Alergie na vosí jed – Jedná se o zvýšenou reakci lidského imunitního systému na bodnutí hmyzem. Vosí jed obsahuje látky, které mají silný účinek na buňky lidského těla: acetylcholin (blokuje práci nervových vláken), histamin (nejhroznějším následkem je Quinckeho edém), fosfolipázy (provokatéry zánětů), hyaluronidáza (toxin s podobný účinek jako fosfolipáza) a další.
V době injekce jedu se objeví ostrá bolest, objeví se bledý edém. Po pár minutách se nádor zvětší, ztvrdne, objeví se svědění. Pokud člověk, který netrpí alergií, po vosím bodnutí vyleze se zarudnutím a lokálním otokem místa kousnutí, pak může alergik očekávat mnohem závažnější následky.
vosí jed – silný alergen. Biologicky aktivní látky a enzymy obsažené v jeho složení mohou způsobit rozvoj závažné alergické reakce, která může vést ke smrti. Senzibilizaci organismu na vosí jed diagnostikuje laboratorní krevní test, při kterém se zjistí zvýšená koncentrace imunoglobulinu třídy E.
Obsah
- Příčiny alergií
- Křížové reakce
- Symptomatologie
- Nebezpečné projevy alergií
- Vlastnosti projevu alergií
- Indikace pro analýzu k detekci alergií na vosí jed
- Příprava analýzy
- Testování po bodnutí vosou
- Interpretace výsledků analýzy na vosí jed
- Léčba alergie na vosí jed
- Preventivní opatření
- Nebezpečí vosího bodnutí
- Symptomatologie onemocnění
- Poskytování pomoci při vosím kousnutí
- Kdy je nutná pohotovostní lékařská péče?
- Prevence alergie
Příčiny alergií
Přesné důvody, kvůli kterým dochází k rozvoji alergické reakce na vosí jed, nebyly dosud stanoveny. Ohroženy jsou osoby se zatíženou dědičností. Bylo zjištěno, že vzniku alergií často předchází opakované vosí bodnutí. V tomto ohledu je senzibilizace na vosí jed často pozorována u pacientů žijících ve venkovských oblastech, kteří se zabývají zahradnictvím a zemědělstvím. Alergie se může objevit i po jediném bodnutí hmyzem.
Křížové reakce
Často je diagnostikována zkřížená alergie na vosí a včelí jed, stejně jako na další blanokřídlí, protože tyto jedy mají podobné složení alergenů. Existují také zkřížené reakce vosího jedu a potravinových alergenů, pylu.
Symptomatologie
Alergie na vosí jed se často projevuje lokálně. U tohoto typu atypické reakce těla v místě kousnutí je pozorován otok kůže, bolest, svědění a pálení. Mnohem nebezpečnější jsou systémové reakce těla, ke kterým dochází v reakci na vosí bodnutí. Patří mezi ně následující:
Nebezpečné projevy alergií
V těžkých případech s alergií na vosí jed se rozvíjí anafylaktický šok. Tento patologický stav představuje hrozbu pro lidský život a projevuje se slabostí, bledostí kůže, dušností a prudkým poklesem krevního tlaku. Anafylaktický šok vzniká při vysoké senzibilizaci organismu na vosí jed nebo v důsledku četných bodnutí hmyzem.
Vlastnosti projevu alergií
Každý člověk, který netrpí ani alergickou reakcí na vosí jed, zažívá v době bodnutí hmyzem i po něm těžké nepohodlí. Nepříjemné příznaky zmizí po jednom nebo dvou dnech. V přítomnosti alergie na vosí jed může výrazná patogenní reakce přetrvávat po dobu jednoho týdne. První příznaky naznačující vývoj alergie se objevují do hodiny po kousnutí. Všeobecně se uznává, že pokud se známky alergie na vosí jed stanou viditelnými během prvních dvou minut po bodnutí hmyzem, pak dochází k nebezpečnému typu patogenní reakce, která může vést až ke smrti.
Indikace pro analýzu k detekci alergií na vosí jed
Potřeba výzkumu je diktována bezpečností, která vyžaduje zodpovědný přístup. Zdá se, že na první pohled vosy nepředstavují velké nebezpečí, mohou se stát viníky vážných následků. Život ohrožující anafylaktická reakce (alergická reakce okamžitého typu) na kousnutí. Udušení z otoku dýchacích cest může vést ke smrti. Neměli byste se však bát. Forewarned je předpažený. Svou predispozici k alergii na vosí jed zjistíte vyšetřením specifického imunoglobulinu E nebo IgE na vosí jed (vosí jed – kód alergenu i3, jed vosy papírový – kód alergenu i4).
Příprava analýzy
Analýza na specifický imunoglobulin E nebo Ig E na vosí jed se provádí pomocí ELISA (enzymatická imunoanalýza).
Pro analýzu musíte darovat krev. Krev se odebírá nalačno.
Vlastnosti přípravy na analýzu:
- Hodinu před dodáním biomateriálu pro výzkum je nutné vyloučit fyzickou aktivitu (včetně běhu, lezení po schodech rychlým tempem) a psycho-emocionální stres.
- Doporučuje se předem navštívit laboratorní oddělení, aby se 15-20 minut před odběrem krve v klidu posadil.
- 5-7 dní před datem testu na alergii na vosí jed by se člověk neměl podrobit rentgenovému vyšetření a ultrazvuku a jeden den před uvedeným datem by neměl absolvovat fyzioterapii a masáže.
- Opakovaný rozbor (v dynamice) se doporučuje provádět za stejných podmínek a ve stejnou dobu.
- Je nežádoucí provádět studii při užívání glukokortikoidních hormonů.
Z jídelníčku určitě vyřaďte ořechy, čokoládu, med, vejce, citrusové plody, produkty, které obsahují sladidla, konzervanty, příchutě (jsou vysoce alergenní). Pokud byla osoba, která chce provést analýzu, léčena antibiotiky, antiparazitárními nebo antivirovými léky, vyplatí se počkat 2 týdny. Měli byste přestat užívat antihistaminika. Nedoporučuje se kouřit 2 hodiny.
Testování po bodnutí vosou
Pro zjištění senzibilizace těla na vosí jed ihned po bodnutí hmyzem se pro získání spolehlivých informací doporučuje provést analýzu v období od začátku druhého do konce šestého týdne po kousat.
Interpretace výsledků analýzy na vosí jed
Léčba alergie na vosí jed
Terapeutická opatření by měl předepisovat výhradně lékař. Cílem terapie je:
- odstranění příznaků alergické reakce;
- obnovení fungování orgánů a systémů zapojených do patologického procesu;
- normalizace celkového stavu.
K léčbě alergické reakce na vosí jed je indikována medikamentózní terapie. Jeho podstata se scvrkává na užívání antihistaminik, vazokonstriktorů, dekongestantů, protizánětlivých léků, enterosorbentů. Metoda alergen-specifické imunoterapie má vysokou účinnost. Při tomto způsobu léčby je alergen pacientovi postupně zaváděn v malých dávkách. Díky tomu si tělo začne zvykat a časem přestane vosí jed vnímat jako nepřátelský.
Preventivní opatření
Vosí jed je jedním z klíčových faktorů rozvoje anafylaktického šoku mezi obyvateli Ameriky a Evropy. Systémové reakce na vosí bodnutí se vyskytují u 3 % dospělé populace a 1 % dětí a dospívajících. Tyto údaje naznačují vážné následky alergie na vosí jed. Z tohoto důvodu je důležité přesně diagnostikovat patologickou reakci těla na daný alergen a přijmout opatření k odstranění nepříznivých následků.
Alergie na vosy je způsobena účinky toxinů uvolňovaných vosami na lidské tělo. Stav pacienta je často komplikován anafylaxí, která, není-li lékařská péče poskytnuta včas, může mít za následek smrt pacienta. Podle statistik zemře asi 3% světové populace na kousnutí tohoto hmyzu.
Není žádným tajemstvím, že lidé to mají s vosím bodnutím mnohem těžší než s bodnutím včelou. Včela navíc po injekci jedu umírá a vosy jsou schopny bodnout několikrát a zároveň mohou na člověka samy zaútočit a vybrat si nejzranitelnější místa pro bodnutí.
Nebezpečí vosího bodnutí
Nejnebezpečnějším obdobím z hlediska aktivity vos je léto, kdy vosy hledají potravu a bodají každého, kdo se jim připlete do cesty. Vosí bodnutí je ve skutečnosti reprodukční orgán, kterým vosa může klást vajíčka, ale při kousnutí se bodnutím do lidského těla dostane silný neurotoxin, který má specifický účinek na všechny buňky těla. V důsledku působení toxinu je možný prudký skok krevního tlaku, otoky sliznic a paralýza dýchacích svalů.
Obecně se vosí jed od včelího liší velkým množstvím acetylcholinu a histaminu, díky nimž je vosí bodnutí mnohem bolestivější a závažnější než u včel. Toxiny představují nebezpečí zejména pro mladé pacienty, alergiky, ženy v těhotenství, osoby starší 65 let, ale i diabetiky a kardiovaskulární onemocnění.
Toxin, který se dostane do lidského těla v důsledku kousnutí, se rychle šíří krví a vyvolává akutní alergické příznaky. V tomto případě představuje zvláštní nebezpečí velké množství injikovaného jedu (hmyz může uvolnit několik dávek na jedno kousnutí), což prudce zvyšuje koncentraci toxinů v krvi pacienta.
Alergický typ reakce mohou navíc způsobit různé látky, které vosy nosí na těle. Na rozdíl od včel raději žijí v místech s velkým hromaděním odpadků a stávají se přenašeči mnoha infekčních chorob. Proto je nutné rychle identifikovat typ alergické reakce, aby byla provedena další léčba a zabránilo se úmrtí.
Alergie na vosí bodnutí se vyskytuje v lehké formě a s různými komplikacemi. Silný rozvoj příznaků ohrožuje cévní kolaps průdušek a v některých případech dochází k paralýze. Abyste se takovým příznakům vyhnuli, je nutné se předem pojistit proti napadení hmyzem, s vyloučením silných pachů parfémů a chaotických pohybů.
Symptomatologie onemocnění
Alergie na vosí bodnutí závisí na umístění bodnutí. Kousnutí do krku, lymfatických uzlin a obličeje je extrémně nebezpečné. Alergické příznaky jsou charakterizovány následujícím klinickým obrazem:
- přítomnost akutní bolesti v místě, kde vosa kousla;
- hyperémie a edém šířící se do blízkých tkání;
- nesnesitelné svědění, sucho v ústech;
- potíže s dýcháním, zvracení, bolest hlavy;
- nevolnost a závratě;
- rozvoj Quinckeho edému a anafylaxe;
- hypertermie doprovázená zimnicí;
- arytmie, hypotenze;
Po kousnutí hmyzem může člověk náhle ztratit vědomí, což vyžaduje naléhavou akci.
Alergická reakce je smrtelná, pokud postihne dýchací systém. V tomto případě silné uvolňování histaminu vede k otoku sliznic hrtanu, průdušnice a krku, což je doprovázeno náhlými bronchospasmy. Pacient nemůže normálně dýchat, což způsobuje paniku a zvýšené křeče. Při dýchání a dušení se objevují pískavé zvuky. Kardiovaskulární poruchy jsou doprovázeny prudkým poklesem krevního tlaku a zvýšenou srdeční frekvencí, což vyvolává zastřené vědomí a mdloby.
Takové příznaky vyžadují nouzovou pomoc. Je třeba si uvědomit, že čím rychleji rostou negativní příznaky, tím obtížnější je neutralizovat záchvat alergie. Statistiky ukazují, že když se alergická reakce objeví v prvních 2 minutách po vstupu toxinu do krve, 50 % všech podobných příznaků končí smrtí pacienta.
Poskytování pomoci při vosím kousnutí
Tradiční léčba alergií na vosí bodnutí zahrnuje užívání antihistaminik, dekongestantů, vazokonstriktorů a steroidů. Kromě toho jsou v případě potřeby předepsány sorbenty. Lidem predisponovaným k rozvoji akutní alergické reakce na vosí jed se doporučuje podstoupit imunoterapii, kdy je do těla vpravována minimální dávka alergenu s postupným zvyšováním. Imunitní systém se časem přizpůsobí a nevnímá toxin jako cizí.
Hlavním prostředkem k neutralizaci alergických projevů je rychle působící antihistaminikum (Erius, Fenistil, Cetrin, Eden aj.), které by alergici měli nosit stále s sebou.
Pacienti náchylní k rozvoji angioedému by měli mít vždy s sebou jednorázovou sterilní stříkačku a ampuli s roztokem adrenalinu. S takovým vývojem příznaků by se nemělo očekávat jejich zesílení. Doporučuje se okamžitě podat adrenalin (0,1 ml) subkutánně přímo do místa kousnutí.
Pacienti trpící astmatickým onemocněním by měli mít vždy u sebe aerosolový inhalátor s léky na úlevu od akutního záchvatu. Pro pacienty s problémy kardiovaskulárního systému léky, které normalizují srdeční činnost. Je třeba mít na paměti, že přes všechna přijatá opatření je nutné zavolat tým lékařů, protože jsou možné různé typy komplikací.
V ostatních případech algoritmus nouzové akce zajišťuje:
- Maximální vzdálenost od oblastí, kde se hromadí bodavý hmyz, aby se zabránilo opakovanému kousnutí.
- Při napadení vosami se před nimi můžete schovat ve vodě, stejně jako v husté trávě.
- Je velmi důležité odstranit bodnutí hmyzem.
- Pokousané místo by mělo být dezinfikováno dostupnými prostředky (alkohol, vodka, peroxid vodíku atd.). V krajním případě můžete oblast těla umýt vodou a saponátem.
- Na pokousané místo můžete nanést libovolnou antialergickou mast tak, že přiložíte obvaz a navrch přiložíte led, který zmírní bolest, sníží otok a svědění.
- Na pokousané končetiny (pokud je léze masivní) se doporučuje přiložit nad skus speciální turniket, který zpomalí proces šíření toxinu.
Je nesmírně důležité užívat antihistaminika a zajistit, aby pacient pil dostatek tekutin. Kromě toho je nutné pečlivě sledovat přibývající příznaky alergií a při sebemenším zhoršení se ihned poradit s lékařem.
Kdy je nutná pohotovostní lékařská péče?
V následujících případech je nutné vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc:
- kousnutí mnoha hmyzem (více než 5). Pro dítě stačí 2 kousnutí k ohrožení života;
- kousnutí do obličeje, krku, krku;
- Nejnebezpečnější jsou kousnutí do jazyka, protože okamžitý otok může způsobit udušení a zástavu dechu.
Pokud se alergické příznaky začnou akutně projevovat vývojem patologického procesu v místě kousnutí.
- místo vosího kousnutí intenzivně třete a pročešte, protože jed se mnohem rychleji šíří krevním řečištěm, což vyvolává celkovou intoxikaci a rozvoj patologického procesu;
- Navíc v žádném případě nevymačkávejte žihadlo po kousnutí. To způsobí šíření toxinů z tkání do krevního řečiště.
V případě závažného rozvoje symptomů je pacient povinně hospitalizován s následnou terapií.
Prevence alergie
Můžete se vyhnout různým komplikacím a zabránit negativním důsledkům pomocí preventivních opatření a doporučení vysoce kvalifikovaných odborníků:
- V první řadě byste v horkém počasí, zejména při relaxaci venku, měli své tělo co nejvíce chránit oblečením.
- Neměli byste vosy přitahovat chaotickými náhlými pohyby a snažit se vosu odehnat, pokud ovšem není připravena na útok.
- Pokud vosa i přes všechna přijatá opatření stále štípe, musíte nejprve žihadlo odstranit, protože je zdrojem toxinu, ošetřit ránu jakýmkoli antiseptikem a uklidnit se, protože nervové vzrušení přispívá k co nejrychlejšímu šíření jed po kousnutí. Alergici by si měli vzít antihistaminikum a poté okamžitě vyhledat pomoc lékaře.
Volba taktiky léčby zůstává na ošetřujícím lékaři, protože samoléčba může vést k rozvoji nebezpečných komplikací a dokonce ke smrti pacienta. S rozvojem Quinckeho edému, který je charakterizován především rychlým rozvojem otoků obličeje a anafylaxí, která se projevuje dýchacími potížemi, je nutné okamžité poskytnutí vysoce kvalifikované lékařské péče. Čím dříve se člověk pokousaný vosou dostane do zdravotnického zařízení, tím menší je riziko možných komplikací.
