Kašel je reakce těla na požití cizího tělesa, kontaminaci nebo tvorbu velkého množství hlenu v dýchacím traktu. To je užitečná funkce, protože se tak tělo zbavuje přebytku, což pomáhá urychlit zotavení nebo předcházet komplikacím.
Noční kašel se může vyvinout z různých důvodů – jako reakce na zánětlivý proces, prach, chemickou nebo jinou expozici. Existuje také řada důvodů, které nesouvisí se zdravím dýchacího systému.
Přes svou užitečnost kašel velmi narušuje kvalitní odpočinek a spánek, snižuje kvalitu života a způsobuje mnoho nepříjemností. Proto je důležité porozumět příčinám nočního kašle, aby bylo možné přijmout správná opatření.
Druhy nočního kašle
Noční kašel u dospělého může být suchý (neproduktivní) a vlhký – takový, který je doprovázen tvorbou sputa. Ten je průhledný nazelenalý nebo žlutý hlen.
Sputum je produkováno sliznicí průdušek a jeho produkce se zvyšuje, pokud je třeba z dýchacích cest odstranit znečištění, prach, alergeny nebo patogeny. Hlen obsahuje buňky imunitního systému, které pomáhají bojovat s infekcí.
Na základě doby trvání nočního kašle se rozlišují následující typy:
Podle formy průběhu se rozlišuje kašel akutní, který přetrvává do 3 týdnů, a kašel chronický, který přetrvává déle než 2 měsíce.
Možné příčiny nočního kašle
Fyziologická reakce v podobě kašle na některé dráždivé látky může nastat i v noci. Mezi takové dráždivé látky patří vdechování studeného nebo suchého vzduchu (s vlhkostí nižší než 50 %). Sliznice dýchacího systému je podrážděná, reflex kašle se objevuje jako odpověď na podráždění a odezní, pokud je škodlivý faktor eliminován.
Další skupina příčin suchého kašle v noci u dospělých zahrnuje chemické expozice, z nichž nejčastější je vdechování tabákového kouře.
Mezi nejpravděpodobnější příčiny nočního kašle patří infekční a zánětlivá onemocnění dýchacích cest – obvykle je způsobují respirační viry, méně časté jsou kombinované nebo bakteriální infekce, případně mykózy.
Alergická reakce může také spustit symptom. Onemocnění může začít suchým kašlem, a to i v noci. Například u chřipky se tento příznak objevuje v kombinaci s horečkou, bolestmi svalů a hlavy. V jiných případech může po akutní respirační virové infekci přetrvávat reziduální kašel.
Včasná léčba může snížit pravděpodobnost rozvoje komplikací, jako je kašel. Rostlinný lék Bronchipret® snižuje intenzitu a frekvenci záchvatů kašle a také pomáhá snižovat zánět.
Existuje skupina důvodů, které přímo nesouvisí se zdravím dýchacího systému. Například u gastroezofageální refluxní choroby (GERD) jsou receptory podrážděny žaludeční šťávou vhozenou do hrtanu.
Příčinou nočního kašle mohou být onemocnění kardiovaskulárního systému, která vedou k městnavému srdečnímu selhání, a také onemocnění orgánů ORL. Záněty sliznic nosní dutiny, vedlejších nosních dutin a hltanu jsou někdy doprovázeny tvorbou velkého objemu hlenu. Proudí do spodních částí dýchacího systému, což vyvolává kašlací reflex. Tento jev se nazývá postnasální kapání.
Nemoci, které způsobují noční kašel
Příčiny kašle v noci u dospělého mohou zahrnovat následující nemoci:
akutní respirační virové infekce (ARVI);
komplikace ARVI, jako je laryngotracheitida, bronchitida, pneumonie;
onemocnění nosohltanu a vedlejších nosních dutin (sinusitida);
chronické srdeční selhání;
gastroezofageální refluxní choroba.
diagnostika
Noční kašel je vždy důvodem k návštěvě lékaře. Je třeba sdělit specialistovi, jak dlouho se příznaky doprovázející kašel objevily, co jim předcházelo, a také informovat o známých chronických onemocněních, alergiích a lécích, které neustále užíváte.
Při návštěvě lékaře byste také měli zmínit příznaky, které na první pohled nesouvisí s fungováním dýchacího systému: například bolest v oblasti srdce nebo kyselá chuť v ústech, pálení žáhy. Pokud je kašel mokrý, stojí za to říci, jakou barvu má sputum a jak je viskózní, zda snadno zmizí a zda po záchvatu kašle přichází úleva.
Lékař vám změří teplotu a vyhodnotí další doprovodné příznaky, jako je rýma nebo dušnost.
Komplexní vyšetření, které může zahrnovat následující metody, umožňuje stanovit diagnózu:
Klinický krevní test s leukocytovým vzorcem. Umožní vám posoudit váš celkový zdravotní stav a určit zánětlivou, infekční nebo alergickou povahu onemocnění.
RTG metody: snímek orgánů hrudníku, vedlejších nosních dutin k detekci zánětu.
Kultivace sputa pro mikroflóru a stanovení citlivosti na antibiotika a bakteriofágy. Tato metoda umožňuje identifikovat původce zánětlivého procesu a zvolit správnou léčbu.
Gastroskopie. Při podezření na gastroezofageální refluxní chorobu je předepsáno vyšetření sliznice jícnu a žaludku.
Spirografie. Testování funkce plic je nutné k určení funkční kapacity plic u lidí trpících bronchiálním astmatem.
Alergologický průzkum. Předepsáno, pokud je podezření na alergickou povahu příznaku nebo v přítomnosti astmatu.
V některých případech je nutné vyloučit onemocnění kardiovaskulárního systému a podstoupit EKG a ultrazvuk srdce.
Jak zmírnit noční záchvat kašle?
Abyste mohli určit, jak se zbavit kašle v noci, musíte zjistit příčinu příznaku. Obecná doporučení: zajistěte optimální větrání místnosti, ve které člověk spí, místnost vyvětrejte, proveďte důkladné mokré čištění, abyste se zbavili prachu.
Měli byste se také vyhýbat působení chemických dráždivých látek a zvlhčovat vzduch. To je zvláště důležité, když jsou topná zařízení v provozu, protože velmi vysušují vzduch.
Pokud se noční kašel objeví po nějaké době po nachlazení (ARVI), musíte se o léčbě poradit s lékařem. Antibakteriální léky mohou být vyžadovány, pokud je kašel bakteriální nebo smíšené povahy, stejně jako antihistaminika ke snížení otoku sliznic.
Symptom se může objevit na pozadí komplikací (bronchitida atd.) virových infekcí, proto je nutné podstoupit vyšetření a získat individuální doporučení. Suchý kašel tedy může být spojen jak s nepřítomností sputa, tak s jeho viskozitou.
V prvním případě lékař předepíše léky proti kašli, které zastaví reflex kašle a zajistí dobrý spánek. Avšak se zvýšenou viskozitou a obtížemi při vypouštění sputa se taková činidla nepoužívají. Rychlé odstranění sputa je zajištěno pomocí mukolytik – léků, které sputum ztenčují a usnadňují jeho odstranění.
Při produktivním nočním kašli, zejména při kašli dlouhodobém, se používají expektorační léky. Kromě toho existují kombinované léky, které mají jak ředění sputa, tak protizánětlivý účinek. Například bylinný lék Bronchipret®.
Snižuje frekvenci a intenzitu záchvatů kašle, pomáhá snižovat zánět a usnadňuje odstraňování hlenu. Lék lze zvolit ve vhodné formě – ve formě sirupu nebo tablet. Průběh léčby je cca 10-14 dní, pokud lékař nedoporučí jinak. Je důležité užít lék 3-4 hodiny před spaním, abyste mohli dobře kašlat, když nejste v posteli.
Pokud je kašel spojen s onemocněními ORL, může odborník předepsat vazokonstriktory, fyziologické roztoky pro vyplachování nosu, lokální prostředky k odstranění zánětu hltanu, antihistaminika a další léky.
Jedním z důvodů, proč se kašel v noci zhoršuje, jsou onemocnění žaludku a jícnu. Během spánku je člověk ve vodorovné poloze, což má za následek reflux kyseliny ze žaludku a podráždění receptorů v hrtanu. V tomto případě lékař doporučí vyhnout se předklonu a ležení bezprostředně po jídle.
Pokud je to možné, měli byste spát na vysokém polštáři a vyvarovat se nošení těsného oblečení, jako jsou těsné pásy a korzety, které zvyšují nitrobřišní tlak. Je vhodné přestat kouřit a pít alkohol a jíst malé porce. Večeře by měla být nejpozději 3-4 hodiny před spaním.
Kontaktujte gastroenterologa, abyste obdrželi individuální léčebný režim. Může zahrnovat antacida – léky, které snižují kyselost žaludeční šťávy, stejně jako obalující látky, speciální dietu atd.
Léčba bronchiálního astmatu vyžaduje integrovaný přístup. Musíte pravidelně navštěvovat pneumologa a alergologa. Pokud je noční kašel spojen s onemocněním srdce a krevních cév, budete se muset poradit s kardiologem. Specialista předepíše individuální průběh léčby v závislosti na zjištěném onemocnění a stavu pacienta.
Při nočním kašli pomůže obnovení normálního dýchání nosem, pokud dojde k ucpání nosu, což vede k vysychání sliznic úst a krku, což způsobuje nebo zesiluje symptom. Dbejte na větrání místnosti. Teplý nápoj vám pomůže překonat záchvat kašle.
Jako nouzové svépomocné opatření může pomoci cucání pastilky. Někdy pomáhá urychlit vypouštění hlenu vibrační masáž nebo pohyb obecně. Poraďte se se svým lékařem o cvičeních, která můžete udělat pro zmírnění stavu a zlepšení kašle.
Vysilující kašel v noci, kdy není možné usnout a plně obnovit síly během nočního spánku, je vážný problém, který je třeba odstranit. Chcete-li to provést, stojí za to pochopit její příčiny a nejprve objasnit diagnózu chronického onemocnění před zahájením užívání jakýchkoli antitusických léků.
Přečtěte si více o kašli ve vodorovné poloze v našem článku: https://rengalin.ru/articles/kasel-v-polozenii-lez.
Kašel v noci u dítěte
Jakýkoli kašel – noční i denní – není nemoc sama o sobě, ale její příznak. Proto je nutné určit hlavní příčinu. Kromě léčby lze stav dítěte zmírnit masáží hrudníku a pitím velkého množství teplých tekutin, které stimulují expektorační účinek. K odstranění suchého i vlhkého kašle se používají léky s komplexním účinkem. Tablety nebo roztok kombinovaného účinku pomohou zmírnit záchvat a uklidnit silný kašel.
Když malé dítě v noci kašle, mohou mu pomoci léky proti kašli, například Rengalin ve formě roztoku, pro teenagera pak pastilky. Obě formy léku mají stejný účinek na odstranění kašle. Navíc lze tablety užívat i při cukrovce a intoleranci laktózy.
| Je známo, že léky, které potlačují reflex kašle, nelze užívat současně s léky, které zvyšují produkci a separaci sputa. |
Příčiny dětského nočního kašle
Častými příčinami nočního kašle jsou ARVI a chřipka, které obvykle způsobují horečku. Ale kašel v noci se může objevit bez horečky u dítěte. Dá se to nazvat:
-
;
- černý kašel
- srdeční selhání; tracheitida, bronchitida;
- postnasal drip syndrom (PNDS);
- gastroezofageální reflux (GER);
- bronchiální astma.
Každá z těchto nemocí je nebezpečná a vyžaduje seriózní léčbu. Když dítě kašle ve spánku, jeho stav se zhoršuje: tělo nemá čas na zotavení během odpočinku.
Existují také situace, kdy dítě kašle v noci, ale ne ve dne. I to by mělo být důvodem k obavám. Noční kašel může naznačovat aktivitu určitých typů helmintů. Gastroezofageální reflux vám také brání ve spánku: reflux obsahu žaludku do jícnu. U dětí do sedmi let je to kvůli nedostatečnému rozvoji svěrače trávicího systému. A až do roku se reflux projevuje ve formě regurgitace jídla po krmení. Normální množství jídla při regurgitaci není větší než 1 polévková lžíce.
Jak zmírnit kašel dítěte v noci
Abyste pomohli dítěti, potřebujete ho uklidněte se a proveďte lehkou masáž hruď. V dětském pokoji je důležité udržovat optimální teplota a vlhkost. Běžná úroveň vlhkosti vzduchu je 50-60%, teplota vzduchu v místnosti závisí na věku. Pro kojence je to 23-24°C, tříletým dětem vyhovuje 18-19°C. U dospívajících může být teplota vzduchu zvýšena na dospělou normu 20-22 °C.
Na snížit pravděpodobnost alergií U prachu a zvířecích chlupů je třeba provádět mokré čištění 2-3krát denně a místnost pravidelně větrat.
Moderní kombinované léky na suchý kašel regulují činnost centra pro kašel a působí protizánětlivě. Při vlhkém kašli mají bronchodilatační účinek, zastavují zánětlivé procesy a zabraňují tvorbě viskózního sputa.
Noční kašel u dospělých
Noční kašel bez příznaků, například bez horečky, není jen „dětským“ problémem: postihuje mnoho dospělých. A pokud je vysoká teplota příznakem akutní respirační virové infekce a může naznačovat příčinu onemocnění, pak je-li onemocnění asymptomatické, je důležité určit zdroj problému. Faktory, kterým bude lékař věnovat pozornost při vyšetření:
- přítomnost nebo nepřítomnost sputa;
- typ výtoku z vlhkého kašle;
- zabarvení kašle se suchým kašlem;
- denní doba, kdy se kašel objeví, jeho intenzita. Přečtěte si o kašli ráno v našem článku: https://rengalin.ru/articles/kasel-po-utram/
Kašel v noci u dospělého – příčiny
Nemoci, které u dospělých způsobují dusivý kašel, včetně zvracení, jsou v zásadě stejné jako u dětí uvedené výše. Jedná se o respirační infekce, chronické srdeční selhání, záněty dýchacích cest, alergie, průduškové astma.
Existují však také rysy, které určuje životní styl člověka a profesní aktivity. Každý například zná výraz „kuřácký kašel“, který se vyznačuje produkcí viskózního sputa. Méně známá je „lektorova laryngitida“, která je doprovázena neproduktivním suchým kašlem. Tento stav je známý učitelům, zpěvákům a zástupcům jiných profesí, kteří zažívají velké zatížení hlasového aparátu.
Jedním z častých důvodů je postnasální kapací syndrom (odtok hlenu z nosní dutiny podél zadní stěny hrdla). Nejde ani tak o nemoc, jako o kombinaci příznaků. Ale v pokročilém stavu může SPD vést k rozvoji chronických forem faryngitidy, laryngotracheitidy, bronchitidy a pneumonie.
Pokud pravidelně trpíte nočním kašlem a dušností, kvůli špatnému spánku se ráno cítíte slabí – poraďte se s lékařem, abyste zjistili příčinu a zmírnili tyto příznaky. Chronická onemocnění probíhají většinou bez horečky, diagnózu lze určit podle tónu suchého kašle a typu vlhkého sputa.
Jak se zbavit kašle v noci?
Abyste vyřešili problém nočního kašle, musíte identifikovat a odstranit jeho příčiny. Musíte zahájit vyšetření kontaktováním terapeuta. V budoucnu může lékař pacienta odeslat ke specialistovi: pulmonologovi, kardiologovi nebo alergologovi.
Dalším lékem na noční kašel u dospělých a dětí je spánková hygiena v širokém slova smyslu. V první řadě je důležité vybrat správný polštář. Hlava by neměla být vržena dozadu: v této poloze budou sliny proudit do nosohltanu a způsobí příznaky postnasálního odkapání.
Za druhé, potřebujete udržovat příjemnou teplotu a vlhkost v místnosti. GOST R 51617–2000 stanoví následující normy: teplota v obytných místnostech by měla být 20-22 °C. Vlhkost závisí na ročním období: v chladném počasí je 30-45%, v létě 30-50%. Podle hygienických norem je vlhkost 65 % nebo vyšší nepřijatelná.
Za třetí, existují moderní léky proti kašli, který lze použít na suchý i vlhký kašel. Lék Rengalin je dostupný ve formě roztoku a tablet. Vhodné k léčbě dospělých i dětí od tří let. Více informací o vlastnostech a mechanismu účinku léku naleznete zde.
