Co se u metastáz nesmí?

Související speciality: gastroenterolog, terapeut.

adresa: Petrohrad, akademik Lebeděv ul., 4./2.

Metastatické onemocnění jater je závažné onkologické onemocnění, při kterém narůstají příznaky víceorgánového selhání. Výživa pro rakovinu by měla být vyvážená a zároveň poskytovat tělu dostatečné množství vitamínů a mikroelementů.

Zhoršení stavu provokuje nejen nádor, ale i operace, ozařování a chemoterapie. Tělo je vyčerpané a potřebuje pořádnou, lehce stravitelnou potravu, jelikož je narušena tvorba žluči, žaludečních a střevních enzymů, a proto se snižuje schopnost trávení. V tomto článku vám řekneme více o příčinách patologie, stejně jako o výživě pro jaterní metastázy.

Obsah

1. Co jsou metastázy a jak se projevují?
2. Dieta pro jaterní metastázy
3. Recepty jídel
4. Štikozubec dušený se zeleninou
5. Zelený salát s ořechy
6. Živiny
7. Dietní tipy před, během a po léčbě rakoviny
8. Rakovina a její léčba ovlivňuje výživu

Co jsou metastázy a jak se projevují?

V současné době existuje mnoho teorií o výskytu rakoviny a příčinách metastáz. Každý den se v lidském těle vyskytují tisíce genetických chyb v DNA, které mohou potenciálně proměnit jakoukoli buňku v rakovinu. Pokud imunitní systém poruchu včas odhalí a napraví, makrofágy a lymfocyty našeho těla zničí atypické buňky.

Pokud však dojde k poruchám v ochranném systému v důsledku vnitřních selhání (chronická onemocnění) nebo vnějších faktorů (záření), nádor se začne nekontrolovatelně dělit a zahrnuje zdravé orgány do patologického procesu.

Metastáza je proliferace nádorových ložisek z primárního místa. Charakteristickým znakem maligních nádorů je metastáza. Jak nemoc postupuje, některé z rakovinných buněk se šíří po těle lymfatickými a krevními cévami. Poté se usazují v orgánech a tkáních a tvoří sekundární ložiska novotvarů – metastázy.

Stejně jako ostatní nádory zůstávají jaterní metastázy dlouhou dobu asymptomatické. S růstem patologických ložisek se objevuje bolest v pravém hypochondriu, pocit těžkosti a poruchy trávení. Postupem času přibývají projevy žloutenky a jaterního selhání.

Dieta pro jaterní metastázy

Pro normalizaci stavu a minimalizaci dalšího růstu nádoru lékaři doporučují dodržovat přísnou dietu.

Obecná doporučení se scvrkají na výrazné snížení zátěže jater, což znamená, že jídlo by mělo být:

1. Bohaté na vlákninu (k normalizaci fungování gastrointestinálního traktu);
2. Obsahují lehce stravitelné bílkoviny;
3. být bohatý na nenasycené tuky (v tomto případě je třeba dát přednost rostlinným tukům);
4. S velkým množstvím produktů obsahujících vitamíny a mikroelementy.

Abychom pochopili, kterým produktům je lepší dát přednost a které je třeba zlikvidovat, uvádíme níže uvedenou tabulku.

• Drůbeží maso, hlavně kuřecí a krůtí prsa.
• Králičí maso
• Mořské ryby (treska, štikozubec, treska)
• Mléčné výrobky
• Omezené množství mořských plodů

• Červené maso (vepřové, jehněčí)
• Tučné ryby (pangasius, losos)
• Uzené maso a ryby

• Rybí olej
• Olivový olej
• Lněný olej
• Vlašské ořechy
• avokádo

• Máslo
• Slunečnicový olej
• Palmový a kokosový olej
• Sour Cream

• hnědá rýže
• Celozrnný chléb
• Ovoce a zelenina
• Domácí marmeláda
• Tvrdé těstoviny

• Mouka
• Sladké nápoje
• Bonbón
• Čokoláda
• Fazole
• houby
• Kukuřice

Při konzumaci drůbeže je třeba dát přednost kuřecím a krůtím prsům. Neměli byste jíst drůbeží stehýnka, protože toto maso obsahuje méně bílkovin a obsahuje usazeniny metabolických produktů.

Bílé maso se tráví lépe než maso červené, protože bílé maso má nižší hladinu cholesterolu a myoglobinu. Doporučuje se omezit konzumaci vepřového, jehněčího a tučných ryb jako je halibut, makrela, sleď.

Důležité! Zakysané mléčné výrobky se doporučují v omezeném množství, aby se zabránilo vzniku fermentačních procesů ve střevech.

Mezi lipidy byste měli dát přednost polynenasyceným tukům, jako jsou omega-3 a omega-6 (esenciální mastné kyseliny). Fungují jako hepatoprotektory a podporují odstranění cholesterolu.

Vyplatí se také upřednostňovat rostlinné tuky před živočišnými.

Správnými polysacharidy jsou v případě šetrné stravy tzv. pomalé sacharidy, které se nebudou hromadit jako glykogen v játrech. Vyplatí se vyloučit rychlé sacharidy, jejichž převážná část pochází z potravin s vysokým obsahem cukru. Měli byste se také vyhnout produktům vyrobeným z prémiové bílé mouky a jejích analogů.

Pro pacienty s jaterními metastázami jsou výborné v tucích rozpustné vitamíny A, D, E, K, které jsou antioxidanty a podílejí se na regeneraci jaterní tkáně. Zdroje těchto vitamínů:

• dýně;
• mrkev;
• ryby;
• matice;
• zelí;
• hlávkový salát;
• avokádo.

Strava by měla obsahovat velké množství lipotropních mikroelementů jako je zinek, měď, mangan, ale i draslík a fosfor. Nacházejí se v bramborách, ořeších, luštěninách, zelí, mořských plodech a mrkvi.

Měli byste omezit množství soli na 5 gramů denně. Chcete-li to provést, musíte vařit bez koření, protože malá část soli potřebné pro tělo je již obsažena v potravinách. Omezená je i konzumace kávy a čaje, ale tyto produkty lze snadno nahradit odvary ze šípků a čekanky.

Je důležité si uvědomit, že u metastáz v játrech by správná strava měla zahrnovat dílčí jídla. To znamená, že byste měli denní stravu rozdělit na 4-5 malých porcí. Jídla by měla začít konzumací syrového ovoce a zeleniny a teprve poté přejít k hlavnímu chodu. Doporučuje se pít velké množství ovocné šťávy (zředěné vodou), čas od času změnit odrůdu.

Rozhodně stojí za to vyloučit alkohol, nakládaná, smažená a konzervovaná jídla. Zakázané jsou také sycené nápoje a potraviny s vysokým obsahem cukru.

Recepty jídel

Dietní omezení neovlivní energetické potřeby těla, pokud je rovnováha správná. Jídlo by mělo být nejen zdravé a rozmanité, ale také chutné. Níže uvádíme příklady některých jídel, které můžete přidat do svého jídelníčku na tento týden. Stojí za to pochopit, že mnoho produktů je povoleno ke spotřebě, ale je důležité je správně zpracovat – vařit, dusit, dusit.

Štikozubec dušený se zeleninou

1. 500 gramů štikozubce.
2. 2 mrkve.
3. 1 středně velká paprika.
4. 1 cibule.
5. Olivový olej podle chuti.
6. Mletý černý pepř.

Mrtvoly štikozubce by měly být očištěny, vykuchány a nakrájeny na malé kousky. Mrkev, papriku a cibuli oloupeme a nakrájíme na kostičky.

Dno dušené pánve vymažte trochou olivového oleje a přidejte štikozubce a cibuli. Naplňte do poloviny vodou. Vařte na mírném ohni asi 20 minut, poté přidejte dříve nakrájenou zeleninu, opepřete a pokračujte ve vaření asi 20 minut.

Poznámka! Ryba se zeleninou je pokrm bohatý na zdravé bílkoviny, tuky, fosfor, jód a také vitamíny A a D.

Zelený salát s ořechy

1. Listy salátu.
2. Čínské zelí.
3. Okurka – 1-2 ks.
4. Vlašské ořechy nebo mandle – 50-100 gramů.
5. Vařené krůtí filé – 100 gramů.
6. Lněné semínko nebo olivový olej – 1 polévková lžíce.

Recept je jednoduchý, jako u všech salátů. Nakrájíme na malé kousky, přidáme olej a promícháme.

Ve výsledku tak získáme úžasně zdravý a chutný pokrm s vysokým obsahem omega-3 mastných kyselin (v ořeších), mikroprvků (zinek, draslík, hořčík, měď) a také vitamínů A a C, které jsou bohaté na salát a čínské zelí. Salát obsahuje i zdravé bílkoviny v podobě vařené krůty a vlákninu, kterou ve velkém množství obsahují okurky.

Při boji s rakovinou mohou vyvstat otázky: co můžete jíst a co ne? Měli byste držet dietu? Pokud ano, jak si správně naplánovat jídelníček? Pojďme na to společně: tipy a doporučení ohledně správné výživy od lékařů.

V době diagnózy rakoviny je pro pacienta těžké myslet na něco jiného než na nadcházející léčbu. Léčba rakoviny je dlouhý proces, který vyžaduje velké energetické výdaje z těla. Proto je výživa důležitou součástí léčby rakoviny.

Sestavením správného jídelníčku a vyvážené stravy před, během a po léčbě se budete cítit lépe, což vašemu tělu pomůže bojovat s nemocí. Musíte si však pamatovat, že samotná nemoc, stejně jako způsoby její léčby, mohou ovlivnit váš postoj k jídlu, jeho vnímání a vstřebávání.

V první řadě by Vám měl Váš ošetřující onkolog dát doporučení ohledně Vašeho jídelníčku a jídelníčku v závislosti na diagnóze, stadiu onemocnění a nadcházející léčbě. Pokud taková potřeba nastane, může onkolog během léčby kontaktovat specialistu zabývajícího se nutriční podporou (organizací výživy).

Tento článek vám pomůže lépe porozumět základním principům tvorby jídelníčku pro pacienty s rakovinou, zjistit, jaká doporučení v této věci ve světě existují, a pochopit, proč lékař zvolil jednu výživovou strategii před druhou.

Živiny

Proteiny

Bílkoviny potřebujeme pro růst, vývoj, opravu tkání a udržení normálního fungování imunitního systému. Pokud nepřijímáte dostatek bílkovin, vaše tělo může odbourávat svaly, aby získalo potřebnou energii. V podmínkách nedostatku bílkovin je pro tělo obtížnější zotavit se po léčbě a bojovat s případnými infekcemi. Pacienti s rakovinou často potřebují velké množství bílkovin, aby se zotavili z chirurgického zákroku, chemoterapie nebo radiační terapie, stejně jako pro obnovení a udržení imunity.

Zdroje bílkovin: ryby, drůbež, libové červené maso, vejce, nízkotučné mléčné výrobky, ořechy a ořechová másla, fazole, hrách a čočka, sójové výrobky.

Tuky

Tuky jsou důležitým zdrojem pro ukládání a výrobu energie v těle. Tělo rozkládá tuky, využívá je k získávání a ukládání energie a také k transportu některých vitamínů v krvi. Abyste minimalizovali dopad přebytečného tuku ve vašem těle na vaše srdce a hladinu cholesterolu, měli byste konzumovat nenasycené tuky častěji než nasycené tuky a trans-tuky. Transmastné kyseliny vznikají při přeměně kapalných rostlinných olejů na pevné skupenství.

Zdroje nenasycených tuků: mořské plody, rostlinné oleje jako olivový, řepkový, arašídový, slunečnicový, kukuřičný a lněný.

Zdroje nasycených tuků: maso a drůbež, plnotučné nebo odstředěné mléko, sýr a máslo. Některé rostlinné oleje, jako je kokosový a palmový, jsou nasycené.

Zdroje trans-tuků: margarín, pečivo, cukrovinky, rychlé občerstvení, kečup, majonéza, svačiny (chipsy, popcorn), zmrzlina. Spotřeba trans-tuků by měla být snížena na minimum.

Sacharidy

Sacharidy jsou hlavním zdrojem energie v těle. Sacharidy dodávají tělu „palivo“ nezbytné pro fyzickou aktivitu a správné fungování všech orgánů a struktur. Nejlepšími zdroji sacharidů jsou ovoce, zelenina a celozrnné výrobky. Kromě sacharidů jsou bohaté na esenciální vitamíny a minerály a vlákninu.

Zdroje sacharidů: chléb, brambory, rýže, těstoviny, obiloviny, kukuřice, hrách, fazole.

Voda

Voda je nesmírně důležitá pro fungování všech tělesných systémů. Pokud nepijete dostatek tekutin nebo pokud tekutiny ztrácíte zvracením nebo průjmem, může to vést k dehydrataci. Průměrný člověk potřebuje denně vypít asi osm sklenic jakékoli tekutiny.

Vitamíny a minerály

Aby tělo správně fungovalo, potřebuje malé množství vitamínů a minerálů. Většina z nich se přirozeně vyskytuje v těle, když jíte vyváženou stravu. Ale může být obtížné držet se správné stravy, zvláště pokud máte vedlejší účinky léčby. V tomto případě může váš lékař nebo dietolog upravit váš jídelníček předepsáním dalších multivitaminových a minerálních doplňků.

Dietní tipy před, během a po léčbě rakoviny

Veďte si deník jídla. Pokud ji budete plnit každý den, budete moci kontrolovat vyváženost svého jídelníčku. To pomůže vašemu lékaři napravit jakékoli problémy nebo vedlejší účinky, které se objeví, nebo dokonce předepsat potřebné léky.

Pozor!

Pozorně sledujte, co jíte

Tělo oslabené nemocí se může stát otevřenou branou pro různé infekce, proto je nesmírně důležité sledovat čistotu a čerstvost všech produktů, které konzumujete. Pomůže vám s tím 5 jednoduchých pravidel:

1. Podívejte se na to. U produktů, které kupujete v obchodě, který se chystáte vařit, vždy sledujte datum spotřeby.
2. Umýt. Často si myjte ruce mýdlem. Prkénka, nože a vidličky vždy umyjte mezi přípravou různých potravin. Používejte plastové nebo skleněné desky, snadněji se čistí. Po zakoupení opláchněte potraviny pod tekoucí vodou. Před otevřením otřete víčka konzerv.
3. Rozdělit. Oddělte syrové maso, drůbež nebo mořské plody a vše, co se jich dotklo, od všech ostatních potravin.
4. Připravit. Smažte maso, nejezte maso s krví. Vejce vařte, dokud není žloutek tuhý. Tekutiny přiveďte k varu. Neohřívejte jídlo více než jednou.
5. Chladnička. Ujistěte se, že teplota v chladničce je 4 °C a v mrazničce -18 °C. Nerozmrazujte potraviny při pokojové teplotě, rozmrazujte je v lednici, mikrovlnné troubě nebo ve studené vodě. Hotové potraviny neskladujte déle než 2 dny.

Napít se!

Zůstaňte hydratovaní

Kromě čisté vody konzumujte další tekuté produkty: bujóny, minerální vody, ovocné šťávy, nektary, kompoty, ovocné nápoje, čaj, mléko, mléčné koktejly.

Jíst!

Jezte dostatek jídla

Snížená chuť k jídlu a rychlá sytost během léčby může vést k tomu, že pacienti odmítají jíst, což pak vede k rychlému hubnutí a vyčerpání organismu. Následující tipy vám pomohou tomu zabránit:

● Jezte často malá jídla. Například místo tří hlavních jídel denně jezte 6 až 8krát denně každých pár hodin a nečekejte, až budete mít hlad.

● Pijte horkou čokoládu, ovocné šťávy a nektary s vysokým obsahem kalorií.

● Mějte vždy po ruce malou svačinku (doma, na cestách i v práci): oříšky, krekry, krekry.

● Prostřete stůl, zapněte oblíbenou hudbu, pozvěte příbuzné nebo přátele, aby jídlo probíhalo v příjemné atmosféře. Získejte estetické potěšení z jídla.

● Připravte si jídla, která vám voní.

Více bílkovin!

Potraviny bohaté na bílkoviny mohou pomoci v boji proti infekcím

Lékaři doporučují v onkologické dietě zvýšené množství bílkovin: až 1,5 g na 1 kg hmotnosti pacienta a den. Proto je důležité zařadit do jídelníčku jídla bohatá na bílkoviny.

● Jezte potraviny bohaté na bílkoviny, jako je kuřecí maso, ryby, vepřové, hovězí, jehněčí, vejce, mléko, sýr, fazole, ořechy, sójové produkty.

● Přidejte sýr, vařené maso, naklíčená semínka do omelet, polévek, salátů, koláčů, kastrolů.

● Neochucené proteinové prášky přidejte do krémových polévek, bramborové kaše a kastrolů.

● Svačina na sýr, ořechy, semena, ořechová másla, jako je arašídové máslo, hummus a krekry. Přidejte arašídové nebo jiné ořechové máslo do koktejlů nebo smoothies.

● Přidejte ořechy a chia a lněná semínka do chleba, muffinů, palačinek, sušenek, vaflí, jogurtů a cereálií.

● Vejce a tvaroh používejte v receptech, například na přípravu pudinků, palačinek, kastrolů a tvarohových koláčů.

● Přidejte do salátů cizrnu, fazole, tofu, vejce natvrdo, ořechy, semínka a vařené maso nebo ryby.

● K přípravě polévek a dušených pokrmů používejte pasterizované kuřecí a masové vývary.

Více kalorií!

Kalorie pomáhají tělu

Dieta pro rakovinu je výrazně odlišná od diet na hubnutí, jejím cílem není snížit, ale spíše zvýšit počet kalorií, které pomohou tělu bojovat s nemocí, ale zároveň je nutné vyhýbat se škodlivým potravinám. Lékaři doporučují konzumovat 25-30 kcal na 1 kilogram hmotnosti pacienta denně.

● Vyhněte se potravinám označeným jako „nízkotučné“, „nízkotučné“ nebo „dietní“. Pijte například raději 3,2% mléko než odstředěné mléko.

● Svačinu k sušenému ovoci, müsli, oříškům či semínkům nebo je přidejte do cereálií, snídaní či salátů.

● Pijte ovocné nektary, džusy, koktejly, smoothies.

● Jezte potraviny s vysokým obsahem tuku: při vaření přidejte do jídla máslo, sýr, zakysanou smetanu, smetanu;

● Přidejte krutony a avokádo do polévek, omelet a salátů.

Rakovina a její léčba ovlivňuje výživu

Léčba rakoviny může zahrnovat: chirurgický zákrok, radiační terapii, chemoterapii, hormonální terapii, biologickou terapii (imunoterapii), stejně jako kombinace výše uvedených metod. Všechny tyto metody jsou zaměřeny na ničení rakovinných buněk. Tím se však poškozují i ​​zdravé buňky. To způsobuje vedlejší účinky.

Hlavní vedlejší účinky ovlivňující příjem potravy jsou:

● ztráta chuti k jídlu (anorexie);

● bolest, sucho v ústech nebo v krku;

● narušení chuti a/nebo čichu;

● nevolnost, zvracení, průjem, zácpa;

● pocit únavy, deprese.

Prvním krokem je nahlásit jakékoli nežádoucí účinky, které se vyskytnou, svému lékaři. Rady v tomto článku mají pouze informativní charakter, úpravu stravy a medikamentózní léčbu může předepsat pouze ošetřující lékař.

1. Ztráta chuti k jídlu, nedostatek citu hlad vede k tomu, že člověk prostě zapomene jíst. V tomto případě je třeba se ovládat, jídelníček nastavit po 2-3 hodinách. Nastavte si budík a snažte se jíst každý den ve stejnou dobu. Pokud dieta nepomůže dosáhnout vyváženého příjmu všech základních živin, může lékař předepsat léky stimulující chuť k jídlu, v krajním případě se používá sondová výživa.
2. Bolest, sucho v ústech a v krku jsou běžné vedlejší účinky chemoterapie, ozařování/operace hlavy a krku a infekcí. Ústní hygiena je velmi důležitá, pokud máte sucho v ústech. Vyvarujte se vyplachování úst roztoky na bázi alkoholu. Zkuste použít 1 lžičku soli, 1 lžičku jedlé sody a 1 litr (4 šálky) teplé vody jako výplach úst. Vypláchněte si ústa každé 2 hodiny. Pokud to nepomůže, požádejte svého lékaře o další doporučení ohledně ústní vody. Vybírejte potraviny s vlhkou, měkkou texturou, která se snadno polyká. Jídlo nakrájejte na malé kousky a rozdrťte mixérem. Nejezte jídla, která jsou příliš horká nebo příliš studená. Po každém soustu jídlo vypijte. Během dne pijte dostatek tekutin. K pití použijte brčko.
3. Zkreslení chutí a vůní se objevuje během chemoterapie, radiační terapie a užívání některých léků. Nejčastějšími příznaky jsou hořkost a kovová chuť v ústech. Tyto změny obvykle vymizí po ukončení léčby.

Pokud se vám zdá jídlo bez chuti, zkuste změnit typ přípravy jídla (bramborová kaše místo pečených brambor), změňte teplotu jídla (počkejte, až vychladne, zchlaďte), vařte a jezte jídla, která vám dobře vypadají a voní, používejte koření, omáčky, marinujte maso, přidejte bylinky; kombinovat různé produkty, například tvaroh s ovocem, sýr s rajčatovou šťávou, maso s brusinkovou omáčkou.

Pokud máte hořkou nebo kovovou chuť v ústech: před každým jídlem si vypláchněte ústa vodou, nahraďte maso rybami, luštěninami, drůbeží nebo vejci, vyzkoušejte mátu nebo žvýkačky bez cukru, vyhněte se konzervám a jezte jídlo z papíru nebo skleněné nádoby.

1. Nevolnost a zvracení se může objevit náhle, souviset s vařením nebo jeho jednotlivými složkami. Neměli byste jíst příliš mnoho v jednom jídle. Zkuste jíst připravená jídla, sendviče, saláty nebo jídlo s sebou, abyste se vyhnuli zápachu při přípravě teplých jídel. Před konzumací nechte jídlo vychladnout. Jezte malá, častá jídla. Jezte pomalu a jídlo dobře žvýkejte. Ihned po jídle se vyhněte fyzické aktivitě. Jezte v příjemném prostředí.
2. Neschopnost mít stolici (zácpa) ) může být způsobeno některými chemoterapeutickými léky a léky proti bolesti. Chcete-li bojovat proti zácpě stravou, jezte více potravin s vysokým obsahem vlákniny (ovoce, zelenina, pokrmy s otrubami, celozrnné výrobky, hnědá rýže, ořechy, semínka), pijte více tekutin, alespoň 8-10 sklenic denně (voda, džusy, mléko ), jíst každý den v určitou dobu.
3. průjem (průjem) – častá řídká, vodnatá stolice. V tomto stavu prochází jídlo trávicím traktem příliš rychle a živiny se nestihnou vstřebat do těla. Pijte více tekutin, abyste se vyhnuli dehydrataci, alespoň 8-10 sklenic denně (voda, džusy, mléko). Pokud máte dlouhodobé příznaky průjmu, určitě se poraďte s lékařem.
4. Pocit únavy, deprese se může objevit během léčby, narušuje každodenní činnosti a ovlivňuje kvalitu života. Jedním ze způsobů, jak se vyrovnat s únavou, je šetřit energii. V dobrých dnech uvařte velké porce a zmrazte to, co nesníte: když se budete cítit unavení, bude snadné jídlo rozmrazit a ohřát. Užijte si donášku potravin až k vám domů. Obraťte se na rodinu a přátele o pomoc s nákupem a přípravou jídla. Při vaření raději seďte než stát. Jezte často malá, vysoce kalorická jídla nebo svačiny, takže vaše tělo nemusí potřebovat tolik energie na trávení.

Je ve vaší moci pomoci svému tělu bojovat. Jídlo je důležité pro zotavení. Jezte dobře a brzy se uzdravte!