Co řeší žlučové kameny?

Léky na cholelitiázu

Onemocnění žlučových kamenů (GSD) je polyetiologické onemocnění, založené na porušení tvorby a vylučování žluči, s tvorbou kamenů ve žlučníku nebo kanálcích, vyskytující se při chronickém zánětlivém procesu. Léčba může být konzervativní nebo chirurgická.

Včas předepsaná léková terapie zmírňuje příznaky a podporuje odstraňování kamenů do střev, čímž eliminuje nutnost úplného odstranění žlučníku.

Kdy užívat léky

Když se objeví typické příznaky cholelitiázy, předepisují se léky. Přítomnost žlučových kamenů bez klinické diagnózy je považována za nosičství kamenů, což může být indikací k preventivním opatřením.

Léky na cholelitiázu jsou předepsány pro kameny menší než 1,5 cm a normální kontraktilní funkci žlučových cest, stejně jako příprava na instrumentální diagnostické metody.

Akutní stavy, například cholecystitida, vyžadují chirurgickou léčbu cholelitiázy.

Kontraindikace konzervativní léčby:

zánět žlučníku, společného žlučovodu

těhotenství a kojení;

objem kamenů dosahuje více než 50 % močového měchýře;

onkologické změny v orgánech;

ulcerózní onemocnění gastrointestinálního traktu;

dekompenzovaný diabetes mellitus;

Jak moc pomáhají léky?

Spazmolytika a protizánětlivé léky zmírňují příznaky během několika minut. Příčina cholelitiázy však vyžaduje značnou dobu léčby, v průměru od 6 měsíců do 2 let. Neexistují žádné záruky, že po léčbě (vymizení kamenů) a vysazení léků se nemoc znovu nevrátí.

Během léčebného období se průměr kamenů a jejich počet zmenšují a zlepšují se chemické vlastnosti žluči. Léky na žlučové kameny se v monoterapii nepředepisují, je nutná kombinace více léků s různými terapeutickými účinky. Jeden lék kameny ničí, jiný zpomaluje vstřebávání cholesterolu a tvorbu kamenů.

Důležitou součástí konzervativní léčby je dietní tabulka 5, zaměřená na obnovení funkce trávicího traktu.

Přípravky na cholagogu

Choleretika na cholelitiázu se dělí na choleretika a cholekinetika. První z nich zvyšují tvorbu žluči a zlepšují její reologické vlastnosti. Ty urychlují vylučování žluči zvýšením tonusu žlučníku a uvolněním vylučovacích cest a svěračů.

Choleretika obsahují žlučovou kyselinu, která dráždí střevní sliznici, což urychluje evakuaci sekretu. Zvyšují osmotický gradient mezi žlučí a krevní plazmou, což podporuje zvýšenou filtraci vody a elektrolytů do žlučových kapilár jater. Zvýšený tok žluči snižuje riziko vzestupné infekce a stagnace trávicí šťávy, konkrétně tvorby kamenů.

Léky na choleretiku:

READ
Jak dlouho žije včelí královna?

Mezi obecné kontraindikace patří hepatitida různé etiologie, obstrukční žloutenka, dystrofické změny jaterního parenchymu a v akutním období peptický vřed.

Allochol je kombinovaný přípravek obsahující suchou žluč, výtažek z kopřivy a česneku a aktivní uhlí. Zvyšuje sekreci vlastní žluči se zvýšením žlučových kyselin. Obecně se zlepšuje trávicí funkce těla, zastavují se procesy rozkladu ve střevech a normalizuje se stolice. Délka kurzu je jeden měsíc, po 3 měsících lze léčbu opakovat.

Holenzim obsahuje suchou žluč, pankreatické enzymy. V důsledku použití amylázy a trypsinu se lépe tráví bílkoviny a sacharidy. Zvyšuje se vstřebávání vitamínů rozpustných v tucích. Cholenzym má antispasmodický účinek, který trvá až 2 hodiny. Používá se ve formě pilulek, léčba trvá až 4 týdny.

Hydroxymethylnikotinamid zvyšuje sekreci díky vodní složce. Má bakteriostatický účinek, při procesu biochemické přeměny se odštěpuje formaldehyd. Receptura také obsahuje vitamín PP, který ovlivňuje fungování jaterního parenchymu. Aktivně se používá, když je infekce spojena s cholelitiázou. Používá se v kombinaci s antibiotiky pro větší antibakteriální účinek. Průběh léčby je 14 dní, během kterých lékař opakovaně mění dávku. Tabletu je třeba zapít 150-200 ml vody.

Phenipentol působí cholereticky, vyrovnává koncentraci cholesterolu a žlučových kyselin, čímž zpomaluje tvorbu nových kamenů. Mechanismus účinku je založen na vazbě léčiva na receptory střevní sliznice, reflexní stimulaci evakuace žluči. Užívejte před jídlem s plnou sklenicí vody.

Antispasmodika

Bolest nastává po porušení diety, při konzumaci tučných, smažených jídel. Vzniká náhle a považuje se za nesnesitelnou a bodavou povahu. Klinika se objevuje v důsledku posunu kamenů, eventuálně uvolnění kamenů do žlučových cest, kde dochází k podráždění vnitřního povrchu stěn s ostrými hranami. K rychlému zmírnění bolesti se používají antispasmodické léky.

Nejčastěji se předepisuje drotaverin (No-shpa), existuje několik analogů:

Drotaverin inhibuje fosfodiesterázu IV, což vede k relaxaci hladkých svalů. Výhodou je absence účinku na myokard, kde je jiný typ fosfodiesterázy. Začíná působit 12 minut po podání, maximální koncentrace v krvi dosahuje po 2 hodinách.

Kontraindikováno u dětí do 3 let, se selháním ledvin a jater, kojením a nízkým srdečním výdejem.

Protizánětlivé léky a léky proti bolesti

Nejlepším způsobem, jak odstranit nepříjemné příznaky cholelitiázy, je použití léků proti bolesti a protizánětlivých léků.

READ
Kde roste jílek?

Léky na cholelitiázu: ibuprofen, diklofenak, analgin, paracetamol.

Musí se užívat po jídle, NSA mají negativní vliv na žaludeční sliznici a mohou přispívat ke vzniku vředů.

Je zakázáno užívat léky proti bolesti na cholelitiázu, pokud se vyvine komplikace, zejména s cholecystitidou, protože to brání lékaři stanovit přesnou diagnózu. Neposkytnutí pomoci včas bude mít za následek vážný stav pacienta.

Kontraindikace:

žaludeční vředy. duodenum;

K vyloučení jiných příčin bolesti v pravém hypochondriu je nutné podstoupit vyšetření a konzultaci s gastroenterologem.

Ursodeoxycholová kyselina

Široce používaný hepatoprotektor, je známý jako nechirurgická metoda odstraňování kamenů. Schopný obnovit rovnováhu mezi složkami žluči zvýšením hydrofilní kyseliny.

Obecným mechanismem vzniku žlučových kamenů je srážení a postupné zvětšování objemu v důsledku koncentrace žlučových složek. Žluč je podle svých biochemických vlastností koloid, dispergovaný systém skládající se z několika látek, které spolu nereagují ani se nemísí.

Cholesterol se jako látka ve vodě nerozpouští a sráží se, ale při spojení s jinými látkami k tomu nedochází.

Kyselina ursodeoxycholová snižuje syntézu a sekreci cholesterolu v játrech. Vysoká koncentrace léčiva ve žluči vede k postupnému přechodu nerozpustného cholesterolu na tekuté krystaly ve vodě.

Rovnováhy je dosaženo do konce 3 týdnů, ale 1 týden po vysazení léku se koncentrace sníží o 10 %.

Kontraindikace: těhotenství, kojení, obstrukce žlučových cest kameny, akutní cholecystitida.

Antibiotika

Antibiotika při onemocnění žlučových kamenů se používají při infekci žlučníku, základem kamenů je deskvamovaný epitel spolu s bakteriemi. V tomto případě bude průběh terapie od 5 do 10 dnů. Je vhodné provést laboratorní testy ke stanovení citlivosti patogenu na antibiotika.

Indikováno před operací k odstranění žlučníku, jako preventivní opatření pro rozvoj pooperačních hnisavých komplikací.

Lidové léky na cholelitiázu

Medikamentózní terapii lze kombinovat nebo nahradit léčivými rostlinami, které si můžete sami připravit a využít ve prospěch svého zdraví. Užitečné složky snižují koncentraci cholesterolu, normalizují bilirubin, zmírňují křeče a zlepšují fungování trávicího traktu jako celku. Přípravky na cholelitiázu lze připravit z dřišťálu, tansy, slaměnky, kukuřičných stonků s blizny, šípků a vlaštovičníku.

Yarrow

Obsahuje flavonoidy, které mají protikřečové, choleretické, vazodilatační, diuretické a protizánětlivé účinky.

READ
Co zasít v březnu 2023?

Potřebujete připravit tinkturu: nalijte 2 polévkové lžíce do sklenice vodky a nechte dva dny vařit. Vezměte 20 kapek na noc po dobu 1 měsíce.

Řebříčkový a řebříčkový sirup:

Nalijte dva litry vody do jedné sklenice rostlinného květenství a položte na mírný oheň. Jakmile se objeví bublinky, vypněte a nechte 2 hodiny uležet. Poté opakujte ještě 3x. Dále je třeba nálev přecedit, odměřit výsledný počet litrů a na každý litr přidat 3 hrnky cukru. Vařte sirup 10 minut, nezapomeňte odstranit pěnu. Po uvaření přidejte lžíci medu, dobře promíchejte a nalijte do láhve. Uchovávejte v chladničce, užívejte 1 čajovou lžičku ráno nalačno a před spaním po dobu tří týdnů, poté si dejte 7 dní pauzu a opakujte kúru.

Kukuřičné stonky s hedvábím

Rostlina se sklízí v období zrání kukuřičných klasů. Pro své bohaté složení (silice, vitamín K, sitosterol, saponiny) působí cholereticky a diureticky. Používá se pro chronickou cholecystitidu, cholelitiázu, cholangitidu.

Nesmrtelný písek

Stimuluje sekreci žluči, tonizuje žlučník. Zároveň snižuje tonus svalové vrstvy žaludku. Jídlo zůstává pod vlivem žaludeční šťávy déle a procesy fyzikální a chemické přípravy pro další trávení jsou lepší. Prevenci cholelitiázy lze provést pomocí odvaru slaměnky.

Odvar se připravuje v množství 15 g. na 200 ml vroucí vody. Předepište si půl sklenice před jídlem 3-4x denně. Výhodou oproti lékům na cholelitiázu je absence vedlejších účinků.

Největší nebezpečí představují smažená, uzená a tučná jídla, takže při prvním brnění v pravém hypochondriu musí být ze stravy vyloučen.

Žlučové kameny (GSD) je onemocnění jater pravděpodobně dědičného charakteru, které je založeno na narušení tvorby a vylučování žluči s tvorbou kamenů ve žlučníku nebo vývodech, vyskytující se při chronickém zánětlivém procesu, který končí sklerotickým a dystrofické změny v orgánu.

Onemocnění žlučových kamenů (GSD) je chronická patologie charakterizovaná tvorbou kamenů ve žlučníku a vývodech. V Rusku se toto onemocnění vyskytuje u 10-15% lidí, ženy jsou častěji nemocné.

Tento typ prevence je zaměřen na prevenci výskytu onemocnění žlučových kamenů. K tomu by měly být maximálně eliminovány všechny predisponující faktory (například obezita, užívání léků obsahujících estrogen atd.). Jeden z nejdůležitějších kroků.

READ
Co můžete dělat s minitraktorem?

Červinyak Andrej Nikolajevič

Specializace: Cévní chirurg-flebolog

Krainik Ivan Vasilievič

Specializace: plastický chirurg

Stěpakov Maxim Dmitrijevič

Naše adresa: Moskva, st. Sadovaya-Samotechnaya, 16 budova 1

Телефоны: +7 (495) 699-17-79, (495) 699-46-13, 8-925-890-70-33

Jsme na sociálních sítích:

Svyatoslav Fedorov Medical Center Oficiální stránky

Naše adresa: Moskva,
Svatý. Sadovaya-Samotechnaya, 16 budova 1
Jak přijet

  • Po od 09:00 do 21:00
  • Út od 09:00 do 21:00
  • Středa od 09:00 do 21:00
  • Čt od 09:00 do 21:00
  • Pá od 09:00 do 21:00
  • So od 09:00 do 21:00
  • Ne od 10:00 do 18:00

© 2009–2023. Všechna práva vyhrazena.

Multidisciplinární lékařské centrum Svyatoslava Fedorova. Možné kontraindikace. Nutná konzultace specialisty.

Rating
( No ratings yet )
Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: