Klíšťata jsou přenašeči patogenů mnoha nebezpečných chorob. V oblasti Kirov představují největší nebezpečí nemoci, jako jsou: klíšťová encefalitida, klíšťová borelióza (lymská borelióza), ehrlichióza (lidská monocytární ehrlichióza), anaplazmóza (lidská granulocytární). Všechny tyto nemoci jsou svým způsobem nebezpečné, ohrožují nejen zdraví, ale i život postiženého.
Co dělat, když vás kouslo klíště nebo jste našli klíště přisáté na těle někoho blízkého?
Pokud se to stalo, pak první věc, kterou musíte udělat, je uklidnit se. Jednejte klidně a uvážlivě. Ještě nejsi nemocný. Zda onemocníte nebo ne, bude do značné míry záležet na vás.
Poté je třeba klíště odstranit. Je lepší to udělat ve zdravotnickém zařízení. Proč? Je nepravděpodobné, že budete klíště odstraňovat každý den. Je vhodné odstranit členovce celého, nezlomeného, aby bylo možné klíště spolehlivě vyšetřit na infekci výše uvedenými chorobami. Pokud se klíště již přisalo, nevadí, za minutu nebo hodinu ho odstraníte. Mnohem důležitější je doručit ho celý do laboratoře.
Jak odstranit klíště? Klíště je vhodné odstranit pinzetou, nejlépe zahnutou pinzetou nebo chirurgickou pinzetou. Na odstraňování klíšťat v terénu existují speciální přístroje. V prodeji se objevila „Lasso rukojeť“ s podrobnými pokyny k odstranění. Klíště se chytí co nejblíže k proboscis, pak se opatrně vytáhne nahoru, přičemž se otáčí kolem své osy ve vhodném směru. Obvykle se po 1-3 otáčkách odstraní celé klíště spolu s proboscis. Pokud se pokusíte klíště vytáhnout, je velká pravděpodobnost, že se zlomí. Pokud nemáte po ruce pinzetu nebo speciální zařízení pro odstranění klíštěte, lze klíště odstranit pomocí nitě: silná nit se sváže do uzlu co nejblíže k probosci klíštěte. Opatrným zatažením za jeden nebo druhý konec nitě a kýváním klíštěte jej donutíme odstranit hypostom (proboscis) a klíště skončí viset na niti. Náhlé pohyby nejsou povoleny.
Pokud se pokusíte klíště jednoduše vytáhnout, můžete ho odtrhnout hypostomem, který zůstane v kůži jako tříska. Vyjmutí klíštěte musí být provedeno opatrně, bez mačkání jeho těla, protože by mohlo dojít k vymáčknutí obsahu klíštěte spolu s patogeny do rány. Při vytahování je důležité klíště neroztrhnout – zbývající část v kůži může způsobit zánět a hnisání. Po odtržení hlavy klíštěte může infekční proces pokračovat, protože ve slinných žlázách je přítomna významná koncentrace viru klíšťové encefalitidy a dalších patogenů. Pokud se při vytahování klíštěte uvolní jeho hlavička, která vypadá jako černá tečka, otřete místo přisátí vatou namočenou v alkoholu a poté stejným způsobem odstraňte hlavičku sterilní jehlou (předtím kalcinovanou v ohni). jak odstraníte obyčejnou třísku.
Neexistuje žádný základ pro nějaké přitažené za vlasy rady, že pro lepší odstranění je třeba na přisáté klíště aplikovat obvazy mastí nebo použít olejové roztoky. Olej může ucpat dýchací otvory klíštěte a klíště zemře a zůstane v kůži. Po odstranění klíštěte je kůže v místě jeho přichycení ošetřena tinkturou z jódu, brilantní zeleně nebo alkoholu. Není potřeba žádný obvaz. I když bylo přisátí klíštěte krátkodobé, riziko nákazy klíšťaty nelze vyloučit.
POZORNOST! Je lepší, když klíště odstraníte v lékařské organizaci. Většina pojišťoven nedoporučuje provádět odstranění svépomocí.
Klíště je poté odesláno do laboratoře. V lékařském centru LadaMed vám klíště doručí do laboratoře a vyšetří. Budete se muset zeptat na výsledky vyšetření, které jsou připraveny do 1-2 dnů.
Pak jsou možné 2 možnosti.
První možnost. Ukázalo se, že klíště není nakažlivé. I nadále žijete klidným, měřeným životem, pozorováním teploty a místa v místě klíštěte po dobu 40 dnů. Pokud skvrna zmizí a teplota se nezvýší, po 40 dnech se můžete úplně přestat bát.
Druhá možnost. Ukázalo se, že klíště je nakažlivé kterékoli ze čtyř infekčních onemocnění. Pak musíte jít k lékaři. Žádné možnosti. Nečekejte, neodkládejte, ale rovnou jděte. Všem těmto nemocem je snazší předcházet na začátku, než je léčit na jejich vrcholu.
Při infekci klíšťovou encefalitidou se podává klíšťový imunoglobulin. Pokud jste infikováni klíšťovou boreliózou, ehrlichiózou nebo anaplazmózou, lékař vám předepíše antibiotika. Antibiotika jsou předepisována individuálně v závislosti na věku, vašem fyziologickém stavu a snášenlivosti léků.
Pokud si nejste jisti, že se klíště přisalo, nebo zjistíte, že klíště leze po vašem těle. Jaké příznaky očekávat? První nejčastější příznaky jsou: horečka a skvrna (nebo vyrážka). Zvláště opatrní musíte být do 30, nejlépe 40 dnů od okamžiku odsátí. Zvýšení teploty může být způsobeno nachlazením a vyrážka může být alergická. ALE! Pokud se takové příznaky objeví do 40 dnů od přisátí klíštěte, poraďte se s lékařem. To může být vážné. Mohou se také objevit bolesti těla, hlavy, zduřené lymfatické uzliny, bolesti kloubů a přerušení srdeční funkce. Tyto příznaky nejsou u infekcí přenášených klíšťaty tak časté. Ale teplota a vyrážky (nebo zarudnutí v místě kousnutí) jsou velmi charakteristické. V tomto případě se musíte poradit s lékařem.
V centru rodinné medicíny LadaMed se provádějí placené schůzky i schůzky podle pojistek pojišťoven. Klíšťata jsou přijímána k vyšetření i o víkendech..
Pro domluvení schůzky a pro další informace volejte:
V případě nouze se můžete obrátit na naši kliniku kousnutí klíštětema naši specialisté vám poskytnou naléhavou pomoc.
Obsah
- Proč je klíště nebezpečné?
- V jakých případech se mám při kousnutí klíštěte poradit s lékařem?
- Kdy jsou vidět první příznaky infekce?
- Co když se z nedbalosti nebo náhodou utrhne klíště?
- Nástroje na odstranění klíštěte
- Metody odstraňování klíšťat
- Extrakce pomocí pinzety
- Extrakce vlákna
- Těžba ropy
- Extrakce agresivními kapalinami
- Co se používá k ošetření rány po odstranění klíštěte?
- Jaká antibiotika se předepisují po přisátí klíštěte?
- Funkce extrakce klíštěte doma
- Co dělat s hmyzem po odstranění?
Proč je klíště nebezpečné?
Podle biologické klasifikace patří tento hmyz do rodiny klíšťat ixodidů. V podstatě klíšťata ixodid jsou paraziti sající krev. Ale to není jejich hlavní nebezpečí. Tento hmyz je přenašečem virové klíšťové encefalitidy z divokých a domácích zvířat na člověka.
Infekce je možná díky skutečnosti, že po kousnutí virus spolu s krví zvířete vstoupí do těla klíštěte. Zde je schopen zůstat ve slinných žlázách hmyzu po dlouhou dobu. Během kousnutí se virus spolu s mikročásticemi slin dostává do lidské krve. Podobným způsobem se přenáší i jiná závažná nemoc, borelióza nebo Lymeova choroba.
Oblíbená místa kousnutí jsou pokožka hlavy, příušní oblast a krk. V tomto ohledu existuje běžná mylná představa, že klíšťata skáčou ze stromů na člověka. Ve skutečnosti jsou v trávě. Nachází se na špičkách stébel trávy a mohou čekat dlouhé hodiny a dokonce i dny, než se objeví nový majitel – člověk nebo zvíře.
Na lidském těle se hmyz snaží najít místa s jemnou tenkou kůží. Kromě hlavy a krku jsou to: třísla, popliteální, axilární a loketní dutiny. Ale tato místa jsou obvykle pokryta oblečením. Hlava a krk tedy zůstávají, při hledání kterých klíšťata mohou „cestovat“ po dlouhou dobu oblečením pokrývajícím trup a končetiny, přičemž zůstávají bez povšimnutí.
Většina kousnutí je zapnutá Květen-červen, doba rychlého růstu trávy. Zákeřnost klíštěte spočívá v tom, že při kousnutí je se slinami vstříknuta látka lokálního znecitlivění. Výsledkem je, že kousnutí není cítit a klíště lze vidět pouze tehdy, když je nasyceno krví a zvětšilo se.
Další negativní vlastnost. Aby se krev co nejdéle nesrážela a rána se nehojila, klíště spolu se slinami vstříkne antikoagulant, látku zpomalující srážení krve. Výsledkem je, že i když konkrétní jedinec není přenašečem boreliózy či klíšťové encefalitidy, rána slouží dlouhodobě jako vstupní brána pro různé nespecifické infekce vč. a pyogenní.
V jakých případech se mám při kousnutí klíštěte poradit s lékařem?
Nejracionálnější je domluvit si schůzku s dermatologem ihned poté, co si kousnutí všimnete. Při úspěšné samoextrakci parazita je nutné navštívit lékaře, pokud:
- zánět, zarudnutí, otok místa kousnutí;
- detekce vyrážky na poraněné oblasti těla 14 dní po kousnutí; nezanedbávejte návštěvu lékaře, i když je časem zaznamenáno zmizení skvrn;
- příznaky GRVI, chřipka, bolest svalů, slabost, migréna.
Vezměte prosím na vědomí, že takové příznaky jsou charakteristické jak pro encefalitidu, tak pro boreliovou meningitidu.
Kdy jsou vidět první příznaky infekce?
Na části těla, kde se klíště přilepilo, nejsou pozorovány žádné změny. Doba trvání latentní infekce (tzv. inkubační doba) se pohybuje od 2 dnů do 3 týdnů. Právě po tomto období se u člověka mohou projevit příznaky encefalitidy.
Co když se z nedbalosti nebo náhodou utrhne klíště?
Pokud se při pokusu o odstranění klíštěte sami odtrhlo pouze tělo hmyzu a proboscis zůstal v kůži, je nutné se pokusit jej odstranit pinzetou nebo jehlou, dříve ošetřenou antiseptikem. Pokud v oblasti kousnutí zůstane nevýznamný fragment klíštěte, stačí poškozené místo ošetřit roztokem jódu.
Nástroje na odstranění klíštěte
Odstranění pijavice vyžaduje následující materiály:
- Sterilní gumové rukavice (používají se k ochraně kůže před možnou infekcí při poškození klíštěte).
- Jako dezinfekci lze použít vatu a antiseptikum (peroxid, vodka, roztok jódu, alkohol, které se na poraněné místo nanášejí vatou).
- Nástroj pro extrakci hmyzu (savice krve můžete vytáhnout sami pomocí speciálního twisteru, nitě, pinzety nebo kontaktováním lékaře).
- Nádoby s víčkem (po vyjmutí se klíště umístí do sklenice, těsně uzavře a přenese do laboratoře SES k testování encefalitidy).
- Vyčištěné hygienické vložky, mýdlo (před a po zákroku je nutné kůži v postižené oblasti dezinfikovat teplou převařenou vodou a mýdlem a otřít čistým hadříkem).
Metody odstraňování klíšťat
Klíště sající krev je proto nutné okamžitě odstranit. To lze provést několika způsoby.
Nejjednodušší, ale potenciálně nejnebezpečnější způsob. V žádném případě se nepokoušejte odtrhnout přilepené klíště. Jeho sací proboscis aparát je ztrojnásoben na způsob harpuny a při kousnutí se otevírá uvnitř kůže. Takové zařízení poskytuje bezpečné uchycení. Proto během separace zůstává proboscis v kůži. Je lepší ji neodtrhávat, ale vyndavat plynulými rotačními pohyby, dokud se hlavička s proboscis úplně neuvolní. Ale zároveň existuje možnost rozdrcení těla klíštěte prsty. Ale viry mohou být také přítomny ve střevech hmyzu.
Extrakce pomocí pinzety
Tenkou pinzetou se tělo klíštěte zachytí v místě kontaktu s kůží a rotačními pohyby se odstraní. Ale to také není nejlepší způsob. Za prvé, v reakci na podráždění pinzetou klíště rychle vypustí sliny do rány. A za druhé, pinzeta může stejně jako ruce poškodit tělo cejna.
Extrakce vlákna
Je vhodné použít syntetickou tenkou trhací nit. Nejprve se vytvoří dvojitá smyčka, která se hodí na tělo klíštěte v blízkosti proboscis v místě kontaktu s kůží. Smyčka by neměla být příliš těsná, aby nedošlo k poškození hlavy s proboscis. Musí však bezpečně fixovat klíště. Poté se nit pomalu otáčí za konce, dokud není klíště zcela odstraněno. Na směru otáčení (ve směru, proti směru hodinových ručiček) stejně jako v předchozích případech nezáleží. Metoda je účinná, ale vyžaduje maximální opatrnost a přesnou koordinaci pohybů.
Těžba ropy
Povrch kůže s klíštětem se ošetří vazelínou, rostlinným olejem nebo jinými podobnými látkami. Podle plánu by se klíště mělo udusit a zemřít. Kyslík totiž neproniká přes olejové látky. Ve skutečnosti se to stává velmi zřídka.
Extrakce agresivními kapalinami
Alkohol, benzín, aceton dokážou klíště opravdu zabít. Ale před smrtí bude mít s největší pravděpodobností ještě čas slintat. Ano, a mrtvé klíště je stejně těžké vytáhnout jako živé.
Všechny tyto metody jsou buď neúčinné, nebo potenciálně nebezpečné, nebo vyžadují určitou dovednost. Pro extrakci klíštěte je proto nejlepší kontaktovat specialisty. Naše centrum má speciální zařízení pro takové manipulace. Tato zařízení jsou k dispozici v různých velikostech, což usnadňuje vypořádání se s klíšťaty jakékoli velikosti. Ve tvaru vypadají jako háčky, kleště, talíře se zářezy. Pomocí těchto prohlubní se klíště zahákne jako hřebík stahovačem hřebíků a rotačními pohyby se odstraní.
Nástroje jsou navíc vybaveny malými lupami, abyste viděli a klíštěa místo kousnutí. Díky těmto pohodlným a bezpečným nástrojům zkušení specialisté rychle a efektivně odstraní krev sajícího parazita.
Co se používá k ošetření rány po odstranění klíštěte?
Místo kousnutí je ošetřeno 70% alkoholem, roztokem brilantní zeleně nebo jódu. V případě, že klíště nebylo možné zcela odstranit a jeho hlava je v kůži, bude vyžadována pomoc odborníka. Pro bezbolestnou extrakci parazita byste měli navštívit zdravotnické zařízení. Pokud není možné jít na kliniku, ošetřete místo kousnutí antiseptikem a poté odstraňte zbytek klíštěte podle principu třísky.
Jaká antibiotika se předepisují po přisátí klíštěte?
V prvních třech dnech po kousnutí je součástí antiinfekční terapie antibiotická léčba (Amoxicilin, Cefpodoxim, Doxycyklin). Užívání antivirotik po 72 hodinách nemá žádný účinný účinek.
Funkce extrakce klíštěte doma
Manipulaci s taháním parazita můžete provést, jakmile budou připravena potřebná zařízení. V předvečer operace byste si měli dobře umýt ruce mýdlem a vodou, utřít je do sucha ubrouskem, nasadit si sterilní latexové rukavice, dezinfikovat nástroj k odstranění saječe krve a přistoupit k jeho odstranění.
Při odstraňování hmyzu byste neměli:
- odstraňte klíště holýma rukama;
- zapálit, vyždímat;
- aplikujte na postiženou oblast kapaliny.
POZOR! Chcete-li odstranit pijavice, nemůžete používat benzín, alkoholické nápoje, slunečnicový olej, éterické oleje, protože takové kapaliny nejsou účinné a extrémně nebezpečné pro zdraví. Jejich aplikace na kůži může pouze přispět ke smrti hmyzu, ale než zemře, stihne uvolnit jed a infikovat krev.
V případě hlubokého průniku klíštěte se nedoporučuje pokoušet se ho vytáhnout svépomocí. Takové pokusy nemusí být úspěšné, v důsledku čehož bude parazit rozdrcen a jeho jed se rozšíří po celém těle. Pokud tedy máte podezření na kousnutí, neměli byste návštěvu lékaře odkládat a s návštěvou zdravotnického zařízení váhat.
Co dělat s hmyzem po odstranění?
Odstraněné klíště musí být umístěno do sklenice s víčkem a doručeno do laboratorního centra SES k vyšetření na encefalitidu.
Nádobu s parazitem je dovoleno skladovat v lednici po dobu 48 hodin. Pokud toto pravidlo nedodržíte, klíště zemře, nebude možné diagnostikovat infekci.
Odebraný hmyz posíláme do laboratoře na výzkum přítomnosti patogenních patogenů. Výsledek je obvykle připraven po 1-2 dnech. Do té doby doporučujeme zavedení klíšťového imunoglobulinu, který snižuje pravděpodobnost infekce. Samovytažená klíšťata by se také neměla vyhazovat. Jsou umístěny ve skleněné nádobě s víkem a odvezeny na sanitární stanici k laboratorní diagnostice. Pokud se infekce klíštěte potvrdí, lékař pacientovi předepíše antivirovou léčbu, která nutně zahrnuje terapii antiencefalitidou.
