V poslední době se v médiích stále častěji objevují zprávy o propuknutí donedávna málo známého onemocnění – listeriózy. Od 80. let 1992. století tato nemoc přitahuje pozornost díky registraci velkých ohnisek onemocnění mezi lidmi spojených s konzumací potravin ve Spojených státech, Kanadě, Mexiku, Francii a dalších zemích. Autoři příslušných publikací vždy věnují pozornost vysoké úmrtnosti pacientů. V Rusku začala oficiální registrace listeriózy v roce 40. Od té doby je v zemi ročně identifikováno 100 až XNUMX pacientů. Je zřejmé, že tato čísla neodrážejí skutečný výskyt listeriózy. S tím, jak se lékaři různých odborností budou blíže seznamovat s variantami klinických projevů tohoto onemocnění a také se zkvalitněním laboratorní diagnostiky původce onemocnění, budou přibývat statistiky nemocnosti.
Co je tedy listerióza, proč je nebezpečná a proč v poslední době přitahuje zvýšenou pozornost?
Listerióza je infekční onemocnění lidí a zvířat, charakterizované poškozením ochranných buněk imunitního systému s rozvojem četných příznaků, mezi nimiž dominuje anginózně-septická forma, a také patologie nervového systému. Onemocnění způsobují patogenní zástupci rodu Listeria. Jedním z druhů, které jsou pro člověka nebezpečné, je Listeria monocytogenes.
Listeria způsobuje onemocnění u lidí, když jsou jejich imunitní obranné faktory oslabeny. Největším rizikem rozvoje onemocnění jsou osoby s různými typy imunodeficiencí (těhotné ženy, novorozenci, starší lidé, onkologičtí pacienti, pacienti s cukrovkou atd.). Po infikování je onemocnění extrémně závažné.
Jednou z cest infekce je konzumace infikovaných živočišných produktů, zeleniny a ovoce a mořských plodů konzumovaných syrové nebo tepelně nezpracované. Nebezpečí mohou představovat i měkké sýry, stejně jako produkty rychlého občerstvení, jako jsou párky v rohlíku, hamburgery atd.
Rezervoárem a zdrojem infekce je mnoho druhů divokých a synantropních hlodavců. Listeria se vyskytuje u volně žijících kopytníků, ptáků, ryb a mořských plodů, stejně jako v různých objektech životního prostředí. Onemocnění postihuje domácí a hospodářská zvířata (prasata, drobný a skot, koně, králíky, méně často kočky a psi), domácí a okrasné ptactvo (husy, slepice, kachny, krůty, holubi, papoušci a kanárci). Patogen se z těla uvolňuje s různými sekrety (moč, krev, plodová voda atd.), ve velkém množství je detekován i v mléce a mase infikovaných zvířat.
Charakteristickým znakem patogena (Listeria) je jeho stabilita ve vnějším prostředí, dobře snáší nízké teploty, je schopen se množit při 4-6 °C v různých objektech (půda, voda, na rostlinách a potravinách). Dlouhodobě udržujte 6-20% koncentraci kuchyňské soli. Sluneční paprsky je inaktivují během 2-15 dnů. Proto se Listeria dokáže hromadit během skladování potravin v domácích ledničkách, kdy mnoho dalších bakterií zemře nebo se přestane množit a nesoupeří o výrazné zvýšení mikrobiální hmoty Listerie. Tato vlastnost mikrobů vysvětluje běžný název Listeria jako „chladničkový mikrob“. Skladování kontaminovaných potravin v lednicích v tomto ohledu nezabrání, ale často naopak přispívá k riziku nákazy listeriózou. Četná epidemická ohniska listeriózy ve vysoce vyspělých zemích světa (USA, Velká Británie, Švýcarsko, Kanada, Francie, Dánsko) souvisela s konzumací hotových potravinářských výrobků kontaminovaných listerií při jejich výrobě (zrání sýrů, příprava masa, ryb a kuřecí polotovary pro „fast food“) a skladování. V roce 2015 byla zaznamenána i ohniska listeriózy. Podle Federální služby pro dohled nad ochranou práv spotřebitelů a lidským blahobytem byla v dubnu tohoto roku přijata informace o registraci pěti případů listeriózy v Dánsku, vč. dva s fatálním výsledkem. Zdrojem nákazy byly masné výrobky kontaminované Listerií.
V souladu s regulačními dokumenty – Technickými předpisy celní unie („O bezpečnosti potravinářských výrobků“, „O bezpečnosti mléka a mléčných výrobků“, „O bezpečnosti masa a masných výrobků“ atd.), povinné mikrobiologické kontrola všech kategorií potravinářských výrobků se provádí na jejich přítomnost L.monocytogenes. V potravinářských podnicích je výzkum tohoto ukazatele součástí programů řízení výroby. Vždy si však musíte pamatovat a dodržovat opatření k prevenci tohoto onemocnění.
Specifická prevence listeriózy nebyla vyvinuta. Aby nedošlo k infekci, doporučuje se důkladně omýt čerstvé ovoce, bylinky a zeleninu, nepít vodu z přírodních a umělých nádrží a provádět dostatečné tepelné ošetření produktů živočišné výroby. Mléko musí být vařené, masová jídla musí být důkladně smažena a jíst maso s krví je nepřijatelné. Čerstvé maso by mělo být skladováno odděleně od ostatních potravin. V kuchyni by měla být samostatná deska na krájení masa. Bylo zjištěno, že při teplotě 62 °C listerie odumírá za 35–40 minut, po uvaření za několik minut. Mikroorganismus lze přitom zcela zničit standardní sadou dezinfekčních prostředků. Dodržování jednoduchých bezpečnostních opatření minimalizuje riziko nákazy listeriózou.
