Stabilně vysoký krevní tlak je patologický stav, který naznačuje vývoj nebezpečného onemocnění – hypertenze. Arteriální hypertenze je nejčastější onemocnění na světě. Bez včasné léčby hypertenze způsobuje komplikace, jako jsou onemocnění kardiovaskulárního systému, selhání ledvin, ztráta zraku.
Význam vysokého krevního tlaku jako rizikového faktoru pro vznik kardiovaskulárních onemocnění stoupá s věkem.
Normální hodnoty krevního tlaku
Pohyb krve uzavřeným oběhovým systémem je společnou prací srdce a cév.
Existují dva ukazatele krevního tlaku:
- Systolický (horní) tlak se tvoří v období kontrakce myokardu, kdy je krev z levé komory vypuzována do cévního řečiště.
- Diastolický (nižší) tlak je udržován v cévách ve fázi diastoly – období relaxace srdce po kontrakci.
Jednotkou měření krevního tlaku je milimetr rtuti (mm Hg). Je to dáno tím, že vůbec prvním přístrojem na měření krevního tlaku byla rtuť a výsledek byl dán hladinou rtuťového sloupce. Mezinárodní asociace kardiologie stanovila limit krevního tlaku maximálně 130/80 mmHg.
U zdravého člověka se krevní tlak během dne mění pod vlivem vnějších a vnitřních faktorů: fyzická aktivita, stresové situace. Toto je normální adaptivní reakce. V těle existují mechanismy nervové a humorální regulace, které po ukončení působení provokujících faktorů vracejí krevní tlak na původní úroveň.
Jaký tlak je považován za vysoký
Mezi provokující faktory, které způsobují zvýšení krevního tlaku, patří:
- V mladém věku: kouření, závislost na alkoholu, užívání drog, vrozená anomálie ledvinových cév, vegetovaskulární dystonie, patologie nadledvin, hypofýzy.
- S věkem se zvyšuje úloha obezity, endokrinních patologií (diabetes mellitus, hypertyreóza), onemocnění kardiovaskulárního systému, ledvin při rozvoji hypertenze, u žen – hormonální nerovnováha v menopauze, neuropsychické přetížení.
- Ve starším a senilním věku vystupují do popředí aterosklerotické změny na cévách.
Arteriální hypertenze je diagnostikována, když je hladina systolického a diastolického tlaku rovna nebo vyšší než 140/90 mm Hg. Umění.
Trvalé zvýšení systolického a diastolického tlaku o 5-10 mm Hg. Umění. zvyšuje výskyt mrtvice o 30-40% a srdečních infarktů – o 25-30%.
Způsoby, jak trvale snížit krevní tlak
V počátečních stádiích hypertenze je v první fázi předepsána terapie nelékovými metodami spojenými se změnou životního stylu pacienta:
- Přestat kouřit. Kouření tabáku je považováno za jeden z hlavních rizikových faktorů pro rozvoj arteriální hypertenze. Jedna vykouřená cigareta vede k prudkému zvýšení tlaku, zvýšení srdeční frekvence.
- Normalizace tělesné hmotnosti. Četné studie prokázaly, že hubnutí při nadváze nebo obezitě vede ke stabilizaci tlaku.
- Zvýšená fyzická aktivita. Doporučuje se pravidelné dynamické fyzické cvičení na vzduchu po dobu 50-40 minut alespoň 4x týdně.
- Snížení příjmu soli na 5 g/den.
- Omezení konzumace alkoholu.
- Dodržování režimu práce a odpočinku.
- Vyvážená strava. Zvýšení ve stravě podílu rostlinné stravy, mléčných výrobků s nízkým obsahem tuku.
Dokud je tlak mírně zvýšený, dodržování zásad zdravého životního stylu může tlak stabilizovat na normální úroveň s minimální lékařskou podporou nebo dokonce bez léků.
S progresí onemocnění se hypertenze léčí pomocí léků různých farmakologických skupin, aby se dosáhlo snížení tlaku na normální hodnoty.
První pomoc doma při příznacích vysokého krevního tlaku:
- Je nutné pacienta uklidnit, vytvořit podmínky pro fyzický a emocionální odpočinek.
- Zajistěte čerstvý vzduch v místnosti.
- Dechová cvičení pomáhají rychle snížit tlak: zhluboka se nadechněte, zadržte dech na 10 sekund, hlučně vydechněte ústy, poté se krátce nadechněte a vydechněte ústy po dobu 2 minut.
- Dejte pacientovi vypít Corvalol: rozpusťte 30 kapek ve 100 ml vody.
Pokud se záchvaty opakují opakovaně, měli byste se poradit s lékařem, abyste zjistili příčinu zvýšení tlaku.
Jak správně měřit tlak
Pravidla pro měření krevního tlaku (TK):
Krevní tlak se měří, když je člověk v klidu: ne dříve než 1,5–2 hodiny po jídle, kouření, pití kávy a jiných tonických nápojů.
Nejlepší poloha pro měření krevního tlaku je, když osoba sedí na židli a paže, kterou chcete vzít, je na stole. Část paže, na kterou je manžeta přiložena, musí být bez tlakového oblečení, svaly jsou uvolněné, protože svalové kontrakce mohou vést k nesprávným výsledkům.
Manžeta je v závislosti na typu tonometru umístěna buď na spodní třetině ramene, nedosahující 2,5 cm k hornímu okraji loketní jamky, nebo na zápěstí.
Při provozu tonometru je důležité udržovat pevné držení těla, nehýbat rukou, nemluvit, netrápit se.
Při prvním měření tlaku na obou rukou. Pokud rozdíl mezi naměřenými hodnotami nepřesahuje 10 mm Hg. čl., pak následná měření se obvykle provádějí na nepracující ruce – pro praváky vlevo, pro leváky – vpravo. S rozdílem indikátorů více než 10 mm Hg. Umění. je nutné měřit tlak na paži, kde jsou fixní velká čísla.
Krevní tlak je nutné měřit zejména u lidí, kteří již mají diagnostikovanou hypertenzi, dvakrát denně: ráno hodinu po probuzení a večer před spaním. Počet měření během dne se liší v závislosti na tom, jak se cítíte, pokud existují alarmující příznaky naznačující zvýšení tlaku.
Pacientům, kteří si měří krevní tlak doma, se doporučuje zaznamenávat výsledky do speciálního deníku. Takové sledování tlaku umožňuje kontrolovat úroveň tlaku, vyhodnocovat účinnost léků používaných ke snížení tlaku.
Krevní tlak se měří pomocí speciálního tonometru.
Používají se dvě modifikace tonometrů:
- mechanický
- Poloautomatické
Aneroidní sfygmomanometry mechanického typu se používají hlavně ve zdravotnických zařízeních, protože jejich použití vyžaduje určité znalosti a dovednosti. Manžeta je položena na rameni, do její komory je pumpován vzduch pomocí gumové hrušky a tóny jsou slyšet pomocí fonendoskopu.
Pro domácí použití je lepší používat automatické nebo poloautomatické modely tlakoměrů.
Poloautomatický tonometr funguje na následujícím principu: na zápěstí je zpevněna manžeta, do ní je vháněn vzduch hruškou, která brzy automaticky vyjede. Na konci měření se výsledky objeví na výsledkové tabuli.
Chcete-li ovládat automatický měřič krevního tlaku, stačí si nasadit manžetu na zápěstí a stisknout tlačítko start. Všechny ostatní akce probíhají automaticky. Byly vyvinuty různé typy automatických tlakoměrů: s ramenní manžetou, karpálním, prstovým.
Příznaky vysokého krevního tlaku
Velmi často se zvýšení tlaku dlouho neprojevuje. To je zákeřnost hypertenze. Ne nadarmo se nemoci říkalo „tichý zabiják“ – patologický proces v těle po mnoho let postupuje: srdce, cévy, ledviny jsou zničeny a člověk se cítí dobře, takže se neotáčí k lékařům.
Časem se u pacienta rozvíjí rychlá únava, bolesti hlavy různé intenzity, snížená výkonnost a poruchy spánku. Poškození cílových orgánů způsobuje bolest v srdci, rozmazané vidění, podrážděnost a sníženou výkonnost.
Příznaky vysokého krevního tlaku:
- Hypertenzní krize je nebezpečný stav způsobený prudkým zvýšením krevního tlaku na vysoké hodnoty (190/120 mm Hg).
- Příznaky hypertenzní krize:
- Ostrá bolest hlavy, hlavně v týlní oblasti.
- Tachykardie, dušnost, pocit nedostatku vzduchu.
- Nevolnost, zvracení.
- Porušení zraku.
- Závratě
Pokus o snížení tlaku vlastními silami může vést k rozvoji infarktu myokardu nebo mrtvice. Pokud se objeví příznaky naznačující vysoký krevní tlak, měli byste okamžitě zavolat sanitku a urychleně přijmout opatření ke snížení tlaku.
Před příjezdem lékařského týmu:
- Požádejte pacienta, aby se posadil s polštáři pod zády.
- Regulace tlaku každých 15 minut.
- Horká koupel nohou pro odtok krve do dolních končetin. Za tímto účelem se na lýtka nohou aplikují i hořčičné náplasti.
- Pod jazykem tableta antihypertenziva – Andipal, Kapoten, Captopril.
Prevence vysokého krevního tlaku
Prevence vysokého krevního tlaku je účinnou metodou prevence rozvoje hypertenze a jejích komplikací.
Rozlišuje se primární prevence, která je zaměřena na snížení nebo úplné odstranění rizikových faktorů, které se podílejí na vzniku hypertenze, a sekundární (se stávající hypertenzí), jejímž účelem je předcházet komplikacím v podobě infarktu, mozkové mrtvice, poškození ledviny a sítnice.
Udržujte normální tělesnou hmotnost. BMI – index tělesné hmotnosti – je výsledek získaný vydělením tělesné hmotnosti v kg výškou osoby v metrech na druhou. Normální BMI by nemělo překročit 25.
Kontrola krevního tlaku: s hypertenzí – 2krát denně; s náhodnými jednotlivými epizodami – 1krát týdně. Provedením opatření k prevenci vysokého krevního tlaku se zabrání rozvoji cévních komplikací, zlepší se kvalita a délka života člověka.
Při vysokém krevním tlaku může člověk svůj stav zmírnit nejen pomocí léků, ale také správnou výživou. Pro hypertoniky je vhodná dieta – tabulka číslo 10.
Produkty krevního tlaku
Hypertenze je systémové zvýšení krevního tlaku vyšší než 140/110 mm Hg. Umění. Toto onemocnění vyžaduje nejen neustálou medikaci, ale také úpravu životního stylu. Dieta je u hypertenze velmi důležitá. Pomůže snížit krevní tlak a kontrolovat vaše zdraví.
Strava hypertoniků by měla být naplněna potravinami, které obsahují hodně vlákniny rostlinného typu. Měli by ho konzumovat všichni lidé, protože obsahuje mnoho vitamínů a minerálů. Faktorem, který zvyšuje krevní tlak, je ateroskleróza. Proto jsou navíc důležité produkty s vysokým obsahem lipotropních látek. Přispívají k odstraňování cholesterolu, který tvoří aterosklerotické pláty, k jeho štěpení.
Potraviny snižující krevní tlak by měly obsahovat bílkoviny, ale v přiměřeném množství. Pouze v tomto případě přispívá k normálnímu vaskulárnímu tonusu a dokonce k normalizaci fungování nervového systému, což umožňuje tělu být odolnější vůči psycho-emocionálním šokům. A to je prevence vysokého krevního tlaku.
Hypertenzní pacienti také potřebují jíst potraviny, které obsahují hořčík, vápník, draslík, aby se zvýšilo jejich množství v těle. Zlepšují činnost srdce a cév. Vápník se vstřebává pouze tehdy, pokud se dostane do těla spolu s bílkovinami. Proto se doporučuje konzumovat více mléčných a zakysaných mléčných výrobků.
Dalším produktem, který snižuje krevní tlak, jsou ty, které mají polynenasycené mastné kyseliny. V nejvyšším množství se nacházejí v rybách a dalších mořských plodech.
Tyto mastné kyseliny pomáhají snižovat vstřebávání živočišných tuků a snižují cholesterol, což znamená, že jsou potřebné ke snížení tlaku. Přísná dieta pro hypertenzi je kontraindikována, protože může poškodit zdraví. S touto nemocí potřebujete vyváženou zdravou stravu. Proto je nemožné zhubnout pomocí speciálních omezených diet, o hladovění nemluvě. Při zvýšeném tlaku je potřeba neustále doplňovat zásoby živin.
Potraviny nezbytné pro hypertenzi:
- Libové maso – telecí, hovězí, kuřecí, krůtí. Drůbeží maso by se mělo konzumovat bez kůže.
- Užitečné jsou také polévky v zeleninovém vývaru, mléčné první chody.
- Různé mořské plody. Zvláště užitečné jsou krevety, chobotnice, mořské řasy.
- Mléčné a mléčné výrobky. Je lepší, aby byly nízkotučné – tvaroh, kefír, jogurt. Mléko by mělo být také odstředěné. A zakysaná smetana se doporučuje jíst pouze jako součást jiných jídel. Tvrdý sýr by měl být nesolený a nízkotučný, jiné odrůdy by se neměly jíst při vysokém krevním tlaku.
- Máslo by se nemělo konzumovat více než 20 g, doporučuje se přidávat do pokrmů.
- Měli byste jíst hodně zeleniny, protože obsahuje vitamíny potřebné pro cévní tonus (C, skupina B).
- Čerstvá zelenina. Pro hypertoniky je velmi důležité jíst cuketu, topinambur, dýni, protože obsahují látky, které odstraňují cholesterol. Ostatní zeleninu je vhodné jíst také ve formě salátů ochucených rostlinným olejem. V případě onemocnění kardiovaskulárního systému je nutné konzumovat zelený hrášek a luštěniny, které mají hodně hořčíku.
- Brambory je nejlepší jíst pečené.
- Kyselé bobule a ovoce, protože obsahují pektin. Doporučuje se jíst více angreštu, jablek, švestek, fíků, datlí.
- Sušené ovoce je velmi užitečné.
- Vejce lze jíst vařená i ve formě proteinové omelety. Doporučuje se je používat cca 4x týdně.
Mezi sladkostmi budou užitečné pěny z bobulí a ovoce, stejně jako želé, domácí marmeláda. Med a džem by se měly jíst v omezeném množství.
Terapeuti si často kladou otázku „jaké potraviny snižují krevní tlak“. Ty zase dávají nejen podrobný seznam jídel, ale také radí, jakými kořeními lze zpestřit jídelníček. Mezi nimi může být bobkový list, sušená petržel a kopr, kmín, vanilin, skořice a kyselina citronová. Výživa pro hypertenzi by měla být komplexní. Z nápojů lze pít čaj s citronem a mlékem, pouze čajové lístky by neměly být příliš nasycené, milovníci kávy mohou použít čekankový nebo ječný nápoj. Je také velmi užitečné pít kompoty a odvary.
Zásady stravování
Je třeba poznamenat, že strava pro hypertoniky je stejná pro ženy i muže. Správná výživa s vysokým krevním tlakem je klíčem ke zdraví pro všechny lidi.
Aby dieta pomohla snížit krevní tlak, musíte dodržovat základní zásady diety:
- Maso je omezené. Je dobré, když člověk jí maso 2-3x týdně.
- Můžete jíst pouze jeden žloutek denně, ale zároveň můžete sníst asi 2-3 bílky.
- Je nutné minimalizovat spotřebu cukru, protože se jedná o rafinovaný sacharid, může to zvýšit hladinu krevního tlaku.
- Je žádoucí, aby zelenina byla přítomna ve stravě denně, v množství asi 400 g.
Výživa pro arteriální hypertenzi by měla probíhat podle frakčního principu. Jídlo je potřeba jíst 5-6x denně, ale v menších porcích než obvykle. To snižuje zátěž těla, zejména kardiovaskulárního systému. Pokud budete dodržovat takovou dietu, pak osoba nezíská nadváhu, protože jsou to obézní lidé, kteří mají často v anamnéze arteriální hypertenzi. Dalším důležitým aspektem diety je, že večeře by se měla konat nejpozději 3 hodiny před spaním.
U hypertenze je důležité nejen to, jaké potraviny snižují krevní tlak, ale také jak je vařit. Můžete použít všechny způsoby kromě smažení. Vařené, dušené a pečené potraviny jsou povoleny. Nedoporučuje se často jíst pokrmy připravované dušením.
S arteriální hypertenzí dieta vylučuje smažená jídla, protože v procesu smažení tuky uvolňují produkty rozkladu. Právě tyto látky jsou velmi škodlivé pro krevní cévy, mohou dokonce vyvolat projevy maligních novotvarů.
Sůl je koření, které negativně ovlivňuje cévy a její množství se při dietě při hypertenzi výrazně snižuje. Doporučuje se konzumovat až 5 g soli denně. Je to ona, která způsobuje vazospasmus, zvyšuje objem krve, a to vede ke zvýšení tlaku. Sůl zadržuje tekutiny v těle.
Hypocholesterolová dieta u pacientů s hypertenzí by měla zahrnovat užívání určitých tuků. V tomto případě není ani tak důležité, kolik lidí je konzumuje, hlavní otázkou je, o jaké tuky se jedná.
Ze stravy pacientů s hypertenzí jsou kategoricky vyloučeny všechny trans-tuky. Nacházejí se v různých potravinách:
- klobásy a klobásy;
- maso;
- tvrdý sýr;
- zmrzlina.
Produkty, které snižují krevní tlak, jsou v tomto případě: ryby, olivový olej, rybí tuk lze užívat samostatně. Tuky obsažené v těchto produktech jsou velmi užitečné.
Výživa při vysokém tlaku by se měla skládat z potravin bohatých na vitamíny a stopové prvky:
- Vitamin C pomáhá posilovat stěny krevních cév a má také antiaterosklerotické vlastnosti. Nutno také podotknout, že pomáhá posilovat obranyschopnost organismu.
- Vitamíny skupiny B také působí na cévní stěny, uvolňují jejich křeče a chrání cévy před tvorbou aterosklerózních plátů v nich.
- Jód je důležitý při hypertenzi, dieta při hypertenzi by měla obsahovat potraviny s vysokým obsahem, protože zabraňuje progresi aterosklerózy.
- Fosfor zlepšuje činnost mozkových cév.
- Vápník je schopen uplatnit svůj účinek na cévy a udržovat je v normálním tónu.
- Draslík je u hypertenze velmi důležitý, neboť působí vazomotoricky, je antagonistou sodíku.
Draslík je speciální stopový prvek pro arteriální hypertenzi. Někdy odborníci na výživu doporučují dny půstu s draslíkem. Je však důležité, aby lékař v tento den předepsal schéma výživy v závislosti na stupni patologie. Při hypertenzi a cukrovce je důležité vzít v úvahu množství draslíku a inzulinu v krvi, které vstupuje do těla. Pokud v těle nejsou žádné jednoduché sacharidy, pak se hladina inzulinu sníží.
Tabulka č. 10
Pro hypertenzi a aterosklerózu existuje speciální dieta – tabulka číslo 10. Jeho hlavními kritérii je odmítnutí používat sůl a také byste neměli vypít více než 1,2 litru tekutiny denně. Dalším povinným opatřením desáté diety je snížení obsahu kalorií v potravinách. S hypertenzí stravování podle těchto pravidel pomůže nasytit tělo nezbytnými stopovými prvky. Tyto látky pomáhají normalizovat metabolismus tuků, takže se neukládají v játrech a cévách.
Proto dietoterapie zahrnuje používání potravin, které se rychle tráví a připravují pouze pečením, vařením nebo vařením v páře. Správná výživa pro hypertenzi by měla obsahovat určité množství kalorií. Obsah kalorií v konzumovaném jídle by neměl přesáhnout 2500 kcal. ve dne. Sůl je lepší zrušit nebo snížit na 4 g denně.
Přesné schéma denního jídelníčku by mělo obsahovat asi 70 g tuků (z toho 20 % rostlinných tuků), sacharidů asi 400 g a bílkovin 90 g (ne více než 50 % živočišného původu). ). U hypertenze je nutná dieta podle těchto pravidel, protože zabrání rozvoji aterosklerózy.
Je třeba poznamenat, že s hypertenzí nemůžete jíst:
- Čerstvé pečivo. Dieta pro arteriální hypertenzi zahrnuje použití zastaralého, mírně sušeného chleba, který je vyroben z mouky s otrubami.
- Pečení, listové těsto je zakázáno, protože tyto výrobky obsahují cukr a margarín, které jsou kontraindikovány při hypertenzi a ateroskleróze.
- Kachní a husí maso, droby.
- Tučné mléčné výrobky, slaný sýr.
Na seznam toho, co nejíst, přibylo kysané zelí, solená a nakládaná zelenina, syrová cibule a česnek, ředkvičky, houby, špenát, šťovík. Také tam není žádný tuk.
Vysokotlaká dieta naznačuje, že maso by se mělo nejprve vařit ve vodě, která se po uvaření masa musí scedit. Poté se vaří v nové vodě a teprve poté se může pokrm jíst. Z masa je dovoleno jíst krůtí, kuřecí, telecí, hovězí, králičí maso.
Dieta pro arteriální hypertenzi č. 10 povoluje těstoviny z tvrdé pšenice, obiloviny. Správná by měla být pouze jejich příprava – vařte s vodou nebo mlékem, bez přidání soli a cukru. Taková dieta pro hypertenzi 2. stupně je také účinná a lékařská praxe to dokazuje.
Doporučená nabídka
Jak jíst s vysokým krevním tlakem, co můžete jíst a co nemůžete – dietolog by měl člověku vysvětlit. Kromě toho je důležité, aby bylo vypracováno týdenní menu, v takovém případě bude člověk schopen trvale dodržovat pravidla výživy.
Existuje několik možností pro snídani:
- Tvaroh s nízkým procentem tuku a slabý čaj. Je lepší vzít nápoj bylinný nebo zelený, můžete s citronem.
- Herkulova kaše vařená v mléce. Snídani můžete doplnit jablkem, hruškou nebo banánem.
- Sendvič z celozrnného chleba s trochou másla a kouskem nízkotučného a nesoleného sýra. Z nápoje si můžete vzít sklenici šťávy (ovocné nebo zeleninové), ale ne z obalu, ale čerstvě vymačkané.
Po snídani by měla být svačina:
- Salát z čerstvého ovoce nebo zeleniny, můžete přidat malý kousek celozrnného chleba.
- Doporučuje se sníst kousek dýně nebo jablka. Dýně se dá rozmačkat.
- Při druhé snídani, pokud nemáte chuť k jídlu, můžete vypít šípkový vývar, zelený čaj.
Oběd se může skládat z následujících produktů pro snížení tlaku, z čeho vybírat:
- Libové maso nebo ryby. Může být dušená nebo vařená.
- Zeleninový guláš nebo zelenina ve formě salátu. Můžete je naplnit olivovým olejem. Doplňkem bude i zeleninová šťáva.
- Dušené řízky z libového masa, lze je doplnit omáčkou ze zakysané smetany. Jako přílohu můžeme podávat vařené nebo pečené brambory. Z nápojů můžete vypít sklenici kompotu.
K obědu můžete jíst:
- Tvaroh s nízkým obsahem tuku, můžete doplnit jakýmkoliv ovocem.
- Slabý čaj s chlebem.
Večeře může zahrnovat:
- Fermentované mléčné výrobky ve formě jogurtu nebo kefíru, asi 200 ml.
- Kaše a zeleninový salát. Obiloviny mohou být jakékoli, v této době se doporučuje jíst ovesné vločky.
- Mohou tam být karbanátky nebo dušené řízky zelí, zelený čaj.
Před spaním, ale nejpozději 2 hodiny před odpočinkem, můžete jíst jakékoli ovoce, je lepší, aby to bylo jablko nebo hruška, nebo vypít sklenici mléka, nízkotučný kefír.
Recepty na vaření mohou být různé, hlavní věcí je dodržovat základní pravidla stravy. Jíst s hypertenzí může být chutné, ale nepoškodí vaše zdraví. Dieta s vysokým krevním tlakem se ukázala jako účinný způsob, jak kontrolovat své zdraví a snížit potřebu léků. Každý hypertonik se proto potřebuje poradit s odborníkem na výživu, aby přesně znal názvy přípravků snižujících tlak u hypertenze. Správná výživa pomůže zastavit progresi hypertenze a aterosklerózy.