažnější hypernatremie u dospělých byla pozorována po použití emetik ve fyziologickém roztoku, podání hydrogenuhličitanu sodného při srdeční zástavě, „solném“ potratu a náhodném nebo záměrném požití velkého množství kuchyňské soli.
I relativně malá dávka (1-2 polévkové lžíce) může u dětí způsobit těžkou hypernatrémii a rychle progredující klinické příznaky až smrt. Dříve se v publikacích o otravě solí smrtelná dávka chloridu sodného odhadovala pouze na 0,75 g na 1 kg tělesné hmotnosti, ale dnes se obecně uznává, že jsou to 3 g / kg.
Příčiny hypernatrémie:
1. Ztráta vody v důsledku přebytku sodíku:
– trávicím traktem, průjmy a zvracení u kojenců
— ledvinami, chronické selhání ledvin, diabetes insipidus
– přes kožní horečku, úpal – pocení v horku
– přes plíce hyperventilační horečka
– iatrogenní, nadměrné odstraňování vody během peritoneální dialýzy nebo hemodialýzy, během infuze hypertonických roztoků (například močoviny, mannitolu)
2. Neschopnost doplnit ztrátu vody:
– nevolnost a zvracení, které brání požití vody
– strnulost nebo kóma
– tělesné postižení, například v důsledku mrtvice, zlomeniny, stáří nebo dětství
– neschopnost polykat
– adipsie
3. Zavedení přebytečných roztoků do těla:
– velké množství proteinových doplňků ve stravě
– „otrava solí“, náhodná záměna cukru za sůl v dětské výživě
– infuze mannitolu, močoviny
4. Nadbytek steroidů:
– kortizol Cushingův syndrom
– Aldosteron Connův syndrom
b) Patofyziologie otravy solí:
– Faktory ovlivňující přežití. Přehled publikovaných případů hypernatremie v důsledku exogenního sodíku naznačuje, že šance na přežití jsou vyšší v následujících situacích:
a) nízký věk pacienta;
(b) nízká výchozí hladina sodíku v séru (závažná, pokud je 160-179, velmi závažná, pokud 180-199, extrémně závažná, pokud je více než 200 mEq/l). Faktory jako typ infuzní terapie (5% vodná glukóza, 0,09% chlorid sodný) a rychlost korekce hypernatremie mortalitu neovlivňují. Nezdá se, že by ji snížila ani peritoneální dialýza.
Hypernatremická klinika
c) Laboratorní důkaz otravy solí. V jedné studii u starších pacientů s hypernatrémií bylo pouze 100 % lidí přehledných při maximálních koncentracích sodíku v séru nad 10 mEq/l, ačkoli 148 % bylo přehledných při koncentracích mezi 160 a 31 mEq/l. U diabetiků bez ketoacidózy se symptomy obvykle objevují, když je osmolalita plazmy vyšší než 330-340 mOsm/kg, a kóma se vyskytuje při více než 380 mOsm/kg.
Ve většině publikací o těžkých hypernatrémiezpůsobené perorálním požitím soli nebo hypertonického fyziologického roztoku nepřežil žádný pacient s hladinou sodíku v séru vyšší než 170 mmol/l.
Úmrtnost mezi Dospělý při hladinách nad 160 mmol/l je to 60 %. Dokonce i přeživší měli vážné následky na úrovni centrálního nervového systému. Jeden 85letý muž, jehož výchozí hladina sodíku v séru po perorálním příjmu soli byla 193 mmol/l, přežil bez vážných následků.
Obdržel intravenózní 5% roztok dextrózy (150 ml/h) po dobu 48 hodin s 20 mg furosemidu. Smrt je možná při osmolalitě 400-500 mOsm/kg.
jedna matka hlášenože její tříleté dítě o tělesné hmotnosti (b.w.) 13,6 kg spolklo polévkovou lžíci soli (14,5-21,75 g) (čajová lžička odpovídá 7,25 g kuchyňské soli); lžička hydrogenuhličitanu sodného obsahuje 41,8 mg sodíku; polévková lžíce obsahuje 125,4 mEq sodíku; Molekulová hmotnost (mw) hydrogenuhličitanu sodného je 84. Hladina sodíku v séru by se tedy mohla zvýšit o následující množství:
– perorální dávka (mg)/m.m. NaCl = 21 750 mg/58 = 375 meq Na;
– meq Na/[hmotn (kg) x VD] = 375/[13,6 kg x VD]= (0.6 l/kg) = 45 mEq/l.
Potenciálně by se koncentrace sodíku v séru mohla zvýšit o 45 mEq/l, tj. na 180-190 mEq/l. Při 185 mEq/l nelze vyloučit smrt.
d) Léčba otravy solí. Optimální míra korekce hypernatremie nebyla stanovena. Star doporučuje postupně snižovat hladiny sodíku v plazmě na normální hodnoty během 48 až 72 hodin. Obvykle se polovina rozdílu upraví během prvních 12 až 24 hodin a zbytek během dalších 24 až 48 hodin. U starších dospělých se doporučuje pomalejší léčba: polovina oprava do 24 hodin.
Navrhovaná rychlost snižování plazmatických hladin sodíku se pohybuje od 0,5 mEq/h pro chronickou hypernatrémii do 2 mEq/h pro akutní hypernatrémii, ale mnozí doporučují nepřekračovat limit 1 mEq/h, 14]. Rychlejší korekce je v zásadě tolerována u hyperakutní hypernatremie, ale není vhodná. Množství vody potřebné k naředění sodíku lze přibližně vypočítat pomocí vzorce:
Vodní deficit = 0,5 m.t. x (1-140)9/Na.
Rozvinutý hemofiltry, vhodné pro použití u dětí. Kontinuální arteriovenózní hemodiafiltrace může být účinnou alternativou v léčbě hypernatremie, zejména při selhání ledvin. Tato metoda umožňuje řídit rychlost poklesu hladiny sodíku v plazmě úpravou jeho koncentrací v dialyzátu a náhradních tekutinách.
Schéma nouzové péče pro hypernatrémii
Střih: Iskander Milevsky. Datum aktualizace publikace: 21.12.2022
Článek hovoří o tom, co dělat v případě předávkování solí. Jsou popsány příznaky předávkování a jsou uvedena doporučení pro první pomoc. K dispozici jsou také tipy na prevenci předávkování solí.
Předávkování solí je vážný stav, který může nastat při konzumaci velkého množství soli. Sůl nebo chlorid sodný jsou pro tělo nezbytnou živinou, ale ve velkém množství se mohou stát nebezpečné. Předávkování solí může vést k různým zdravotním problémům, včetně vysokého krevního tlaku, otoků, nerovnováhy elektrolytů a dokonce i zástavy srdce.
Mezi příznaky předávkování solí patří extrémní žízeň, časté močení, nevolnost a zvracení, bolesti hlavy, křeče, ospalost a zmatenost. Pokud máte podezření, že jste se vy nebo někdo z vašich blízkých předávkovali solí, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
V případě předávkování solí je důležité přijmout několik opatření na pomoc oběti. Nejprve zavolejte sanitku a nahlaste situaci. Když dorazí, pomozte oběti odstranit veškerý omezující oděv a zajistěte přístup na čerstvý vzduch. Pokuste se postiženého uklidnit a přesvědčit ho, aby nic nepila ani nejedla. Pokud oběť ztratí vědomí nebo přestane dýchat, okamžitě zahajte KPR, dokud nedorazí záchranná služba.
Příznaky předávkování solí
Předávkování solí neboli hypernatrémie může mít vážné následky na zdraví člověka. Zde jsou některé z hlavních příznaků předávkování solí:
- Zvýšená žízeň. Když se předávkujete solí, tělo se snaží vyrovnat hladinu sodíku zvýšením žízně. Člověk může pociťovat intenzivní touhu pít více vody, aby se snížila koncentrace soli v těle.
- Edema. Nadbytek sodíku v těle může vést k zadržování tekutin a otokům. To se může projevit jako otoky nohou, paží, obličeje nebo jiných částí těla.
- Vysoký krevní tlak. Předávkování solí může vést ke zvýšení krevního tlaku. Nadbytek sodíku může způsobit zadržování vody v těle, což vede ke zvýšení objemu krve a zvýšenému tlaku v cévách.
- Močení. Předávkování solí může zvýšit frekvenci močení nebo vytvořit velký objem moči. To je způsobeno snahou těla zbavit se přebytečného sodíku.
- Bolest hlavy a závratě. Nadbytek sodíku může způsobit rozšíření cév a zvýšení objemu krve, což může vést k bolestem hlavy a závratím.
- Křeče a svalová slabost. Předávkování solí může způsobit nerovnováhu elektrolytů v těle, což může vést ke křečím a pocitu slabosti ve svalech.
- Zvýšená ospalost a únava. Nadbytek sodíku může narušovat normální spánek a vést ke zvýšené ospalosti a únavě během dne.
Pokud máte vy nebo někdo z vašich blízkých podezření na předávkování solí, měli byste vyhledat lékařskou pomoc. Váš lékař bude schopen určit příčinu vašich příznaků a poskytnout potřebnou léčbu.
První pomoc při předávkování solí
Předávkování solí může být nebezpečný stav, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. V případě podezření na předávkování solí je třeba přijmout následující opatření:
- Zavolejte sanitku – Předávkování solí může vést k závažným komplikacím, proto je důležité co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc.
- Pomozte oběti vypláchnout žaludek – pokud k předávkování došlo nedávno a oběť je při vědomí, můžete zkusit vypláchnout žaludek. Chcete-li to provést, musíte před zvracením dát oběti vypít velké množství vody. Je důležité si uvědomit, že výplach žaludku by měl probíhat pouze pod dohledem zdravotnického personálu.
- Poskytněte oběti klid a pohodlí – Předávkování solí může způsobit různé příznaky, jako je nevolnost, zvracení, závratě a křeče. Oběti musí být poskytnut klid a pohodlí a také musí být do příjezdu lékařské pomoci sledován její stav.
- Nenabízejte oběti nic k pití – v případě předávkování solí tělo již obsahuje nadměrné množství soli, takže další konzumace tekutiny může zhoršit stav oběti. Je důležité si uvědomit, že pouze lékařský personál může rozhodnout, zda je nutné obnovit rovnováhu voda-sůl.
- Vyhněte se samoléčbě – Předávkování solí je vážný zdravotní stav a pokusy o vlastní léčbu mohou být nebezpečné. Je důležité vyhledat pomoc lékaře a dodržovat jeho doporučení.
Předávkování solí je vážný stav, který vyžaduje lékařskou péči. Pro úspěšné uzdravení je důležité co nejdříve vyhledat pomoc a dodržovat doporučení lékaře.
Vliv předávkování solí na tělo
Předávkování solí může mít pro tělo vážné následky. Sůl (chlorid sodný) je nezbytný minerál pro udržení normální tělesné funkce, ale nadbytek soli může vést k různým zdravotním problémům.
Jedním z hlavních účinků předávkování solí na organismus je zvýšení krevního tlaku. Nadměrný příjem soli vede k zadržování vody v těle, což zvyšuje objem krve a zatěžuje kardiovaskulární systém. To může vést k rozvoji hypertenze a zvýšenému riziku kardiovaskulárních onemocnění.
Předávkování solí může mít také negativní vliv na funkci ledvin. Neustálý nadbytek soli může vést k tvorbě ledvinových kamenů a rozvoji chronického selhání ledvin. Nadbytek soli může navíc způsobit otoky a zadržování tekutin v těle.
Vliv předávkování solí na organismus se projevuje i snížením hustoty kostí a zvýšením rizika rozvoje osteoporózy. Nadměrný příjem soli zvyšuje vylučování vápníku z těla, což vede k destrukci kostní tkáně.
Navíc předávkování solí může způsobit narušení nervového systému. Nadbytek soli může vést k podrážděnosti, nespavosti, záchvatům a dokonce ke zhoršení vědomí.
Je důležité si uvědomit, že hladina soli v těle by měla být mírná a překročení doporučené hladiny může vést k vážným zdravotním následkům. Proto byste měli omezit příjem soli a dbát na obsah soli v potravinách, zejména v hotových jídlech a svačinkách.
Bezpečnostní pravidla při práci se solí
Práce se solí může být nebezpečná, proto je třeba dodržovat určitá bezpečnostní opatření. Tady jsou některé z nich:
- Používejte ochranné pomůcky — při práci se solí se doporučuje používat ochranné brýle, gumové rukavice a zástěru, aby se zabránilo kontaktu se solí a jejími roztoky.
- Skladujte sůl na bezpečném místě — sůl by měla být skladována v uzavřeném obalu nebo nádobě mimo dosah dětí, aby se náhodou nedostala do rukou dětí nebo zvířat.
- Neužívejte sůl vnitřně — sůl je určena k použití při vaření a jiných procesech, nikoli však ke konzumaci. Požití velkého množství soli může vést k vážným zdravotním problémům.
- Zabraňte kontaktu s pokožkou a očima – Sůl může způsobit podráždění pokožky a očí, proto byste se při práci s ní měli vyhýbat kontaktu s těmito citlivými oblastmi těla. Pokud se vám sůl dostane na kůži nebo oči, okamžitě je vypláchněte velkým množstvím vody.
- Dodržujte pravidla skladování — sůl by měla být skladována na suchém místě při pokojové teplotě. Vyhněte se skladování soli v blízkosti chemikálií nebo jiných nebezpečných materiálů.
Dodržování těchto bezpečnostních pravidel vám pomůže vyhnout se možným problémům a nehodám při práci se solí.
Prevence předávkování solí
Prevence předávkování solí je velmi důležitá, protože předávkování může vést k vážným zdravotním následkům.
Zde je několik tipů, které vám pomohou zabránit předávkování solí:
- Omezte příjem soli: Pokuste se snížit množství soli přidávané do jídla. Pamatujte, že mnoho potravin již obsahuje značné množství soli, takže sledujte jejich složení.
- Vyhněte se slaným jídlům: Snažte se vyhýbat slaným jídlům, jako jsou solené oříšky, hranolky a solené maso. Tyto produkty mohou obsahovat velké množství soli.
- Zvyšte příjem vody: Pití většího množství vody pomůže vyplavit přebytečnou sůl z těla.
- Sledujte své zdraví: Pokud máte vysoký krevní tlak nebo problémy s ledvinami, poraďte se s lékařem ohledně příjmu soli.
Nezapomeňte, že prevence předávkování solí je klíčovým aspektem zdravého životního stylu. Dodržujte tyto rady a pečujte o své zdraví!
Důsledky předávkování solí
Předávkování solí může mít vážné důsledky pro lidské zdraví. V závislosti na množství soli, která byla spotřebována, a na individuálních vlastnostech těla se tyto důsledky mohou lišit.
Jedním z hlavních důsledků předávkování solí je otok. Nadbytek soli v těle vede k zadržování tekutin, což způsobuje otoky v různých částech těla. Na obličeji, končetinách nebo dokonce na vnitřních orgánech mohou být viditelné otoky.
Také předávkování solí může způsobit zvýšený krevní tlak. Sůl podporuje zadržování vody v těle, což vede ke zvýšení objemu krve a zvýšenému tlaku na stěny cév. Trvalé zvyšování krevního tlaku může vést k rozvoji kardiovaskulárních onemocnění.
Dalším možným důsledkem předávkování solí je dysfunkce ledvin. Nadměrné množství soli v těle může vést k tvorbě kamenů v ledvinách a močovém měchýři a také způsobit záněty těchto orgánů. Neustálé přetěžování ledvin solí může vést k jejich dysfunkci a rozvoji chronického selhání ledvin.
Navíc předávkování solí může způsobit nerovnováhu elektrolytů v těle. Nadměrná sůl může vést k nedostatku draslíku a dalších důležitých minerálů, což může způsobit problémy se svaly a nervovým systémem.
Je důležité si uvědomit, že předávkování solí je vážný zdravotní stav, který vyžaduje okamžitou pozornost. Pokud vy nebo někdo, koho milujete, zaznamenáte příznaky předávkování solí, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
Dieta po předávkování solí
Po předávkování solí je důležité dodržovat speciální dietu, aby se obnovila normální rovnováha elektrolytů v těle a zabránilo se opakování potíží. Strava po předávkování solí by měla být bohatá na živiny a obsahovat potraviny, které pomohou tělu zotavit se.
Zde je několik doporučení pro vytvoření stravy po předávkování solí:
- Zvyšte příjem tekutin. Voda pomůže tělu zbavit se přebytečné soli a obnovit rovnováhu elektrolytů. Doporučuje se vypít alespoň 8 sklenic vody denně.
- Omezte příjem soli. Vyhýbejte se slaným a slaným potravinám, jako jsou slané oříšky, chipsy, slané sýry a nakládaná zelenina.
- Zvyšte spotřebu čerstvého ovoce a zeleniny. Jsou bohaté na vitamíny a minerály, které pomohou obnovit tělo.
- Vybírejte nízkotučné a nesmažené potraviny. Vyhněte se tučnému masu, olejům a smaženým jídlům, protože mohou zatěžovat trávicí systém.
- Zvyšte příjem bílkovin. Protein pomůže opravit poškozenou tkáň a zlepšit celkové zdraví těla. Zařaďte do svého jídelníčku maso, ryby, vejce, mléčné výrobky a luštěniny.
- Vyhněte se alkoholu a syceným nápojům. Mohou zvýšit zátěž ledvin a zhoršit problémy s elektrolyty.
Před provedením změn ve vaší stravě se doporučuje poradit se se svým lékařem nebo odborníkem na výživu, abyste se ujistili, že jsou pro vás správné a zdravé.
Kromě dodržování diety je také důležité dodržovat zdravý životní styl, který zahrnuje pravidelnou fyzickou aktivitu a dostatečný odpočinek. To pomůže posílit tělo a předejít opakovaným problémům s rovnováhou elektrolytů.
Otázky a odpovědi:
Co je předávkování solí?
Předávkování solí neboli hypernatrémie nastává, když se v těle nahromadí příliš mnoho sodíku. To může vést k vážným zdravotním problémům, včetně otoku mozku, srdečních problémů a záchvatů.
Jaké jsou příznaky předávkování solí?
Příznaky předávkování solí mohou zahrnovat bolest hlavy, nevolnost, zvracení, záchvaty, ospalost, ospalost, poruchy vědomí a dokonce kóma. Mohou se také objevit problémy se srdcem, dýcháním a ledvinami.
Co mám dělat, když mám podezření na předávkování solí?
Pokud máte podezření na předávkování solí, okamžitě zavolejte sanitku. Nepokoušejte se léčit sami, protože předávkování solí vyžaduje lékařskou intervenci.
Jak předejít předávkování solí?
Abyste předešli předávkování solí, měli byste udržovat příjem soli střídmý. Doporučuje se nepřekračovat denní příjem soli, který je u dospělých asi 5 gramů denně.
Jaká léčba se používá při předávkování solí?
Léčba předávkování solí závisí na závažnosti stavu pacienta. V některých případech může být nutná hospitalizace a intravenózní podání tekutin ke snížení hladiny sodíku v těle. K úpravě rovnováhy elektrolytů lze také použít léky.
Je možné předávkování solí léčit vlastními silami?
Ne, předávkování solí nemůžete léčit sami. Jedná se o vážný stav, který vyžaduje lékařskou péči. Pokud máte podezření na předávkování solí, měli byste vyhledat lékařskou pomoc.
Jaké komplikace mohou nastat při předávkování solí?
Při předávkování solí mohou nastat vážné komplikace, jako je otok mozku, srdeční problémy, záchvaty, poruchy vědomí až smrt. Proto je důležité při podezření na předávkování solí okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
Jaká opatření byste měli učinit, abyste se vyhnuli předávkování solí?
Příznaky předávkování solí mohou zahrnovat nevolnost, zvracení, závratě, křeče, ospalost, slabost, křeče, zimnici, ztrátu chuti k jídlu a ospalost.
Co mám dělat, když mám podezření na předávkování solí?
Pokud máte podezření na předávkování solí, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Můžete zavolat sanitku nebo navštívit nejbližšího lékaře.
Jaké následky může mít předávkování solí?
Předávkování solí může vést k vážným následkům, jako je poškození ledvin, srdeční selhání, otok mozku a dokonce smrt. Proto je důležité při podezření na předávkování solí okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
Jak můžete zabránit předávkování solí?
Abyste předešli předávkování solí, měli byste omezit příjem soli a slaných potravin. Doporučuje se jíst vyváženou stravu bohatou na ovoce, zeleninu a další potraviny. Je také důležité sledovat hladinu soli ve vařeném jídle a vyhýbat se nadměrnému příjmu soli.
Konzultace s odborníkem v případě předávkování solí
Předávkování solí je vážný stav, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Pokud vy nebo někdo z vašich blízkých pociťuje příznaky předávkování solí, měli byste vyhledat radu odborníka.
Hlavním kontaktovaným odborníkem je toxikolog. Specializuje se na otravy a předávkování různými látkami včetně soli. Toxikolog provede podrobné vyšetření a stanoví nezbytná léčebná opatření.
Při kontaktu s toxikologem je důležité poskytnout co nejvíce informací o příznacích a okolnostech předávkování. To pomůže lékaři přesněji určit závažnost stavu a přijmout vhodná opatření.
Toxikolog může předepsat následující postupy a léky:
- Výplach žaludku – postup, při kterém se obsah žaludku promyje speciálním roztokem k odstranění přebytečné soli.
- Užívání aktivního uhlí – lék, který váže a odvádí toxické látky z těla.
- Intravenózní podávání roztoků – obnovit rovnováhu elektrolytů a snížit koncentraci solí v těle.
- Symptomatická léčba – zaměřené na odstranění příznaků předávkování, jako je nevolnost, zvracení, bolest hlavy, křeče atd.
Kromě toxikologa budete možná muset konzultovat další specialisty, jako je kardiolog, neurolog, gastroenterolog atd., v závislosti na příznacích a komplikacích způsobených předávkováním solí.
Je důležité si uvědomit, že samoléčba s předávkováním solí může být nebezpečná a vést k negativním důsledkům. Pro získání kvalifikované pomoci a léčby je nutné kontaktovat odborníka.