Chystáte se s rodinou na piknik nebo na procházku do lesa? V zalesněných oblastech v teplé sezóně musíte být velmi opatrní. Hlavním nebezpečím takových procházek jsou klíšťata. Tento drobný hmyz obvykle žije ve vysoké trávě a je přenašečem nebezpečného virového onemocnění, které postihuje nervový systém a vede k paralýze.
Jak se nestát obětí klíštěte a co dělat, když k kousnutí hmyzem dojde? Podrobně vám to řekneme v tomto článku.
Obsah
- Jak vypadá klíště?
- První příznaky encefalitidy
- První fáze onemocnění:
- Příznaky nástupu druhé fáze onemocnění:
- Typy encefalitidy
- Co mám dělat, když mě kousne klíště
- Jak se klíšťová encefalitida diagnostikuje?
- Léčba
- Prevence klíšťové encefalitidy
- Kde se nechat očkovat proti klíšťové encefalitidě v Krasnojarsku?
- Příznaky klíšťové encefalitidy
- Co dělat, když vás kousne klíště?
- Jak se vyhnout kousnutí klíštětem na encefalitidu?
Jak vypadá klíště?
Přenašečem onemocnění je klíště ixodid. Tento odolný hmyz přežije i při náhlých změnách teplot a může dlouho hladovět. Nebezpečí nosiče spočívá v tom, že se bez rozdílu připojuje k osobě, zvířeti nebo ptáku a zůstává na těle několik dní až 2-3 týdny a živí se krví své oběti. Klíšťata se schovávají ve vysoké trávě a cítí potravu na dalších 10 metrů.
Pro člověka jsou nejnebezpečnější klíšťata lesní (tajga). Infikují se viry encefalitidy od hlodavců a divokých zvířat. Parazit přenáší virus na člověka prostřednictvím slin a sekretů.
Kousnutí klíštěte člověk necítí, takže nejčastěji je škůdce zaznamenán, když se již přisál na kůži. Paraziti se rádi skrývají v tenkých a jemných obalech lidského těla – na krku, pod paží, v tříslech. Vypadají jako malé černé tečky, podobné krtkům, mírně vyčnívající z povrchu.
Může se také objevit alergická reakce ve formě zarudnutí, vyrážky na těle a svědění. Pokud klíště samo spadne, je téměř nemožné určit přítomnost kousnutí, protože po kousnutí nezůstávají žádné viditelné stopy.
První příznaky encefalitidy
Inkubační doba onemocnění trvá od několika dnů do 2 týdnů. Někdy se první příznaky onemocnění mohou objevit až měsíc po přisátí klíštěte.
Kousnutí klíštěte často zůstává bez povšimnutí. Parazit na kůži nejprve připomíná krtka a při odsátí zůstane malý červený flek. Druhý den se může objevit zarudnutí a svědění. Pokud se rána infikuje, může začít hnisání.
První fáze onemocnění:
- Zvýšená tělesná teplota. Obvykle teplota dosahuje nebezpečných 38-39 °, méně často je možný klinický průběh encefalitidy, kdy teplota nestoupá nad 37-37,5 °.
- Bolest svalů a kloubů. Jsou podobné pocitům po těžké fyzické námaze a často jsou přítomny bolesti hlavy.
- Obecná slabost. Patologie je doprovázena intoxikací těla, nevolností a zvracením, špatným zdravím a ztrátou chuti k jídlu. Také první stadium je charakterizováno poklesem krevního tlaku, výskytem tachykardie, zvětšenými lymfatickými uzlinami a závratěmi.
První fáze onemocnění může trvat od 2 do 10 dnů. Mezi fázemi to může trvat několik hodin až několik dní. Někdy se encefalitida vyskytuje pouze v jedné fázi – první nebo druhé a v některých případech je klinický průběh charakterizován přítomností příznaků obou fází současně.
Druhá fáze onemocnění se vyskytuje ve 20-30% případů. V této době dochází k poškození centrálního nervového systému.
Příznaky nástupu druhé fáze onemocnění:
- Tuhý krk – zhoršení motorické aktivity. To znamená, že člověk nemůže naklonit hlavu dopředu a přitáhnout bradu k hrudi.
- Citlivost na jasná světla a hlasité zvuky.
- Omezení motorické aktivity až paralýza.
- Poruchy vědomí, halucinace, nesouvislá řeč.
- Kóma.
Trvání a projev příznaků v různých fázích závisí na formě encefalitidy: západní, sibiřské nebo dálněvýchodní. Západní forma je považována za nejmírnější a jen zřídka vede k vážným komplikacím. Nejčastěji se vyskytuje v Evropě.
Za nejnebezpečnější je považována encefalitida z Dálného východu. Začíná silnou horečkou, nevolností, celkovou slabostí a intoxikací těla. K poškození centrálního nervového systému dochází během 3-5 dnů. Pacientovi je narušeno dýchání a krevní oběh, dochází k poškození mozkových funkcí, což může vést až ke smrti.
V některých případech se klíšťová encefalitida stává chronickou a objevuje se v obdobích exacerbace.
Člověk, který se vyléčil z encefalitidy, dostává doživotní imunitu. Při druhém kousnutí je infekce nemožná. Ale nezapomeňte, že hmyz je nositelem mnoha různých virových onemocnění, takže riziko infekce nelze vyloučit.
Typy encefalitidy
Existuje 7 typů patologie, které jsou kombinovány do dvou skupin – fokální a nefokální.
- Horečnatý. Má příznaky ARVI, nenarušuje fungování centrálního nervového systému a nezpůsobuje vážné komplikace.
- Meningeální. Jeho příznaky připomínají meningitidu, proto má tento název. Projevuje se poruchou vědomí, světloplachostí a ztuhlostí šíjového svalstva, což bylo již zmíněno výše.
- Meningoencefalické. Vyskytuje se jako meningitida a má příznaky poškození mozku.
- Polyencefalické. Postihuje hlavové nervy, postihuje bulbární skupinu – sublingvální, glosofaryngeální, vagusové nervy.
- Poliomyelitida. Příznaky jsou podobné dětské obrně. Způsobuje poruchy ve fungování motorických neuronů v rozích míšních. Tato forma se vyskytuje u 30 % pacientů.
- Polioencefalomyelitida. Je to nejnebezpečnější, protože současně dochází k poškození hlavových nervů a míšních neuronů.
- Polyradikuloneuritické. Projevuje se poruchou funkce periferních nervů a kořenů.
První dvě jsou nefokální formy. Nejjednodušeji proudí. Horečnatá forma se projevuje jako běžné nachlazení. Pokud si pacient přisátí klíštěte ani nevšiml, nebude ani vědět, že měl klíšťovou encefalitidu. Meningeální forma je těžší, ale ve většině případů se dá vyléčit bez vážnějších zdravotních následků. Ve všech ostatních případech závisí zotavení na závažnosti onemocnění.
Co mám dělat, když mě kousne klíště
Pokud na svém těle nebo na svých blízkých objevíte parazita, musíte jej rychle a opatrně odstranit, než pronikne hluboko pod kůži. Pamatujte, že otravu krve si můžete způsobit, i když klíště rozdrtíte. Proto je potřeba jej vytahovat velmi opatrně a nejlépe ne holýma rukama.
Nepoužívejte benzín, laky na nehty ani jiné toxické chemikálie. Vezměte silnou a dlouhou nit, pečlivě uvažte smyčku, zachycující tělo hmyzu. Jemnými rotačními pohyby klíště vytáhněte. Odstraněný parazit musí být umístěn do skleněné nádoby s těsným víkem a odvezen do laboratoře k výzkumu.
Dalším způsobem je použití pinzety s plochými okraji. Potřebují uchopit pijavice na samém základu a také vytáhnout parazita z kůže rotačními pohyby. Poté je potřeba ránu dezinfikovat.
Živé klíště encefalitidy, které jste umístili do skleněné nádoby, je nutné odnést do laboratoře k diagnostice. Pokud se klíště nepodařilo udržet naživu, musíte darovat krev k detekci imunoglobulinů na infekce.
Jak se klíšťová encefalitida diagnostikuje?
- krevní test na protilátky proti flaviviru (testy na přítomnost viru v krvi);
- studium klíštěte v laboratorních podmínkách (určení přítomnosti flaviviru u hmyzu);
- analýza mozkomíšního moku pomocí řetězové reakce polysize (PCR).
Léčba
Pokud přece jen kousnutí klíštěte ustoupilo a způsobilo rozvoj encefalitidy, musíte okamžitě zahájit jeho léčbu, která se provádí v nemocnici pod dohledem lékaře. Nemoc se nepřenáší vzdušnými kapénkami. Nakazit se můžete pouze po kontaktu s hmyzem a konzumací syrového mléka. Proto není potřeba pacienta izolovat.
V počáteční fázi vývoje patologie jsou pacientovi ukázány léky obsahující gamaglobulin. Účinně bojuje s virem a předchází komplikacím. Pokud onemocnění postihuje centrální nervový systém, takové léky nebudou účinné.
K léčbě se používají kortikosteroidy, antikonvulziva, léky normalizující funkce nervového a kardiovaskulárního systému a vitamíny.
Pokud má pacient komplikace, mohou být předepsány následující:
- zařízení pro umělou plicní ventilaci;
- léky ke snížení mozkového edému;
- antipsychotika;
- léky, které snižují intrakraniální tlak.
Během rehabilitačního období jsou pacientům předepsány masáže, fyzikální terapie a léčba sanatoriem.
Prevence klíšťové encefalitidy
Při procházkách v lese vždy dbejte zvýšené opatrnosti. Používejte ochranné spreje a aerosoly, které hmyz odpuzují předem. Po procházce v přírodě nezapomeňte zkontrolovat celé tělo, zda nemáte cizí předměty. Pokud zaznamenáte horečku nebo prudké zhoršení vašeho zdravotního stavu, okamžitě se poraďte s lékařem.
Při procházkách v lese vždy dbejte zvýšené opatrnosti. Používejte ochranné spreje a aerosoly, které hmyz odpuzují předem. Po procházce v přírodě nezapomeňte zkontrolovat celé tělo, zda nemáte cizí předměty. Pokud zaznamenáte horečku nebo prudké zhoršení vašeho zdravotního stavu, okamžitě se poraďte s lékařem.
Kde se nechat očkovat proti klíšťové encefalitidě v Krasnojarsku?
Můžete se nechat očkovat nebo nechat otestovat klíště ve městě Krasnojarsk v lékařském centru Medunion. Zde vás přivítá ochotný personál, který vám řekne, jak se nechat diagnostikovat, nechat se očkovat a domluvit si schůzku s odborníkem.
Klíšťata lze nalézt ve vysoké trávě, listnatých lesích, bažinách a dokonce i v parcích. Když člověk nebo zvíře prochází kolem, ulpívají na oděvu nebo srsti, mohou se pohybovat po těle a hledat „příhodná místa“ – ochlupení na těle, záhyby kůže atd. Nebezpečné jsou zejména od května do června. Klíšťata jsou přenašeči hrozných a vážných onemocnění, z nichž nejznámější je encefalitida.
Klíště encefalitidy je klíště infikované virem encefalitidy a ne samostatný druh. Vypije krev nemocného zvířete a slinami přenese virus na člověka. Ne všechna klíšťata jsou nakažlivá, ale neexistuje žádné lékařské potvrzení, které by to dokazovalo. Proto je každý považován za nebezpečný.
Příznaky klíšťové encefalitidy
Pokud vás kousne, nic neucítíte. Sliny klíštěte obsahují lék proti bolesti. Po kousnutí se může objevit otok, zarudnutí, svědění nebo vyrážka. Mohou to být příznaky alergie na klíšťata nebo závažné onemocnění.
Může to být například encefalitida, hrozná nemoc, která postihuje nervový systém. Vede k invaliditě a dokonce ke smrti. Příznaky se objevují během 7–20 dnů po infekci. A pokud klíště kousne osobu ve špatném zdravotním stavu nebo dítě, pak je pravděpodobnost onemocnění s vážnými následky poměrně vysoká.
Projevy encefalitidy jsou rozděleny do několika forem v závislosti na závažnosti léze.
Febrilní forma je pozorována v 15–40 % případů. Její příznaky jsou podobné běžné chřipce: horečka, zimnice, slabost, bolesti svalů, ospalost.
Meningeální forma nastává, když virus napadá nervový systém. Vyskytuje se u 30–70 % pacientů. Člověk začíná mít silné bolesti hlavy, bolesti očí, světloplachost a zvracení. Svaly ztuhnou a není možné zaklonit hlavu.
Nejtěžší je encefalitická forma, která se vyskytuje v 10–30 % případů. Objevují se halucinace, duševní poruchy, ztráta orientace v čase a prostoru. Objevují se křeče a paralýza.
Co dělat, když vás kousne klíště?
Pokud na sobě najdete klíště, musíte ho co nejdříve odstranit, ale dělat to sami je přísně zakázáno! Musíte jít na nejbližší pohotovost nebo kliniku.
Pouze odborník může bezpečně a správně odstranit klíště a okamžitě provést nezbytné laboratorní testy. Jeho údaje vám pomohou přijmout včasná opatření a zahájit léčbu. Předcházet nemoci je vždy lepší než ji léčit. Nejlepší prevencí klíšťové encefalitidy je očkování. S jeho pomocí si vypěstujete vlastní imunitu vůči viru. Nechte se poprvé očkovat dříve, než se klíšťata objeví – na podzim nebo v zimě. Opakované – po 2-3 měsících. Vakcína prošla mnoha studiemi a je bezpečná. Bude provedeno zdarma na jakékoli klinice.
Pokud jste nebyli očkováni a jste kousnuti infikovaným klíštětem, což bylo potvrzeno laboratorními testy, musíte provést nouzovou prevenci. Dostanete imunoglobulin s protilátkami proti encefalitidě. Dodatečně jsou předepsány také antivirotika.
Pokud se objeví příznaky klíšťové encefalitidy, musíte jít na infekční oddělení nemocnice. Je nutný neustálý lékařský dohled a silné léky. Ke zmírnění onemocnění je předepsáno antipyretikum , antikonvulziva, v případě potřeby neuroprotektory.
Jak se vyhnout kousnutí klíštětem na encefalitidu?
Klíště kousne nejen v lese, ale i v trávě, může se pohnout i od domácího mazlíčka. Pokud žijete na Sibiři, Uralu nebo Dálném východě a dalších endemických oblastech, určitě dodržujte očkovací kalendář – snadno se zde totiž může nakazit encefalitidou.
Když jdete ven, snažte se obléknout co nejtěsnější oblečení. Pokud půjdete do lesa, nezapomeňte si zakrýt hlavu. Pro ochranu použijte spreje proti roztočům . Po procházce nezapomeňte zkontrolovat, zda máte na kůži, vlasech nebo oblečení klíšťata.
Klíšťová encefalitida postihuje ročně tisíce lidí. Buďte ostražití a nemyslete si, že kousnutí není žádný velký problém.
