Co má ráda plíseň na nehtech?

Povrch kožní mykózy (PMK) a nehty (onychomykóza) jsou rozšířená plísňová onemocnění, k jejichž infekci dochází kontaktem a kontaktem v domácnosti s nedodržováním pravidel osobní hygieny od nemocného po zdravého člověka. Nejčastěji postiženými oblastmi jsou kůže chodidel a nehtů. Klinické léze u mykóz probíhají stejně. Místem primární lokalizace houbové infekce jsou interdigitální záhyby, v těžkých případech je proces přesahuje.

Projevil se olupování kůže a jejím následném odlepení se pak v těchto místech tvoří bublinky naplněné tekutinou, které následně prasknou a odhalí praskliny a místa zanícené kůže, která svědí, bolí a nehojí se. Jak zánět postupuje, pokrývá také plantární povrch nohou. Postižená místa velmi svědí a bolí. Kůže je oteklá a hyperemická. Když dojde k sekundární infekci, symptomy se zhorší sekundárním hnisáním těchto váčků, které po otevření tvoří hluboký povrch rány. Obvykle, mykóza nohou charakterizovaný chronickým průběhem s periodickými exacerbacemi. Častým společníkem mykózy nohou je onychomykóza (poškození nehtů). Vnější známky poškození nehtové ploténky jsou změny barvy nehtů, ztluštění, zakalení, drolení a destrukce.

Léčba povrchových kožních mykóz a onychomykóz je komplexní a dlouhodobá. Taktika léčby závisí na stadiu onemocnění, oblasti a povaze kožní léze a spočívá v použití lokálních antimykotik (Lamisil, Clotrimazol, Batrafen, Exodermil, Mycospor), pro rozsáhlé léze – krémy obsahující kortikosteroidy hormony/antibiotikum – Triderm, Diprogent, Celestoderm B s garamycinem. Systémová antimykotika (Terbinafin) se používají pouze v extrémně pokročilých případech. Dieta pro plísňová onemocnění kůže je také prvkem komplexní léčby. Jedná se o správně zvolenou stravu, která pomáhá inhibovat růst a reprodukci patogenních hub a zároveň poskytuje tělu živiny v souladu s fyziologickou normou.

Antifungální dieta je založena na následujících zásadách:

• Vyloučení všech potravin obsahujících cukr ze stravy. To se týká ve větší míře jednoduchých sacharidů, které podporují množení plísní. Ze stravy je nutné vyloučit/omezit na minimum cukr, med, čokoládu, sirupy, džemy, zavařeniny, cukrovinky, džusy, moučkový cukr, sladké ovoce, pyré, sušené ovoce. Také umělá sladidla by měla být omezena na minimum. Celková spotřeba sacharidové složky ve stravě by neměla přesáhnout 60 g/den.
• Omezení konzumace potravin obsahujících velké množství škrobu (brambory, řepa, bílá rýže, mrkev).
• Vyloučení potravin, které způsobují kvašení ve střevech (kynuté pečivo, čerstvé pečivo, kvas, mléko, pivo, sladké ovoce, balené džusy, sycené sladké nápoje).
• Vyloučení z jídelníčku tučných odrůd červeného masa, uzenin, plísňových sýrů, konzerv, rychlého občerstvení, polotovarů, omáček/koření, uzených jídel, mléčných výrobků obsahujících cukr, ovoce/bobulovin a alkoholických nápojů.

Antimykotická dieta spočívá v konzumaci alespoň 2,0 litrů volných tekutin denně, což napomáhá vylučování škodlivých látek z těla. Přednost by měl mít šípkový odvar, zelený a bylinkový čaj a neperlivé minerální vody. Protiplísňová dieta jako základ diety zahrnuje nízkosacharidové, neškrobové potraviny – dietní maso/ryby, mořské plody, neškrobovou zeleninu a šťávy z nich, sekundární bujóny, semínka, čerstvé zahradní bylinky, máslo, mléčné výrobky bez cukru/ ovoce, bylinky, cereálie (kromě manny/rýžových obilovin), sójové boby, šťávy z naklíčené pšenice, saláty, špenát, slepičí vejce v jakékoli formě, ořechy, rostlinné oleje. Antifungální dieta by měla být dodržována po celou dobu léčby a 1-2 měsíce po jejím ukončení, aby se zabránilo relapsu.

V období léčby je nesmírně důležité zařadit do jídelníčku potraviny a odvary/tinktury z rostlin nebo jejich hotové lékové formy, které napomáhají zvýšení imunity – cibule, česnek, zázvor, koření (kurkuma, pepř, kmín), jeřabina, třešeň ptačí , brusinky, brusinky a jejich čerstvě připravené šťávy, které mají antimikrobiální a protiplísňové účinky. Pro zvýšení imunitu můžete užívat adaptogeny/antioxidanty – tinkturu ženšenu, zamanikha, eleuterokok, rakytníkový olej, echinaceovou tinkturu, vitamínové a minerální komplexy.

Na podobných principech je založena dietní výživa při plísni nehtů s přihlédnutím k tomu, že plísňová infekce nehtů je trvalejší a trvá delší dobu. Proto je nesmírně důležité u kvasinkových infekcí nehtů zahájit léčbu co nejdříve, protože účinnost léčby onychomykózy je do značné míry určena mírou jejího zanedbání. Ošetření nehtů zahrnuje pravidelné čištění nehtů za účelem odstranění exfoliovaného stratum corneum.

Doporučuje se také procvičovat si doma výživu nehtů pomocí esenciálních olejů z citronu, levandule, rozmarýnu, tea tree, bergamotu (bergamot a citron dobře vybělí zažloutlé nehty a tea tree působí proti plísním). Stávající lidové prostředky k léčbě plísně nehtů, stejně jako doporučení řady autorů (Tulio Simoncini), neumožňují dosáhnout úplného vyléčení a ztracený čas přispívá k zanedbávání procesu.

Povolené produkty

Dietní výživa pro plísňové infekce kůže a nehtů zahrnuje ve stravě následující produkty:

Plíseň nehtů neboli onychomykóza (lékařský název) je onemocnění, ke kterému dochází při postižení nehtové ploténky plísňovou infekcí. Onychomykóza postihuje 5 až 15 % lidí. Riziko jejího rozvoje se zvyšuje s věkem, i když je houba často detekována u dětí. Každých 10 let života se výskyt zvyšuje 2.5krát. Jestliže u dětí jsou to 3 %, pak u starších lidí je to již 50–60 %.

Původci choroby

Onychomykózu způsobují mikroorganismy z říše hub. Svět hub je rozmanitý a ne všechny jsou tak příjemné jako žampiony, lišky nebo medovníky, které jsme zvyklí vídat na našem stole. Existují mikroskopické parazitické druhy, které se živí tkáněmi rostlin, zvířat a lidí.

Původci onychomykózy konzumují protein keratin, který je součástí nehtové ploténky, vlasů a horní (keratinizované) vrstvy kůže. Je známo asi 50 zástupců parazitických hub, kteří mohou onemocnění způsobit.

Dělí se do tří skupin:

• Dermatofyty. Tvoří 80 % případů onychomykózy. Vyznačují se vysokým přežitím a životaschopností. Přirozeně se vyskytuje v půdě;
• Houby podobné kvasnicím. Mezi nimi je ženám známá Candida albicans (mikroorganismy rodu Candida), která způsobuje soor nebo poševní kandidózu. Kvasinkové houby mají 5krát vyšší pravděpodobnost, že postihnou nehty na rukou než na nohou. Toxické a narušující fungování celého těla;
• Plísňové houby. Onychomykóza způsobená plísněmi je vzácná. Ale je nejnebezpečnější, rychle postupuje, může zcela zničit nehtovou ploténku a rozšířit se do sousedních tkání.

Onychomykóza postihuje nehty na rukou a nohou, ale plíseň nehtů na nohou je mnohem častější na nohou. Důvodem je skutečnost, že rukám je věnována mnohem větší pozornost, myjí se častěji během dne a jsou ošetřeny antiseptiky. Jsou vždy otevřené a dobře větrané, kromě zimy, kdy nosíme rukavice. A vaše nohy jsou neustále pokryty pouličními botami, domácími pantoflemi, punčochami, ponožkami a více se potí. Tyto faktory vytvářejí ideální podmínky pro rozvoj plísní na nohou, protože teplo a vlhko jsou její nejlepší „přátelé“.

Původce onychomykózy proniká do nehtu z různých směrů. Nejběžnější způsob je shora, ze strany volného okraje nehtové ploténky. Je také možné zavést ze strany od postranních hřebenů nebo zespodu od kutikuly a zóny růstu nehtů.

Onychomykóza je nejnebezpečnější v blízkosti kutikuly. V tomto případě houba zpomaluje nebo zastavuje dělení onychoblastů – buněk růstové zóny pod spodním záhybem nehtu. Nehet přestane růst do délky a infikované oblasti se nemusí zotavit. Dochází k patologické změně struktury a destrukci nehtu.

Plísně zřídka pronikají přímo do nehtové ploténky. Nejprve se jejich spory dostanou do kůže kolem nehtu nebo do mezer mezi prsty mikrotrhlinkami, řeznými ranami, oděrkami, oděrkami a mozoly. Poté začne kolonie růst, patogen se pohybuje směrem k nehtové ploténce, proniká do ní a začíná parazitovat.

Proč se objevuje onychomykóza?

Plísně žijí na teplých a vlhkých místech a všude tam, kde jsou takové podmínky, je snadné se jimi nakazit. Pokud například chodíte naboso ve veřejných lázních, bazénech, sprchách nebo šatnách tělocvičny, vaše šance na infekci je vysoká.

Některá onemocnění přispívají k rozvoji onychomykózy:

• Diabetes. U pacientů s cukrovkou je plíseň 3x častější. Nadbytek glukózy v krvi vytváří příznivé podmínky pro fungování hub. Při absenci kontroly cukru a jeho udržování v normálních mezích trpí krevní cévy. Čím delší je onemocnění, tím více se zhoršuje prokrvení nohou (syndrom diabetické nohy). Hůře se hojí rány, snadněji dochází k infekci;
• Špatný krevní oběh v dolních končetinách způsobený křečovými žilami, aterosklerózou (zúžení průsvitu, ucpání tepen), tromboflebitidou (tvorba krevních sraženin v průsvitu žil);
• Oslabená imunita, stavy imunodeficience (HIV), poškození imunitního systému. Snižte odolnost těla vůči jakýmkoli infekcím;
• Psoriáza. U 90 % lidí trpících lupénkou dochází ke změnám na nehtové ploténce. Tvoří se na něm rýhy, je přítomen zákal, objevují se prohlubně a objevuje se odchlípení nehtové ploténky. Tyto faktory zvyšují šance na infekci houbou 1.5 – 2krát;
• Hyperhidróza neboli nadměrné pocení nohou často způsobuje onychomykózu u mužů;
• Přítomnost ohniska houbové infekce v jiných částech těla.

Rizikovou skupinou jsou starší lidé.

Příčina onychomykózy je často spojena s charakteristikou profese a nesprávnou péčí o nohy:

• špatná péče o nohy a nehty, nedostatek každodenních hygienických postupů v důsledku zanedbání pravidel osobní hygieny nebo obtíží při jejich provádění (u pacientů upoutaných na lůžko nebo pacientů s omezenou pohyblivostí);
• práce ve vlhkých, vlhkých prostorách (skleníky, skleníky, sklady zeleniny), časté nošení gumových rukavic nebo gumové obuvi;
• profesionální sporty;
• nošení nepohodlné, těsné, úzké obuvi nebo obuvi z umělých materiálů (koženka), což vytváří „skleníkový efekt“ a narušuje normální výměnu vzduchu.

Predisponující faktory pro rozvoj onychomykózy zahrnují trauma nehtu nebo okolních tkání, užívání antibakteriálních nebo hormonálních léků.

U žen je častou příčinou plísní dlouhodobé nošení gelového laku. Mezi nehtovou ploténkou a povlakem vytváří uzavřený prostor, ve kterém se úspěšně rozvíjí plísňová infekce. Nedoporučuje se nanášet gel lak na nehty na nohou, je lepší použít běžný dekorativní lak. Také u žen se onychomykóza objevuje po neúspěšné manikúře nebo pedikúře v salonech, kde není prováděna kvalitní dezinfekce nástrojů a není zachována sterilita.

Známky onychomykózy

Nejčastěji houba infikuje velké prsty u nohou.

Následující změny na nehtové ploténce naznačují plísňovou infekci:

• matnost, žloutnutí, ztráta hladkosti a lesku;
• svědění, zarudnutí, olupování kůže kolem;
• delaminace, křehkost, drobivost;
• nepříjemný zápach;
• porušení struktury, zahušťování;

Pokud zjistíte alespoň jeden z uvedených příznaků, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, který léčí plísně nehtů. Může to být podolog, dermatolog nebo mykolog.

Po poranění nehtu nebo kůže kolem něj je nutné povinné vyšetření pedikérem ke kontrole onychomykózy. V případě predisponujících faktorů (křečové žíly, cukrovka, ateroskleróza, oslabená imunita, nadměrné pocení nohou atd.) se doporučuje jednou měsíčně absolvovat medikamentózní pedikúru, při které lékař pečlivě vyšetří nehty a kůži nohy a identifikovat změny v raných stádiích.

Je plíseň nehtů nebezpečná?

Onychomykóza je onemocnění, které způsobuje větší psychické nepohodlí než fyzické onemocnění. Abyste pochopili, o čem mluvíme, stačí se podívat na fotografii nehtové plísně na internetu. Vyznačuje se pomalým průběhem a nezpůsobuje bolest, horečku ani jiné příznaky, které vyžadují neodkladnou lékařskou pomoc.

Lidé nespěchají na léčbu nehtové houby. Když je totiž postižené místo malé, můžete ho natřít lakem, nosit ponožky nebo uzavřené boty před cizími lidmi. A problém psychické nepohody je dočasně vyřešen. Ale bohužel, všechno není tak jednoduché. Pokud plísňovou infekci nezničíte, nikam nezmizí, ale bude nadále ovlivňovat nehet. A onychomykóza je nakažlivá. Infikovaná osoba představuje nebezpečí pro svou rodinu a ostatní.

Jak zabránit infekci?

Nejlepší lék na plíseň nehtů je prevence.

Abyste se ochránili před infekcí, musíte:

• používat lékařské dezinfekční prostředky s nápisem GOST (schopné zabít onychomykózu, tuberkulózu, hepatitidu, HIV);
• sledovat stav nohou a nehtů, hlavním pravidlem je, že nohy by měly být čisté a suché;
• o obuv se starat, pravidelně ji dezinfikovat a sušit, k sušení je vhodné používat elektrické sušičky;
• ošetřete nohy vysušujícími prostředky nebo antiperspiranty, pokud se vaše nohy hodně potí;
• v bazénu, sauně a šatnách tělocvičny nechoďte naboso, ale noste gumové žabky se zavřenou špičkou;
• noste pohodlnou obuv vyrobenou z přírodních, prodyšných materiálů;
• Nepoužívejte cizí ručníky, boty nebo doplňky na manikúru.

Tyto tipy vám pomohou předcházet onychomykóze a udržet nehty zdravé a upravené. Jsou účinné nejen pro prevenci plísní, ale i jiných problémů: mozoly, kuří oka.

Vlastnosti léčby onychomykózy

Reklama v televizi slibuje snadné a rychlé vyléčení plísně nehtů pomocí antifungálních (fungicidních) krémů, roztoků a laků. Slibujeme, že „Léky Lamesil, Exaderil, Mikazan, Mecoderil a další pronikají hluboko do struktury nehtu, účinně ničí plíseň a vrací nehtům jejich předchozí vzhled ve 2-3 aplikacích.“ Ale proč potom taková samoléčba plísně nehtů na nohou dává dobré výsledky maximálně v 10 % případů? Protože tyto prostředky samy o sobě jsou účinné pouze v raných stádiích plísně, kdy příznaky ještě nejsou zřejmé a téměř neviditelné.

Výrobci často lžou, že léky jsou vyráběny v Evropě a obsahují dobré účinné látky. V praxi je nejúčinnější proti plísni nehtů (onychomykóze) Clotrimazol (Climbazol). Většina léků je prostě velmi dobře inzerována a stojí 2000-5000 rublů, ale neobsahuje Clotrimazol (Climbazol). V běžných lékárnách nemůžete koupit specializované léky za 100-1000 rublů, i když je napsáno Clotrimazol (Climbazol), nebude to v chemickém složení, protože výroba je velmi drahá.

Tento lék se používá v podiatrických centrech a na správně upravené nehty. Nemáme právo psát název léku, ale zde se nás můžete na cokoliv zeptat.

Základem léčby onychomykózy jsou antimykotika. Bez nich, bez ohledu na to, jak moc bychom chtěli, nebudeme schopni infekci porazit. Musí se ale používat správně a promyšleně. Lék na plíseň nehtů by měl být aplikován na dříve ošetřený a připravený nehet tak, aby měl požadovaný terapeutický účinek.

První věc, kterou byste měli udělat, pokud máte podezření na onychomykózu, je poradit se s lékařem, který diagnózu potvrdí nebo vyvrátí. V případě potřeby předepíše další vyšetření a léčbu. Výběr léku na plíseň nehtů na základě recenzí z internetu, rad přátel nebo reklamy v televizi bude mít za následek ztrátu času a peněz utracených za zbytečné léky. Stejné výsledky budou získány při pokusu o léčbu onychomykózy tradičními metodami. Ocet, česnek, cibule a léčivé byliny nejsou schopny patogen zničit.

Důležitým bodem při léčbě onychomykózy je dezinfekce obuvi a oděvů, které byly v kontaktu s infikovanou oblastí. Pokud to neuděláte, můžete se znovu nakazit z vlastních věcí. Oblečení je nutné prát na vysoké teploty (nad 60 °C), žehlit, obuv ošetřovat speciálními dezinfekčními prostředky.

Jaké léky a metody jsou účinné?

V počátečních stádiích je léčba onychomykózy jednodušší a rychlejší než v pokročilých případech. Jak léčit plíseň nehtů?

K boji proti patogenu použijte:

• Hardwarová lékařská pedikúra. Umožňuje vyčistit oblasti nehtů postižených onychomykózou bez krve a bolesti a připravit je na použití antifungálních látek;
• Keratolytika. Jde o lokální léky proti plísním nehtů, které se aplikují na postižený nehet za účelem jeho bezbolestného odstranění. Uvolňují, změkčují a rozpouštějí nehtovou ploténku a poté ji lze snadno odstranit pomocí pedikérských nástrojů. Keratolytika usnadňují léčbu onychomykózy, odstraňují infikovanou oblast, stimulují růst nové zdravé nehtové ploténky;
• Fungicidní prostředky. Působení těchto léků je zaměřeno na zničení houby. Při onychomykóze se používají lokálně ve formě laků, roztoků, mastí, krémů a vnitřně ve formě tablet. Při vnitřním užívání se účinné látky tablet proti plísním nehtů hromadí v kůži a nehtové ploténce. Potlačují aktivitu houbových enzymů, narušují propustnost buněčných membrán a způsobují smrt patogenu. Ty nejúčinnější obsahují Clotrimazol (Climbazol).

Metody léčby onychomykózy se vybírají na základě závažnosti příznaků a oblasti postižené oblasti. V počátečních stádiích onemocnění stačí hardwarové ošetření a externí fungicidní prostředky. U těžkých forem infekce, kdy je celý nehet infikován plísní, budete muset vzít pilulky a odstranit nehtovou ploténku. Léčba pokročilé formy onychomykózy trvá od 3 měsíců do 1 roku a závisí na rychlosti růstu nehtů.

Topické fungicidní přípravky jsou bezpečné pro zdraví, ale nejsou vždy účinné. Tablety negativně ovlivňují játra, proto je při jejich užívání nutné laboratorní sledování stavu orgánu.

Onychomykóza je léčitelná, a to je hlavní!

Čím dříve navštívíte lékaře, tím rychleji se s tím vypořádáte.

Nebojte se a nestyďte se. Tento problém je velmi častý a postihuje miliony lidí po celém světě.

Při léčbě plísně nehtů v našem podologickém centru obdržíte:

• společné pozorování podologa a mykologa (lékaře, který se zabývá houbovými chorobami);
• 100% sterilita během všech procedur;
• možnost sběru materiálu (škrábání kůže a nehtové ploténky) k identifikaci typu houby;
• rychlé výsledky (vyžadují se v průměru 3 – 4 procedury);
• Doporučení pro péči o nohy a boty, které pomohou zabránit opětovné infekci.

Záleží nám na tom, aby se problém nevrátil, a aby vaše nehty byly zdravé a krásné!